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可吸收小夹板用于内固定的动物实验研究
目的探讨可吸收小夹板置入后的生物降解过程及其对骨折愈合的影响,以期为临床应用提供参考.方法成年新西兰大耳白家兔15只,用裂钻将双侧颧弓截断,一侧用LactoSorb可吸收小夹板固定,另一侧用相同大小的小钛板固定作为对照.术后4,12,24周处死动物,每组5只,进行放射学、大体观察和组织学检查.结果术后4周时,所置可吸收夹板由透明变为乳黄色不透明状,体积较置入时膨大;X线及组织学检查见骨断端间有新骨形成,与对照组的新骨形成无明显差异.镜下未见急、慢性炎性细胞浸润.12周时,可吸收小夹板崩解为碎颗粒状,置入体积明显吸收,夹板轮廓仍然可辨;X线检查见实验组及对照组骨折线均消失,骨连续已完全建立;组织学检查见骨断端已由新骨连结.24周时,所置可吸收夹板已完全吸收,仅在骨孔内有可吸收螺钉残留;X线及镜下见两组骨折已完全愈合,为成熟的板状骨,形态学上无差异.结论LactoSorb可吸收小夹板具有良好的生物相容性,在体内以崩解的方式进行降解,完全吸收约需半年.用于非承重或承重较小的部位,可提供与金属夹板相同的稳定性,且骨折终愈合与金属夹板固定时无差异.
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接骨丹加减促进胫骨下段骨折愈合39例疗效观察
目的:观察接骨丹加减方促进胫骨下段骨折的疗效.方法:39例胫骨下段骨折,常规手术普通接骨板内固定后均内服中药接骨丹加减方,促进骨质愈合.观察服用接骨丹加减方治疗胫骨下段骨折的疗效.结果:骨折愈合时间12-18周,平均16周.无延迟愈合、畸形愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症.结论:接骨丹加减分可促进胫骨下段骨折骨质愈合,疗效满意,值得临床推广应用.
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自锁型髓内针治疗陈旧性肱骨骨折
肱骨骨折常采用非手术或切开复位、坚固的加压接骨板治疗,效果满意.但内固定术后,可无内外骨痂形成,骨质愈合不坚固,去除内固定物后易发生再骨折.因切开复位内固定物失效致骨不连者也屡见不鲜.我院2001年至2002年4月采用自锁型髓内针治疗陈旧性肱骨干骨折5例,临床效果满意,现报告如下.
