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  • FTA样本洗提卡用于子宫颈癌筛查的临床应用价值

    作者:罗雯薇;罗红学;杜辉;王纯;Jerome L Belinson;渠新风;吴瑞芳

    目的 探讨固体FTA样本洗提卡(FTA卡)在宫颈癌筛查的HPV DNA分型检测中作为储存与转运待检样本载体的临床应用价值.方法 以北京大学深圳医院宫颈门诊因HPV或细胞学检查阳性行阴道镜下宫颈活检的102例患者为研究对象,由妇科医师采集宫颈脱落细胞样本,分别使用固体FTA卡和细胞保存液作为样本储存和转运的介质,均采用PCR为基础的质量阵列基质辅助激光电离解析飞行时间质谱系统(MALDI-TOF)法进行高危型HPV分型检测,比较FTA卡与常规的液体介质作为样本储存与转运载体在宫颈癌筛查中的有效性.结果 102例患者中,液体介质保存的样本检测的HPV感染率为69.6%,FTA卡为66.7%,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.250,P>0.05).两种保存方法检测HPV阳性率有很好的一致性(Kappa值=0.932,P< 0.001).两种方法检测的HPV型别比较,差异无统计学意义(x2=0.250,P>0.05),且两者具有很好的一致性(Kappa=0.930,P<0.001).以病理诊断为金标准,FTA卡和液体介质保存样本检测HPV对于检出≥CIN2的曲线下面积分别为0.718和0.699(P<0.05);检出≥CIN3的曲线下面积分别为0.695和0.678(P<0.05).结论 FTA卡和液体介质保存宫颈细胞样本在HPV分型检测中具有良好的一致性,对于高级别宫颈病变的诊断效率亦相当.由于固体FTA卡体积小、便于转运、污染风险小、且简化了样本DNA的提取,故将其作为一种新的HPV检测样本储存方法用于宫颈癌筛查具有很高的临床应用价值.

  • 高危型HPV分型检测联合TCT技术在子宫颈癌及其癌前病变筛查中的临床价值

    作者:刘洁

    目的 评价高危型HPV分型(HR-HPV-DNA)检测联合TCT技术(液基薄层细胞学检查)在子宫颈癌及其癌前病变筛查中的临床价值.方法 选取2010年1月至2015年1月于本院门诊进行妇女体检自愿接受筛查的患者1 862例,对任何一项阳性皆行阴道镜多点活检,以病理组织学为金标准.将TCT和HR-HPV-DNA结果的单独应用及两种方案联合应用与组织学诊断结果作比较分析.结果 本研究1092例标本中,HR-HPV-DNA检测阳性203例(18.59%),TCT检测阳性157例(14.38%),联合检测阳性67例(6.14%);HR-HPV-DNA检测阳性符合率低于TCT检测,联合检测阳性符合率明显高于单独HR-HPV-DNA检测和单独TCT检测,差异均有统计学意义(P<0.05);276例患者因TCT检测、HR-HPV-DNA检测阳性而进行阴道镜下病理活检,随着病理结果的级别升高,HR-HPV-DNA感染率也逐渐升高(P<0.05);157例TCT检查阳性患者中,随着细胞学诊断级别升高,TCT阳性检出率、HR-HPV-DNA检出率也明显升高(P<0.05).结论 高危型HPV分型联合TCT技术检测可以提高宫颈癌和癌前病变筛查的准确性.

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