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耳穴贴压联合艾灸治疗绝经后肝肾阴虚型骨量减少疗效观察
目的：通过对照试验研究探讨耳穴联合艾灸对绝经后肝肾阴虚型骨量减少的治疗作用。方法：中医辨证为肝肾阴虚的绝经后骨量减少患者，采用耳穴联合艾灸的治疗方法，疗程3个月，治疗前后进行疗效比较。结果：治疗后，各临床症状评分及总积分均有显著改善（P＜0．05）；其中腰脊酸痛、胫膝酸软、耳鸣健忘及总积分等方面明显改善（P＜0．05），骨密度（Bone mineral density，BMD）有一定程度增加（P＜0．05），雌激素2（Estrogen，E2）有一定程度增加（P＜0．05），表明该治疗能提高患者雌激素水平、提高骨密度、改善骨代谢，前后比较均有统计学意义。结论：耳穴贴压和艾灸穴位治疗绝经后骨质疏松症安全简便，疗效确切，无不良反应，患者依从性好，无影响患者心理精神行为、增加恶性肿瘤发病率等不良反应，是易被患者接受的有效防治绝经后骨量减少症的另一途径，值得临床推广应用。
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血糖控制对绝经后糖尿病妇女骨密度水平影响的研究
目的分析血糖水平控制良好的绝经和绝经后Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女腰椎和髋部骨密度(BMD)变化特点及与相关因素的相互关系.方法对绝经和绝经后排除其他影响骨代谢疾病的,并经内科治疗血糖水平控制良好的151例Ⅰ型糖尿病、270例Ⅱ型糖尿病和574非糖尿病妇女,用双能X线骨密度仪(DEXA)测量髋部和腰椎骨密度,通过计算机分析用SSPS10.0医学统计软件比较3类人群腰椎和髋部骨密度的差异及其与有关因素的相互关系.结果血糖水平控制良好的绝经和绝经后Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女髋部和腰椎骨密度随年龄增长,绝经时间的延长和病程的延长呈同步下降趋势,其中以Ward's区骨密度下降为明显.同时随着年龄的增加,Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女骨质疏松及骨量减少的发生率呈明显增加的趋势.而且与年龄和绝经时间呈明显的负相关,其相关程度要大于与病程和体重的相关程度.结论糖尿病妇女良好的血糖控制有利于其骨量的保护,但绝经后雌激素水平的下降乃是其骨量丢失的主要原因.
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中药对绝经妇女股骨颈骨密度及股骨颈抗骨折能力的影响
目的观察中药强骨胶囊(QGJN)对绝经妇女股骨颈骨密度(BMD)及股骨颈抗骨折能力(FS)的影响.方法择自愿参加研究的绝经1年以上,年龄60岁以下的骨量减少或骨质疏松的绝经妇女150例,随机分为3组:中药+激素组(50例):采用中药QGJN联合雌激素戊酸雌二醇治疗;中药组(50例):单纯用中药QGJN治疗;激素组(50例):单纯用雌激素戊酸雌二醇周期序贯治疗;另50例符合上述条件,目前不愿接受研究用药的绝经妇女作为对照组.各组均于治疗前及治疗后24 w采用DEXA骨密度仪测定股骨颈(BMD),采用肌肉功能分析仪测定股骨颈抗骨折能力(FS).结果因各种原因失访18例,182例(包括对照组)完成了总疗程.中药+激素组(46例)、中药组(48例)、激素组(42例)、股骨颈BMD及FS较治疗前均有明显升高,增幅分别为7.33%、9.04%(P＜0.01);3.38%,5.87%(P＜0.01);3.57%,5.91%(P＜0.01),其中中药+激素组BMD及FS升高幅值均明显高于中药组(P＜0.01)和激素组(P＜0.01);而激素组上述指标较中药组略高,但差异无显著性(P＞0.05);对照组(46例)的BMD及FS明显下降,下降幅值分别为3.30%、5.31%,P＜0.01).结论中药强骨胶囊能提高绝经妇女股骨颈骨密度及股骨颈抗骨折能力.从而对绝经妇女骨质疏松具有较好的防治作用,其效果与雌激素戊酸雌二醇相仿,两药联用效果更好.
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耳穴贴压联合艾灸治疗绝经后骨量减少患者的临床疗效
目的 通过前瞻性队列研究探讨耳穴贴压联合艾灸治疗对绝经后肝肾阴虚型骨量减少的临床疗效. 方法 将92例中医辨证为肝肾阴虚的绝经后骨量减少患者,随机分为试验组(30例)、雌激素(E2)治疗对照组(31例)、空白组(31例),前2组分别采用耳穴联合艾灸治疗和口服激素治疗,空白对照组不接受特殊干预,研究期限为3月,比较3组间镇痛有效率、治疗前后疼痛强度评分变化、以及治疗前后骨密度(BMD)、E2、血清骨钙素(sOC)、降钙素(CT)、甲状旁腺素(PTH)的水平. 结果 试验组和对照组的镇痛有效率均大于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组和对照组治疗后疼痛强度较治疗前均有减轻,差异有统计学意义(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);空白组研究前后疼痛强度差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组治疗前后BMD、E2、sOC、CT、PTH差异有统计学意义(P＜0.05),2组间差异无统计意义(P＞0.05);空白组治疗前后上述指标差异无统计学意义. 结论 耳穴贴压和艾灸穴位治疗能明显改善绝经后骨量减少患者疼痛症状及骨代谢指标,与对照组治疗效果相当.
