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逼尿肌活动过度伴收缩功能受损对膀胱排空的影响
目的探讨逼尿肌活动过度伴收缩功能受损(DHIC)对膀胱排空功能的影响.方法通过压力-流率测定分别对99例DHIC和176例单纯逼尿肌收缩力减弱的患者(对照组)进行评估,对相应资料进行统计学分析.结果DHIC组患者的剩余尿量、大尿流率(Qmax)、大尿流率时逼尿肌压(PdetQmax)、膀胱顺应性、膀胱容量(V)分别为(106.40±149.55)ml、(5.91±3.24)ml/s、(44.52±17.78)cm H2O、(26.34±48.16)ml/cm H2O和(228.28±93.36)ml,对照组分别为(228.88±241.71)ml、(4.13±3.10)ml/s、(34.42±20.82)cm H2O、(66.96±97.53)ml/cm H2O和(328.30±123.19)ml,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).有膀胱出口梗阻的DHIC(44例)与有梗阻的单纯逼尿肌收缩力减弱患者(52例)相比,剩余尿量、膀胱顺应性和V的差异有统计学意义(P<0.05).口服黄酮哌酯或舍尼亭出现尿潴留者16例.有上尿路扩张者11例,其中DHIC者8例.结论DHIC的膀胱排空能力高于单纯逼尿肌收缩力减弱者.应谨慎应用抑制逼尿肌收缩的药物.DHIC患者膀胱顺应性较低,应警惕可能发生上尿路损害.
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电针调节骶3神经治疗脊髓损伤患者逼尿肌过度活动及尿失禁的临床疗效
目的:探讨脊髓损伤患者逼尿肌过度活动及尿失禁采用电针调节骶3神经治疗的临床效果。方法对我院2014年9月~2015年12月收治的30例脊髓损伤逼尿肌过度活动及尿失禁患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者经过三个疗程的治疗后,患者大膀胱容量、膀胱顺应性及充盈末期逼尿肌压均较治疗前明显改善,患者每周尿失禁次数、24 h排尿量、24 h排尿次数、每日夜尿次数均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(<0.05)。结论电针调节骶3神经治疗脊髓损伤,有效的改善了患者尿失禁的症状,减少了患者尿失禁的次数、排尿急迫次数及急迫程度,患者耐受性好,安全、有效。