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肥皂代替橡皮泥在测微量血胆红素中的应用
新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病之一,测量微量血胆红素概率相对增加,2007年5月我科对测量微量血胆红素方法进行改进,经过20例患儿实践,效果满意.
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新生儿急性粒-单核细胞性白血病一例
患儿,女,3 d,因皮肤黄染伴面部皮疹2 d于2007年11月25日入院,第2胎第1产,胎龄38+6周因臀位行剖宫产分娩,羊水清亮,胎盘和脐带均无异常,出生体重3450 g,Apgar评分1、5、10 min 9、10、10分,生后混合喂养,吃奶好,生后第2天出现皮肤黄染伴有面部皮疹,化验检查微量血胆红素231 μmol/L,以新生儿高胆红素血症收入儿科.
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经皮胆红素及微量血胆红素测定在新生儿高胆红素血症治疗中的应用
目的:探析新生儿高胆红素血症中采用微量血胆红素(TSB)、经皮胆红素(TCB)进行测定的有效性.方法:抽取我院2013年8月-2014年8月收治的45例高胆红素血症新生儿作为研究对象,分别采用微量血红素(TSB)、经皮胆红素(TCB)进行测定,对比两种不同测定方法的动态监测效果.结果:微量血胆红素、经皮胆红素第一次光疗结束后数据为(242.65±55.21)、(256.55 ±60.27);第二次光疗结束后数据为(187.16±64.35)、(190.44±55.66),组间数据对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮胆红素测定具有准确.快捷、方便等优势,对早期高胆红素症可实现动态监测、明确诊断等,在中后期微量血总胆红素的测定中具有更为准确的效果,值得临床推广应用.
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不同微量血胆红素值与畸变产物耳声发射的相关性研究
目的 探讨不同微量血胆红素值与畸变产物耳声发射(DPOAE)的相关性,并提出胆红素干预的阈值.方法 选择2007年1月至2009年12月在我院出生的足月顺娩新生儿630例,分别测定微量血胆红素值与DPOAE的通过率,所有病例均排除高危因素,从85μmol/L开始,到444.6μ mol/L,每增加17.1μmol/L为一个测定段,共有21个测定段,每段有30例.根据微量血胆红素值与第1次筛查出现不能通过的例数进行相关和回归分析.结果 630例新生儿第1次DPOAE筛查未通过有25例,其中10例左耳,12例右耳,3例为双侧,占3.97％；后确诊耳聋病例有2例,其中1例左耳,1例为双侧,均为轻度耳聋,占0.32％.在微量血胆红素值239.4μmol/L时(第10测定段),出现第1例DPOAE未通过病例,以后随着微量血胆红素值的增高,DPOAE未通过病例逐渐增多,直线回归方程:Y=-2.0105+0.2587X,P=0.0009,所以两个变量间有直线回归关系.回归系数b=0.2587,即胆红素测定段数每变动1,DPOAE异常例数平均变动0.2587个.结论 微量血胆红素值为239.4～256.5μmol/L(第10测定段)为干预的阈值,即应给予及时干预,以期尽快降低胆红素值,避免胆红素神经毒性的出现.
