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双能X线骨密度测定腰椎和股骨颈对诊断骨质疏松检出率的比较
目的 探讨双能X线吸收法测量腰椎及股骨颈两个不同部位骨密度对骨质疏松诊断的检出率,寻找灵敏度高、更经济实用的筛查骨质疏松的有效方法 方法 2011年1月至2012年12月在我院妇科及老年病科住院的女性患者共732人,分别测量腰椎及股骨颈的骨密度T值,进行SPSS统计研究.结果 对同一人群通过股骨颈和腰椎不同部位检测发现骨质疏松的检出率分别为25.4％,32.0％;严重骨质疏松的检出率分别为9.0％,27.9％;两者之间差异有统计学意义(P =0.001),腰椎骨密度测量对骨质疏松诊断检出率明显优于股骨颈.根据4个年龄组的股骨颈和腰椎的骨密度T值比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 采用双能X线骨密度测定对诊断骨质疏松腰椎明显优于股骨颈.
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25-OH-D2、25-OH-D3与股骨颈骨密度的相关性研究
目的：研究人体内25羟维生素D2（25-OH-D2）、25羟维生素D3（25-OH-D3）含量与股骨颈骨密度的相关性。方法利用双能X线骨密度测量法检测205例患者股骨颈骨密度，同时用高效液相色谱法检测其血清中25-OH-D2及25-OH-D3的含量，并根据维生素D（VitD）含量分析VitD与骨密度的关系。结果人体内VitD（25-OH-D2＋25-OH-D3）含量与50岁以下者的股骨颈骨矿含量无相关性（P＞0.05），与50岁以上者呈正向直线相关（P＜0.05或P＜0.01），男女性别均一致。结论对于50岁以上者，随着年龄的增长，其体内血清VitD的含量降低很可能会导致其股骨颈骨矿含量下降。
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中药对绝经妇女股骨颈骨密度及股骨颈抗骨折能力的影响
目的观察中药强骨胶囊(QGJN)对绝经妇女股骨颈骨密度(BMD)及股骨颈抗骨折能力(FS)的影响.方法择自愿参加研究的绝经1年以上,年龄60岁以下的骨量减少或骨质疏松的绝经妇女150例,随机分为3组:中药+激素组(50例):采用中药QGJN联合雌激素戊酸雌二醇治疗;中药组(50例):单纯用中药QGJN治疗;激素组(50例):单纯用雌激素戊酸雌二醇周期序贯治疗;另50例符合上述条件,目前不愿接受研究用药的绝经妇女作为对照组.各组均于治疗前及治疗后24 w采用DEXA骨密度仪测定股骨颈(BMD),采用肌肉功能分析仪测定股骨颈抗骨折能力(FS).结果因各种原因失访18例,182例(包括对照组)完成了总疗程.中药+激素组(46例)、中药组(48例)、激素组(42例)、股骨颈BMD及FS较治疗前均有明显升高,增幅分别为7.33%、9.04%(P＜0.01);3.38%,5.87%(P＜0.01);3.57%,5.91%(P＜0.01),其中中药+激素组BMD及FS升高幅值均明显高于中药组(P＜0.01)和激素组(P＜0.01);而激素组上述指标较中药组略高,但差异无显著性(P＞0.05);对照组(46例)的BMD及FS明显下降,下降幅值分别为3.30%、5.31%,P＜0.01).结论中药强骨胶囊能提高绝经妇女股骨颈骨密度及股骨颈抗骨折能力.从而对绝经妇女骨质疏松具有较好的防治作用,其效果与雌激素戊酸雌二醇相仿,两药联用效果更好.
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860例女性PTH、25(OH)D3、CT、骨代谢标志物与BMD相关性
目的:研究PTH、25 (OH) D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP与BMD的相关性.方法:采用酶标免疫分析仪检测PTH、25 (OH) D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP,采用Discovery WA型骨密度仪检测股骨颈BMD.将860例受试者检测结果按5岁为年龄段分组,应用SPSS 13.0分析软件进行统计分析.结果:PTH、25 (OH) D3、CT在35～50岁年龄段各组间不存在差异；50岁以后25 (OH) D3开始下降,与BMD呈正相关；CT降低出现在65～79岁年龄段,与BMD显著正相关.35 ～ 45岁年龄段CTX-1、TRACP与BMD呈负相关,而BGP、BALP与BMD呈正相关；50～60岁年龄段BGP、BALP明显升高,CTX-1、TRACP、BGP、BALP均与BMD呈负相关；65岁以后BGP、BALP开始下降,BGP、BALP与骨密度呈正相关,CTX-1、TRACP与骨密度呈负相关.结论:PTH、25 (OH) D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP是监测骨代谢水平及骨质疏松诊断、鉴别诊断的重要技术手段.
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维生素D缺乏的女性髋部骨折患者中血清甲状旁腺素值与股骨颈骨密度的相关性
目的 探讨维生素D缺乏的女性髋部骨折患者中血清甲状旁腺素(PTH)值与股骨颈骨密度(BMD)的相关性.方法 将128例维生素D缺乏(血清25-羟基维生素D水平＜50 nmol/L)的女性髋部骨折患者根据血清PTH水平分为PTH正常组(n=86)和PTH升高组(n=42).测定股骨颈BMD、BMD(T值)及各临床指标.各临床指标与股骨颈BMD(T值)的相关性采用多元logistic回归分析.结果 年龄、PTH:PTH正常组显著低于PTH升高组(P＜0.05).血磷、肾小球滤过率、BMD(T值)、BMD:PTH正常组显著高于PTH升高组(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,血清PTH、年龄与股骨颈BMD呈负相关(P＜0.05),BMI与股骨颈BMD呈正相关(P＜0.05).PTH正常组中有52例(60.47％) BMD(T值)≤-2.5,PTH升高组中有30例(71.43％) BMD(T值)≤-2.5.多元logistic回归分析结果显示,血清PTH、BMI是BMD(T值)≤-2.5的影响因素(P＜0.05).结论 维生素D缺乏的女性髋部骨折患者中,PTH水平与股骨颈BMD密切相关.维生素D缺乏症的防治在血清PTH升高的女性髋部骨折患者中可能尤为重要.
