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尿脱落细胞中存活素和微小染色体支持蛋白5检测在膀胱癌诊断中的价值
目的探讨尿脱落细胞中存活素和微小染色体支持蛋白5(MCM5)检测在膀胱癌诊断中的价值. 方法膀胱移行细胞癌患者70例,平均年龄61岁,男54例,女16例.G1 25例,G2 27例,G3 18例.浅表性肿瘤(Tis～T1)47例,浸润性肿瘤(T2～T4)23例.泌尿系良性疾病患者40例,平均年龄54岁.健康志愿者10例,平均年龄55岁.采用RT-PCR方法检测尿液标本中存活素和MCM5的表达. 结果存活素、MCM5、联合存活素和MCM5检测诊断膀胱癌的敏感性分别为84.3%(59/70)、87.1%(61/70)、98.6%(69/70).膀胱癌患者尿脱落细胞中存活素与MCM5阳性率与表达水平均随病理分级及临床分期的升高而增加,但各病理分级和临床分期间存活素表达的差异无统计学意义(P>0.05),而MCM5表达在病理分级和临床分期间的差异有统计学意义(P<0.05).3种方法诊断膀胱癌的敏感性均明显高于尿细胞学检查(48.6%,P<0.05);联合存活素和MCM5诊断敏感性明显高于单独检测存活素或MCM5(P<0.05);存活素与MCM5检测敏感性的差异无统计学意义(P>0.05).4种方法诊断膀胱癌的特异性分别为94.0%、92.0%、88.0%、100.0%,差异无统计学意义(P>0.05). 结论尿液中存活素与MCM5检测是膀胱肿瘤早期诊断和预后评估的敏感、非侵入性方法,二者联合分析可提高诊断率.
关键词： 膀胱肿瘤 存活素 微小染色体支持蛋白5 -
膀胱肿瘤患者肿瘤组织和尿脱落细胞微小染色体支持蛋白5检测
目的:探讨膀胱肿瘤组织和尿脱落细胞中微小染色体支持蛋白5(Mcm5)的表达及意义.方法:采用RT-PCR方法检测70例膀胱肿瘤患者(G1 25例,G2 27例,G3 18例;Tis-T1 47例,T2～T4 23例)、40例泌尿系良性疾病患者和10例健康志愿者(正常对照组)尿脱落细胞中Mcm5的表达;并对癌患者肿瘤组织Mcm5的表达进行检测,同时行尿细胞学检查.结果:膀胱肿瘤组织标本中Mcm5阳性率为98.5%(67/68),Mcm5表达量与病理分级、临床分期密切相关(P＜0.05).膀胱癌患者尿脱落细胞中Mcm5阳性表达率与病理分级、临床分期不相关(P＞0.05),但相对表达量在各病理分级、各临床分期间差异有统计学意义(P＜0.05).尿脱落细胞中Mcm5检测诊断膀胱癌的灵敏度(87.1%)明显高于尿细胞学检查(48.6%,P＜0.05);正常对照组和泌尿系良性疾病组中Mcm5阳性表达率为10.0%,低于膀胱癌组(P＜0.05).结论:RT-PCR方法检测尿脱落细胞中Mcm5表达是一种敏感、特异的膀胱癌诊断方法.
关键词： 膀胱肿瘤 微小染色体支持蛋白5 逆转录聚合酶链反应
