首页 > 文献资料
-
VP与VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者化疗后感染的研究
目的 探讨应用化疗药物治疗多发性骨髓瘤的疗效,以及化疗后并发感染的治疗效果,为临床治疗多发性骨髓瘤及化疗后感染提供理论依据.方法 选取2012年8月-2015年8月于医院接受治疗的初次诊断为多发性骨髓瘤的患者50例作为本研究对象,将患者随机分为A、B两组,各25例;A组患者应用VP(长春新碱+硼替佐米)治疗方案,B组应用VAD(长春新碱+阿霉素+地塞米松)治疗方案,比较两组患者的临床疗效及感染情况.结果 A组患者中总缓解率为84.0％;B组患者总缓解率为60.0％;A组的缓解率明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访两组患者1～3年,A组患者病死率为8.0％,明显低于B组的32.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者血小板减少发生率为40.0％,粒细胞减少发生率为28.0％,感染率为20.0％,B组患者分别为40.0％、68.0％和56.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VP方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效明显、感染率低、不良反应轻、易于患者接受,值得临床推广使用.
-
VP方案与大剂量丙种球蛋白治疗成人特发性血小板减少性紫癜的疗效比较
目的 比较VP方案和大剂量丙种球蛋白(HDIVIG)治疗成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 2006年1月至2009年1月收治的56例ITP患者,随机分为两组:VP方案组(A组)21例:以长春新碱2mg缓慢静脉滴注,每周1次,连用6周,以后每2周1次,共4次,同时联用强的松口服1 mg/(kg·d),有效后强的松逐渐减量至停用;HDIVIG组(B组)35例:给予IVIG0.4 g/(kg·d),5 d为1个疗程,观察两组的临床疗效.结果 A组和B组有效率分别为57.1%和85.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.71,P<0.05).结论 VP方案和HDIVIG方案治疗ITP均取得一定疗效,其中HDIVIG方案疗效优于VP方案.
关键词： 特发性血小板减少性紫癜 VP方案 大剂量丙种球蛋白 -
桃红四物汤加减联合VP方案治疗难治性多发性骨髓瘤临床观察
目的:研究桃红四物汤加减联合VP方案治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)临床疗效.方法:将医院血液科41例复发/难治性多发性骨髓瘤患者纳入研究样本,以随机数表法分为观察组(21例)和对照组(20例),对照组给予VP方案(V:注射用硼替佐米,P:地塞米松)干预,V:1.3 mg/m2推注,于1、4、8、11d给药,21 d/疗程;P:15 mg静注,1、2、4、5、8、9、11、12 d给药.观察组另给予桃红四物汤加减干预,2疗程后比较两组西医疗效、中医证候疗效,并比较两组治疗前后直接病理指标(破骨细胞、成骨细胞、浆细胞比率)及间接病理指标(中性粒细胞、血小板计数、血沉、血尿素氮、血钙、血红蛋白)的差异,以分析中西联合治疗的疗效及桃红四物汤可能的治疗机制.结果:观察组西医有效率、中医证候总有效率均为90.47％,与对照组65％、55％比较显著较高(P＜0.05).观察组治疗后破骨细胞及浆细胞比率分别为(0.17±0.05)个/mm2、(4.69±2.06)％与对照组及治疗前比较显著较低(P＜0.05),观察组成骨细胞治疗后为(1.31±0.42)个/mm2与对照组比较显著较高(P＜0.05);观察组治疗后中性粒细胞、血小板计数、血红蛋白分别为(2.79±1.02)×109/L、(42.16±9.15)×109/L、(91.74±11.32)g/L与对照组比较显著较高(P＜0.05),两组血沉、血钙、血尿素氮治疗后比较均无统计学意义(P＞0.05);观察组总不良反应发生率42.86％与对照组65％比较较低,但差异无统计意义(P＞0.05).结论:桃红四物汤加减联合西药治疗难治性多发性骨髓瘤具有显著增效作用,其机制可能与方内多味活血药物可提高血小板、血红蛋白以及白细胞水平相关,同时可减少化疗不良反应,远期疗效及对复发的控制有待进一步研究.
-
黄芪联用VP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析
目的观察黄芪联用VP方案(VDS+DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法选择60例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为黄芪VP方案联和组和单用VP方案组,观察其疗效及毒副反应.结果黄芪联用VP方案组PD及毒副反应发生率均明显低于单用VP方案组.结论黄芪注射液联用VP方案化疗既可抑制晚期非小细胞肺癌的进展,又可减轻化疗药物毒副反应,安全有效,值得推广应用.
-
VP方案结合中药治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜临床研究
目的:观察VP方案结合中药治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)临床疗效,探讨可能的疗效机制.方法:设立VP方案结合中药治疗组(简称治疗组)39例和VP方案对照组(简称对照组)40例,用现代药理学及免疫学对疗效机制进行探讨.结果:治疗组显效率、良效率、总有效率分别为25.6%、48.7%、89.7%;对照组为17.5%、30.0%、75.0%;两组间总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组无论在血小板恢复、出血症状改善还是在起效时间上明显优于对照组(P＜0.01).部分免疫学检查显示:治疗前,CITP患者体液免疫及血小板功能异常;治疗后,治疗组CITP患者体液免疫及血小板功能恢复(P＜0.01).而激素及免疫抑制剂的副作用经中药拮抗,得到减轻或消失.结论:VP方案结合中药治疗成人CITP临床疗效可靠,其疗效机制可能是通过对血小板功能及数量的恢复来实现的.
