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复合大孔聚多糖止血材料对肝脏钝挫伤止血的有效性研究
目的 研究具有交联微孔结构的复合大孔聚多糖止血材料(MPCHM)应用于模拟临床肝脏钝挫伤的止血效果,评价其对肝功能修复作用的有效性和安全性.方法 建立动物肝脏钝挫伤模型,将24只新西兰兔按照随机数字表法分为实验组(使用 MPCHM)和空白组(不使用任何止血材料),分别记录止血时间和出血量.在术后第1、4、8周采集兔的外周血进行血常规、生化分析及凝血两项检测,所得数据指标进行独立样本t检验.结果 实验组止血时间为(105.00±29.15)s,空白组止血时间为(381.00 ±54.86)s,差异有统计学意义(t=-4.442,P＜0.05).实验组出血量为(0.45 ±0.26)g,空白组出血量为(1.26±0.51)g,差异有统计学意义(t=-14.048,P ＜0.05).实验组淋巴细胞含量于术后第1、8 周显著低于空白组,差异均有统计学意义(t=-12.595、-7.909,P值均小于0.05),丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶于术后第8周显著低于空白组,差异均有统计学意义(t=-5.613、-3.656,P值均小于0.05),白细胞计数术后显著高于空白组,差异均有统计学意义(t=5.521、6.433、2.399,P值均小于0.05),白蛋白于术后第1、8周显著高于空白组,差异均有统计学意义(t=3.120、5.168,P值均小于0.05).实验组术后活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间处于正常值范围内.结论 MPCHM具有良好的生物安全性,能促进肝功能恢复,降低机体对于肝损伤的应激反应,不会引起机体炎症反应、排斥反应及生物毒性.本课题研究为临床肝损伤止血无法完全保存肝组织这一难题的解决提供新思路.
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辐照交联胶原支架用于大鼠全层皮肤缺损修复的实验研究
目的 研究辐照交联法制备胶原支架的组织相容性、体内降解性以及在大鼠全层皮肤缺损创面中的修复作用.方法 Ⅰ型胶原溶液使用60Co辐照交联,采用场发射环境扫描电子显微镜观察辐照交联胶原支架的多孔形貌,测量辐照交联胶原支架与戊二醛交联胶原支架的吸水率以及二者在胶原酶溶液中的降解速率.选取48只SD雄性大鼠,随机选抽取24只SD大鼠,背部分离皮下组织,形成皮下囊袋,埋植辐照交联胶原支架,常规缝合切口后1、2、3、4周取材,观察不同时间点植入部位的宏观排斥反应、支架降解程度及周围组织的外观形态,利用Image Pro软件对苏木精-伊红(HE)染色结果分析并计算剩余材料占组织面积的百分比.其余的24只SD大鼠构建大鼠背部皮肤全层缺损创面模型(每只大鼠4处创面).左上、右上创面分别移植辐照交联胶原支架和戊二醛交联胶原支架称为实验组和对照组,左下、右下创面仅用透明的聚氨酯薄膜敷料覆盖为空白对照组,术后即刻及术后3、6d观察创面外观,术后6d统计创面肉芽组织的厚度以及剩余材料面积.采用t检验对组间数据进行分析、比较.结果 辐照交联胶原支架孔径分布较宽,连通性良好,孔壁较薄,适合细胞长入.戊二醛交联胶原支架和辐照交联胶原支架24 h吸水率分别为(45.21 ±3.72)％以及(64.27±6.63)％,差异具有统计学意义(t=4.53,P＜0.05).戊二醛交联胶原支架平均降解速率为27.5％/h比辐照交联胶原支架12.5％/h降解更快.大鼠皮下埋植的辐照交联胶原支架与植入部位相容较好,HE染色显示植入部位组织炎症细胞数量较少,伴随辐照交联胶原支架降解,细胞不断迁入支架内.植入后l至4周剩余材料占组织面积的百分比分别为(43.35 ±5.38)％、(25.69 ±6.31)％、(14.55±3.50)％、(3.74±2.53)％.大鼠全层皮肤缺损修复实验,实验组植入1周时,辐照交联胶原支架已在体液作用下重新呈现出溶胀的类凝胶态,伴随降解其直径不断缩减、厚度逐渐减薄.术后同期,空白对照组伤口与实验组和对照组相比,已明显产生收缩.利用Image Pro软件分析HE染色结果显示,植入后6d时实验组剩余材料面积(53.52±11.04)％较对照组(17.07±8.83)％多,比较差异有统计学意义(t=5.77,P＜0.05),实验组肉芽组织厚度(1012.54±151.97) μm与对照组(724.52±92.87) μm、空白对照组(390.74±97.26) μm比较,差异均有统计学意义(t=10.73、24.66,P值均小于0.05).结论 辐照交联胶原支架表现出良好的组织相容性,可加速创面的愈合,促进肉芽组织的生长,降解较市售戊二醛交联胶原支架慢,有促进较大、较深伤口愈合的潜力.
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复合大孔聚多糖止血材料的制备及其体外性能研究
目的 初步评价复合大孔聚多糖止血材料的止血效果,研究其体外性能.方法 辐照交联法制备复合大孔聚多糖止血材料,通过红外及理化测试表征材料的结构、降解性能及凝血性能.结果 止血材料经辐照后分子发生交联,吸水率达3456％;体外降解实验表明,止血材料降解性能良好,在溶菌酶溶液中3d即可降解68％,20 d内则降解完全;材料的体外凝血时间为(25.33±2.45)s,能吸附更多的红细胞和血小板,血凝块强度更大.结论 辐照交联技术制备的复合大孔聚多糖止血材料具有较好的吸液性能和凝血性能,在伤口止血方面具有良好的应用前景.
