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膝下动脉狭窄文献资料
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切割球囊扩张治疗膝下动脉狭窄
目的 研究应用切割球囊扩张治疗膝下动脉顽固性狭窄的成功率和早、中期疗效.方法 本院2008年10月至2011年10月期间37例(39条患肢)经常规球囊扩张后仍有严重狭窄ASO患者进行切割球囊扩张治疗,分析技术成功率、并发症,评价其早、中期通畅率.结果 技术成功率为94.9％(37/39),切割球囊扩张后狭窄程度由治疗前的60％～80％降至20％～30％,术后治疗部位血流通畅,未发生远端动脉栓塞,仅有2例切割球囊扩张后发生轻度动脉夹层,应用长球囊低压扩张后夹层闭合.术后6个月一期通畅率59.0％(23/39),16条肢体(41.0％)出现再狭窄或闭塞,其中12条肢体再次行膝下动脉球囊血管成形术,均获成功.随访时间2年,术后1年一期、二期通畅率分别为46.2％、51.3％;术后2年一期、二期通畅率分别为28.2％及30.8％.总救肢率92.3％(36/39).结论 切割球囊扩张治疗膝下动脉顽固性狭窄安全有效,并有较好的早、中期通畅率.
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膝下动脉狭窄介入治疗的现状和进展
随着经皮介入治疗技术的进展和直径小、压力高、顺应性低的长球囊的应用,膝下动脉经皮腔内介入血运重建成为具有广泛前景的介入新领域.经皮球囊血管成形术近期疗效和技术成功率高,目前被认为是处理膝下动脉狭窄有效的A-"//r,金属裸支架置入仅用于球囊扩张术后效果欠佳或者失败的补救手段.小规模临床研究提示Cypher雷帕霉素涂层支架置入膝下动脉在中、远期通畅率高,再狭窄率低,但仍需多中心临床研究的进一步证实.
