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肾血管异常三例报告
1997年6月～1999年2月，我们收治肾血管异常患者3例，报告如下。 临床资料本组3例。男2例，女1例。年龄30～38岁。3例均为右肾病变。其中外伤后形成肾动静脉瘘1例，先天性肾动静脉瘘、动脉瘤各1例。例1因右肾刀刺伤保守治疗后，间断血尿、高血压1年入院。血压172/94 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），右上腹可触及震颤，可闻及血管杂音，经肾动脉造影诊断为外伤性右肾巨大动静脉瘘。余2例无症状，查体时B超发现肾盂处有低回声区，诊断为肾积水，行IVU检查并无肾积水征象。先天性肾动静脉瘘患者行CT扫描示肾盂结节状软组织影，CT值32～34 HU，增强扫描初期CT值为165 HU，4 min后降为84 HU,诊断为肾盂肿瘤。MRI提示病变为血供丰富的肿瘤，静脉注射GD-DTPA动脉晚期病灶明显强化，4 min消退。彩色超声示肾血管异常病变。选择性肾动脉造影诊断为先天性肾动静脉瘘。肾动脉瘤患者CT亦提示肾盂有软组织影，CT值40 H U，增强扫描后为119 HU，疑为肾盂肿瘤。彩色超声血流检测示肾血管异常病变。肾动脉造影明确诊断为先天性肾动脉瘤。
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先天性肾动静脉瘘的诊断与治疗
目的:探讨先天性肾动静脉瘘的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析以突发性、持续性严重血尿为主要症状的5例先天性肾动静脉瘘患者的临床资料.均行彩色多普勒超声、静脉肾盂造影(IVU)、CT及膀胱镜检查,未能明确病因.1例行肾切除术,术后病理检查证实为肾动静脉瘘;4例行超选择性肾动脉造影确诊,同时行栓塞治疗.结果:4例栓塞治疗患者术后肉眼血尿立即得到控制,5天后尿常规检查正常,随访3个月～8年,均无复发,无高血压情况,双肾放射性核素扫描提示患侧肾小球滤过率轻度降低.1例肾切除患者术后血尿消失,对侧肾功能代偿正常.结论:超选择性肾动脉造影是诊断先天性肾动静脉瘘的关键检查,同时行栓塞治疗是佳方法,具有创伤性小、疗效确切、并发症少的特点,可大限度地保留患侧肾功能.
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成人"胡桃夹症"致盆腔淤血综合征1例
患者女,34岁.2年前行双侧输卵管结扎术后出现下腹及腰部疼痛,主要表现为双侧下腹部胀痛及下位腰痛疼痛不适,久立、活动后加重,卧位、休息后减轻,在多家医院作B超检查均提示子宫肌层及盆腔双侧静脉曲张,诊断为"盆腔淤血综合征",来我院拟行介入治疗.
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右侧肾血管变异1例考察
笔者在进行大学生创新性实践项目中，采集到一例右肾血管异常的标本。在已有文献报道中，关于肾血管的变异已有较多报道，但肾血管的分型具有多样性，且在解剖学数值积累、临床应用及影像解剖学方面具有较大意义，故报告如下。
