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间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征膀胱黏膜组织中肥大细胞活化和相关免疫因子的表达及意义
目的 探讨间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)患者膀胱黏膜组织中肥大细胞活化,以及白介素(IL)-6、IL-10和唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-8(Siglec-8)的表达及意义.方法 收集2016年3月至2017年10月我院收治的21例IC/BPS患者的膀胱黏膜活检组织为IC/BPS组,9例行输尿管镜检查患者的正常膀胱黏膜活检组织为对照组.IC/BPS组男3例,女18例;年龄(56.2±3.4)岁;患者盆腔疼痛及尿频评分(PUF)为(24.6±3.6)分.对照组男4,女5例;年龄(63.0±5.1)岁.采用透射电镜观察IC/BPS组和对照组膀胱黏膜肥大细胞、浆细胞浸润情况.采用免疫组化染色法检测两组IL-6、IL-10、Siglec-8的表达;分析上述免疫指标表达程度与IC/BPS患者PUF评分的关系.结果 IC/BPS组21例中18例在超微电镜下可观察到肥大细胞及浆细胞,对照组均未见肥大细胞或浆细胞.IC/BPS组IL-6表达(-)1例,(+)11例,(++)9例;对照组9例IL-6表达均(-),两组差异有统计学意义(P=0.001).IC/BPS组IL-10表达(-)3例,(+)7例,(++)11例;对照组IL-10表达(-)7例,(+)2例,两组差异有统计学意义(P =0.001).IC/BPS组Siglec-8表达(-)12例,(+)5例,(++)4例;对照组Siglec-8表达(-)7例,(+)2例,两组差异无统计学意义(P=0.214).IL-6表达(-)者PUF评分21分,IL-6表达(+)者PUF评分低于(++)者[(23.2±3.2)分与(26.7±3.1)分,P=0.025).IL-10表达(-)者PUF评分低于(++)者[(19.7±2.1)分与(27.1±2.5)分,P ＜0.001],而与(+)者差异无统计学意义[(22.7±1.8)分,P=0.062];IL-10(+)者PUF评分低于(++)者(P =0.001).9例IL-6、IL-10表达均为(++)者PUF评分为(26.6±2.4)分,高于7例IL-6和IL-10均为(+)者的PUF评分[(21.6±2.2)分,P＜0.01].Siglec-8表达(++)和(+)者共9例,其PUF评分为(21.3±2.0)分,低于(-)者[(27.0±2.3)分,P＜0.01].结论 IC/BPS膀胱黏膜组织中可见肥大细胞活化、浆细胞浸润.IL-6和IL-10表达强弱程度与症状程度呈正相关,Siglec-8表达强弱程度与症状程度呈负相关.
