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腕关节功能障碍伤残程度评价方法比较研究
目的:通过比较性研究探讨腕关节功能障碍伤残程度评价方法.方法:分别使用我国《道路交通事故受伤人员伤残评定》权重系数法与美国《永久残损评定指南》(Guides to the Evaluation of Permanent Impairment,GEPI)查表法对107例腕关节损伤案件进行回顾性伤残评定,并用2种方法对腕关节不同活动方向功能障碍程度进行线性比较.结果:在腕关节功能评残中,GEPI法评残率高于权重系数法,GEPI查表法不但考虑腕关节活动范围对肢体功能有影响,还指出不同方向活动功能在整个关节功能中的作用也各不相同,GEPI查表法与康复医学评价方法对腕关节的社会功能评价具有相似性.结论:GEPI查表法能够体现社会功能性、能较为真实反映腕关节功能障碍伤残程度.
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人工关节置换术后损伤、伤残程度法医学鉴定之我见
在我国现阶段的法医鉴定工作之中,对于一些外伤性骨折或者骨折缺血性坏死所引起的人工关节置换术造成的损伤程度还存在有一定的争议性,并且难以取得良好的法医鉴定效果,这也就要求相关法医鉴定人员能够加深对该问题的研究力度,本文主要就人工关节置换术后损伤、伤残程度的法医学鉴定工作进行了分析研究.
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两种手术方式治疗颅脑损伤减压术后交通性脑积水对比研究
目的 探讨分期和同期分流修补术治疗颅脑损伤减压术后交通性脑积水疗效及安全性差异.方法 选取解放军第425医院2013-03—2017-03收治颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者共84例,随机分为分期组(42例)和同期组(42例),分别采用分期和同期分流修补术治疗,比较2组临床疗效,手术前后GCS评分和GOS评分,术后并发症发生率.结果 同期组临床疗效显著优于分期组(P<0.05);同期组术后GCS评分和GOS评分均显著高于分期组、术前(P<0.05);同时同期组术后并发症发生率显著高于分期组(P<0.05).结论 分期分流修补术用于颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者治疗可有效避免术后并发症发生,改善临床预后;而同期分流修补术应用则能够控制临床症状,降低颅内压,促进脑室缩小,并有助于减轻伤残程度.
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车祸致肩锁关节脱位伤残程度评定1例
1案例资料郭某,男,60岁,工人.2005年3月16日13时许,在骑自行车横过马路时被一小汽车撞伤倒地,随即送医院治疗.
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外伤性颈内动脉海绵窦瘘合并颈动脉夹层1例
1 案例资料简要案情 某女,51岁,某日因“车祸后全身多处疼痛4小时”入院,无遗传病史、近期无感染.临床经过 查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝;右侧颞顶部头皮肿胀、压痛;双侧鼻腔有血迹,左耳道有新鲜血液流出.CT示蛛网膜下腔出血、颅底骨折.3个月后因“外伤后头痛、眼胀不适进行性加重、双耳闻及吹风样杂音”再次入院.诉双眼肿胀压痛、结膜充血水肿,右眼视力下降.
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脊髓损伤致神经源性膀胱1例
1案例 某男,34岁,工人.2002年1月2日在滑雪时摔伤腰部,伤后到医院就诊,当时查体见脊柱胸腰段略后突,腰1棘突上下叩压痛阳性,腰部活动受限,双下肢肌张力正常,肌力Ⅳ级,左膝腱反射亢进,跟腱反射弱,足及拇趾背伸力略弱,巴彬斯基征:双侧均(-),左股前、足背及鞍区痛感觉减弱,提睾反射正常,肛门反射减弱,经腰椎CT检查以"腰1椎体爆裂性骨折伴不全瘫"为诊断收入院并行"椎板减压,AF钉内固定术"治疗.
