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围手术期肠内营养的实施
能量是机体维持一切生命活动的源泉,当机体处于疾病状态时,胃肠功能常有障碍,营养摄取及供给不足,进而影响疾病的治愈、机体的康复。20世纪70年代以前,因缺乏有效的营养措施,营养支持很难实现。1968年,Dudrick与Wilmore[1]提出的“静脉高营养”(intravenous hyperalimentation)成为关键性的转折。80年代后期,人们对肠功能的认识有了转折性的改变,当前选择营养支持的口号是“当肠道有功能,且能安全应用时,应用它”。采用肠内营养(enteral nutrition, EN)和肠外营养(parenteral nutrition, PN)能有效地维持患者的营养状况,提高危重患者的救治成功率,只要肠功能部分存在,就应首选EN,这些观念已成共识。
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无悔的选择
在北京玩了半月有余,下了航班回到家还未来得及洗去一身疲惫一脸尘土,一张普通大学护理专业的入学通知单便送到了我的手上.待草草翻过以后,我确定了这个事实的客观存在,心中忽然有种茫然不知前方路的感觉,因为这与我的理想相差了好远.我一直渴望的可是MBA的证书或大医师远扬的威名呀!我一向都是一个有计划的人,每件事都喜欢假定出几种发展、几种结局,让其在这范围中滋生演变.而这一次,这种转折性的事件竟跑出了我的预算.