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解剖接骨板治疗Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效
目的 评价解剖接骨板治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效.方法 2008年9月至2010年10月行解剖接骨板内固定治疗并获得随访的SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折29例(33足),男19例,女10例;年龄18～ 58岁,平均37岁.双侧跟骨骨折4例,合并骨盆骨折3例,合并胸腰段压缩性骨折3例;闭合性跟骨骨折27例,开放性跟骨骨折2例;术前根据影像学检查分为SandersⅡ型16例(16足),SandersⅢ型9例(11足),SandersⅣ型4例(6足).按照Maryland Foot Score标准进行患足功能评价.结果 29例(33足)获得随访,随访时间为9～21个月,平均11.3个月.跟骨骨折达骨性愈合时间为2～4个月,平均2.9个月;患足完全负重时间为2.5 ～4个月,平均3.2个月;无一例发生延迟愈合及不愈合.闭合性跟骨骨折术前准备时间为5～12天,平均8天.术后2例(2足)出现切口边缘皮肤坏死.2例开放性跟骨骨折患者中1例(1足)因软组织损伤严重,终行局部旋转皮瓣植皮术治疗.术后患足Bohler角及Gissane角均得到显著改善(P＜0.05).SandersⅡ型优良率为87.5％,SandersⅢ型优良率为81.8％,SandersⅣ型优良率为50％.结论 切开复位解剖接骨板内固定术是治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的有效方法.
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螺孔型股骨近段解剖接骨板治疗股骨粗隆间骨折
目的:探讨螺孔型股骨近段解剖接骨板治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:采用螺孔型股骨近段解剖接骨板治疗32例股骨粗隆间骨折.结果:随访6～17(平均8)个月,骨折愈合100%,无患肢短缩,无术后感染和近期死亡.髋内翻1例,功能优良率96.8%.结论:螺孔型股骨近段解剖接骨板治疗粗隆间骨折具有创伤小,操作简单,固定可靠,骨折愈合率高等优点,具有良好的临床运用价值.
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不同钢板内固定治疗肱骨近端骨折的比较
目的 比较锁定接骨板与解剖接骨板在肱骨近端骨折治疗中的临床效果.方法 65例肱骨近端骨折,采用锁定接骨板治疗35例,解剖接骨板治疗30例,随访观察并比较二组疗效.结果锁定接骨板治疗35例中,优14例,良13例,中6例,差2例,总优良率为77.1%;解剖接骨板治疗30例中,优11例,良9例,中6例,差4例,总优良率为66.7%.两种方法的二部分骨折评分比较差异无统计学意义(P>0.05),三、四部分骨折评分比较有统计学意义(P<0.05).结论肱骨近端锁定接骨板是治疗肱骨近端骨折,尤其是三部分和四部分骨折的理想内固定材料.
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跟骨解剖接骨板加压螺栓治疗跟骨骨折的观察
目的：观察跟骨解剖接骨板加压螺栓治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：选择我院自2012年12月至2013年10月收治的67例跟骨骨折患者的临床资料，采用跟骨解剖接骨板加压螺栓治疗。结果：给予全部患者6个月左右随访，本组治疗期间未发生严重并发症，临床疗效较为满意。结论：采用跟骨解剖接骨板加压螺栓治疗跟骨骨折，可有效有效提高患者的临床疗效，大限度恢复足部功能，具有较好的临床应用价值。
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解剖接骨板内固定、植骨治疗跟骨骨折48例
跟骨骨折是足部常见的严重损伤，在全身骨折中占2％，跗骨骨折中占60％，约85％～90％累及跟距关节面。由于其解剖结构的特殊性，并且周围软组织覆盖条件差，故治疗困难，愈合较差，常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症而严重影响患肢功能。我科自2004年5月～2010年5月采用跟骨解剖接骨板内固定、植骨治疗跟骨关节内骨折48例，取得满意疗效。
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解剖型锁定接骨板内固定加植骨术治疗四肢复杂性多发骨折
目的:探讨四肢复杂性多发骨折切开复位内固定治疗的临床疗效.方法:我们收治四肢复杂性多发骨折病例32例,肱骨合并尺桡骨骨折10例,股骨合并胫腓骨骨折12例,肱骨合并股骨骨折5例,双侧胫腓骨骨折7例.本组病例均行切开复位,采用钛合金解剖型锁定接骨板,均采用一期植骨.结果:所有的患者均获得随访,平均12个月.术后X线片示骨折分别获解剖或接近解剖复位,无骨缺损.骨折愈合时间2.5～8个月,平均5.5个月.无不愈合及内固定松动、折断、弯曲等并发症.结论:关于四肢复杂性多发骨折,切开复位解剖型锁定接骨板内固定可提供良好的稳定性,固定方式的选择要综合考虑患者年龄、骨的质量、骨折的类型、骨骼解剖特点来决定,必要时需一期植骨.
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锁定接骨板和解剖接骨板治疗老年肱骨近端骨折的效果及安全性对比
目的 比较采用锁定接骨板和解剖接骨板治疗老年肱骨近端骨折的效果及安全性.方法 选取我院2012年1月至2015年12月收治的68例老年肱骨近端骨折患者,随机分为研究组和对照组各34例.研究组采用锁定接骨板治疗,对照组采用解剖接骨板治疗.对比两组患者的疗效及安全性.结果 研究组的术中出血量、 手术时间和VAS评分均显著优于对照组(P<0.05).研究组的Neer评分和Constant评分显著高于对照组(P<0.05).研究组的并发症发生率为14.71%,显著低于对照组的47.06%(P<0.05).结论 采用锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折患者的效果优于解剖接骨板,可降低并发症发生率,具有较高的安全性.
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解剖钢板固定治疗肱骨近端骨折71例
目的 总结肱骨近端解剖钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法 2004年10月至2010年12月采用国产肱骨近端解剖钢板内固定治疗71例肱骨近端粉碎性骨折,男43例,女28例；年龄38～79岁,平均55.4岁.均为闭合性骨折.按Neer分类法,二部分骨折19例,三部分骨折29例,四部分骨折23例.结果 全部病例均获随访,平均随访4.5个月(2～14个月).骨折全部愈合,X线观察骨折平均愈合时间7.4周(6～12周).按Neer功能评分标准,功能优43例,良22例,可6例,优良率91.5％.无感染、内固定松动断裂、肩峰撞击症、肱骨头坏死、骨化性肌炎、畸形愈合等.结论 肱骨近端解剖钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折,其手术操作简单、显露微创、固定可靠、并发症少、病程短、愈合率高,是治疗肱骨近端粉碎性骨折简单有效的方法之一,值得在基层医院推广.
