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膀胱癌术前活检分级低估现象分析
目的 探讨膀胱癌术前膀胱镜活检低估病理分级现象的可能原因,为治疗方案选择提供更可靠的依据. 方法 采用WHO/ISUP 1998病理分级标准,对82例术前膀胱镜活检诊断为膀胱癌、术后病理检查资料完整的患者分级情况进行对比分析. 结果 82例术前活检标本病理分级为G1 35例、G2 28例、G3 19例,术后标本为G1 22例、G2 32例、G3 28例.活检标本与术后标本病理分级一致54例(65.8%),活检低分级24例(29.3%),高分级4例(4.9%).低估原因可能与活检钳取部位、组织量以及病理判断上的保守等相关. 结论 膀胱癌术前活检病理分级较术后低估比例达29.3%,在决定膀胱癌治疗方案时,应充分重视膀胱镜活检存在病理分级低估现象.
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降低乳腺乳头状病变术前诊断低估率的影像学研究进展
乳腺乳头状病变是一组具有异质性的肿瘤性病变,往往伴随存在,从而影响乳腺病变的整体评估.其中,老年女性好发的包裹性乳头状癌及实体性乳头状癌作为乳头状病变的新分类,尚缺乏系统性的影像学研究.本文对乳腺乳头状病变的导管造影术、X线摄影、超声及MRI进行综述性分析,以病理特征为对照,总结其影像学诊断特点,为降低其术前诊断低估率提供科学依据,也为乳腺乳头状病变伴不典型性增生或包裹性乳头状癌及实体性乳头状癌的早期发现、精准诊断、及时治疗提供理论性指导.
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山丘型流行区血吸虫感染者人数低估原因探讨
目的探讨山丘型流行区血吸虫感染者人数低估的原因.方法在山丘型流行区随机选择A、B、C、D 4个调查点,湖沼型流行区选择一个参照点.用ELISA方法筛查4个点的居民,对阳性感染者及参照点人群同时采用尼龙绢集卵孵化法和改良加藤法进行病原学检查.以两种方法的合并阳性数为标准,估算病原学方法的相对漏检和病人低估数;就参照点敏感性较高的粪孵法漏检,分析山丘型流行区血吸虫病人数严重低估的原因.结果调查点ELISA检查5 563人,阳性1 536例,阳性率27.61%;A、B点病原学检查阳性数分别为38、28例,其感染率分别为3.12%和2.96%,结果均远低于相应流行分类的感染率.4个调查点粪孵的检出率均高于加藤法,粪孵相对漏检8例,加藤法相对漏检72例;参照点粪孵检出率低于加藤法,粪孵相对漏检59例,加藤法相对漏检19例.结论病原学方法的敏感性造成病人数一定程度的低估,反复使用吡喹酮使人群虫荷和感染度降低以及化疗药物的抑制导致病人数漏检,是山丘型流行区血吸虫感染者人数严重低估的原因.
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膀胱癌术前活检较术后病理分级低估的临床分析
目的:研究膀胱癌术前活检较术后病理分级低估可能的原因. 方法: 总结75例术前膀胱镜活检诊断膀胱癌,术后病理检查资料完整的患者分级进行比较分析. 结果: 75例患者术前活检病理分级G1 22例,G2 49例,G3 4例;术后标本病理分级为G1 2例,G2 26例,G3 47例;术前活检病理分级与术后标本病理分级一致22例(29.33%),活检低估分级50例 (66.67%),高估分级3例(4.00%), 三组比较存在显著性差异(P＜0.01).结论: 膀胱癌的术前活检与术后病理分级比较存在低估现象,充分重视低估现象可避免治疗不足的发生.
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膀胱肿瘤术前活检和术后标本病理分级差异性分析
目的:本文的写作目的是对膀胱肿瘤患者进行术前活检和术后标本病理分级差异性情况的变化进行分析研究.方法:随机选择在我院接受治疗的膀胱肿瘤患者作为研究对象,通过采取对照实验的方式来探讨分别采用术前活检和术后标本病理分级所发生的变化.结果:用术前活检的方式分级显著低于标本病理分级,两者差异性显著(P<0.05).结论:利用术前活检的方式分级显著低于标本病理分级,对两者差异性予以重视特别有助于改善手术效果,当然为了提高膀胱肿瘤手术治疗方式的合理性,还是要采取更加准确的进行肿瘤分级的措施,作为术前活检的一个重要补充手段,相信可以大大提高分级的准确性.
