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宫腔镜对复发性子宫内膜息肉及剖宫产切口瘢痕妊娠的诊治价值
目的：对宫腔镜对复发性子宫内膜息肉及剖宫产切口瘢痕妊娠的诊治价值进行分析探讨。方法：选取我院50例复发性子宫内膜息肉的患者，随机分为2组。观察组25例患者，采用宫腔镜子宫内膜息肉的治疗方法；对照组25例患者，采用腔镜定位单纯刮宫术的治疗方法。比较2组患者的相关手术指标及2年的复发率。此外，选取同期我院收治的20例剖宫产切口瘢痕妊娠的患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：2组复发性子宫息肉患者的手术情况的比较无显著性差异，无可比性（p＞0．05。观察组患者的复发率及并发症优于对照组患者，2组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（ p＜0．05）。剖宫产切口瘢痕妊娠的患者进行hCG恢复至正常时间为术后1～10周，优于传统的手术方法。结论：宫腔镜对复发性子宫内膜息肉及剖宫产切口有很好的诊治价值，有一定的临床应用价值。
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异位妊娠药物治疗研究进展
近年异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的发病日趋年轻化,剖宫产率增加致剖宫产切口疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)显著增加,使异位妊娠的药物治疗,成为目前研究的热点.本文聚焦异位妊娠的药物治疗研究进展,旨在探索更为安全、简便、有效、低毒且能保留生育功能的异位妊娠治疗方法.
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18例剖宫产切口疤痕妊娠诊疗分析
目的：探讨剖宫产切口疤痕妊娠（CSP）的诊治方法。方法回顾性分析本科于2009年3月～2013年10月收治的18例CSP患者临床特点及诊治方法。结果本组18例CSP患者中，1例经开腹病灶切除术，16例给予甲氨蝶呤药物杀胚治疗后，7例行经阴道疤痕妊娠病灶切除术，9例行清宫术。1例患者先行子宫动脉栓塞后经阴道病灶切除术；18例患者均治愈。结论剖宫产术后切口疤痕妊娠较少见。超声检查是主要诊断，治疗方案应个体化。盆腔核磁共振更有助于诊断。
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阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术应用效果
目的 对剖宫产切口疤痕妊娠应用阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术所取得的效果进行分析,探究阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术在临床中的可行性以及应用价值.方法 将2016年1月1日—2018年1月1日于我院产科收治的剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,参照组10例患者应用甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗,实验组10例患者接受阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术,了解两组患者的应用效果.结果 在术中出血量、平均手术时间、住院时间、血HCG水平恢复时间的对比之中,实验组各项指标均明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).在术后的不良反应发生率的对比之中,实验组不良反应发生率为10.0％,参照组不良反应发生率为50.0％,实验组患者不良反应发生率均明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术为新式微创CSP手术治疗方案,和甲氨蝶呤+超声引导下清宫术治疗相比,可有效的减少患者术中出血量,缩短患者的住院时间,降低不良反应.
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剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断与治疗
目的 探讨剖宫产切口瘢痕妊娠的早期诊断、治疗方法及预后情况.方法 对2008 年1月～2011年8月笔者所在医院妇科收治的9 例剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者进行回顾性总结分析.结果 既往有人工流产史者6 例,主要表现为停经(88%) 及不规则阴道流血(100%),血β-hCG 介于1 899 ～ 35 276 mIU /mL 之间.B超均提示剖宫产切口瘢痕妊娠可能.7例患者采用保守治疗成功,1例患者经腹式手术切除妊娠组织成功,1例患者经阴式手术切除妊娠组织成功.结论 血β-hCG 水平和B 超对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断帮助较大,多数可保守治疗获得成功,但需充分备血及做好手术切除子宫的准备.
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经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口疤痕妊娠的应用价值
目的：分析剖宫产切口疤痕妊娠（CSP）超声图像特征，探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口疤痕妊娠的应用价值。方法：回顾性分析2009年1月~2013年12月本院住院经手术病理证实的26例C S P患者超声检查图像、血流。结果：所有患者于子宫下段剖宫产切口疤痕位置均可见妊娠囊或包块，根据声像图特征可大致分为2种类型：孕囊型12例，混合包块型14例，经阴道彩色多普勒超声诊断符合率92.3%（24/26）。结论：经阴道彩色多普勒超声检查对CSP早期诊断具有重要价值，同时有助于治疗方案的选择及监测病程的转归。
关键词： 经阴道彩色多普勒超声 剖宫产切口疤痕妊娠 -
双侧子宫动脉栓塞术（VAE）联合腹式瘢痕妊娠组织切除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠4例
剖宫产切口疤痕妊娠（CSP）是指剖宫产术后，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口疤痕处，并生长发育。属于剖宫产的远期并发症，近年来，随着剖宫产率的升高，CSP的发病率也有升高趋势。如耽误诊治，可能会发生子宫破裂或难以控制的大出血，导致子宫切除率升高而影响患者生育能力。此类异位妊娠也应该引起妇产科及B超医生的重视。笔者收集本院近期4例典型CSP进行文献复习，探讨其诊断与治疗。
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78例剖宫产切口疤痕妊娠的临床分析
目的：对剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床特点以及治疗进行分析和探讨。方法：通过对2001－01～2014－07间我院收治的78例剖宫产切口疤痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，探讨剖宫产切口疤痕妊娠的高危因素、临床表现、治疗经过及预后，指导临床实践。结果：所有患者均有停经史，多表现为阴道出血，B超现实前壁下段异常回声，78例剖宫产切口疤痕妊有1例自动出院失访，4例转上级医院后续治疗，余73例全部治愈出院，治愈率93.6％，54例行药物保守治疗的患者，38例药物治疗有效，有效率为70.4％。治疗效果与停经月份、距离末次剖腹产时间间隔、血HCG无明显相关，但与局部肌层厚度、RI值密切相关。药物保守治疗失败的患者经补充手术治疗治愈，阴式瘢痕妊娠病灶切除组手术时间长于腹式瘢痕妊娠病灶切除组，但二者在术中失血量、住院时间、血HCG降至正常的时间间隔均无明显差异。结论：药物保守治疗对剖宫产切口疤痕妊娠具有治疗作用，瘢痕妊娠病灶切除是重要的补救措施，值得基层医院推广。
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宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产切口疤痕妊娠的效果观察
目的:观察宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产切口疤痕妊娠(Caesarean scar pregnancy,CGS)的临床效果.方法:选取2016年5月-2017年4月我院治疗的CGS患者94例作为研究对象,依据随机数表法将入选者分为两组,均47例.给予对照组宫腔镜电切术与球囊压迫治疗,观察组则在对照组基础上加以甲氨蝶呤治疗.观察两组临床相关指标与不良反应等.结果:两组血清β-HCG恢复时间、术中出血量、月经来潮时间对比,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后统计发现,两组均未出现较为严重不良反应.结论:宫腔镜电切术与甲氨蝶呤联合治疗CGS效果确切,可有效降低手术创伤,加速患者术后机体康复,对改善患者预后与生活质量意义重大.
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阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口疤痕妊娠的可行性分析
目的 探究阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)的效果.方法 资料随机选取2013年3月～2014年3月本院收治的28例CSP患者,均行阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术,分析手术治疗效果.结果 28例手术均成功,无明显并发症;手术平均时间(56.72±3.28)min,术中平均出血量(103.15±2.57)ml,住院平均时间(8.73±2.14)d,血β-HCG恢复正常平均时间(15.28±2.46)d;2w内复查B超均显示子宫切口疤痕处无包块;术后月经来潮平均时间(26.53±2.64)d,均未出现月经量异常等情况.结论 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术治疗CSP疗效显著,具有手术时间短、损伤小、术后恢复快、并发症少等优势.
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剖宫产术后切口疤痕妊娠10例诊治分析
目的：探讨剖宫产术后切口妊娠的治疗方法和效果。方法：回顾性分析10例剖宫产术后切口妊娠的诊断和治疗方法。结果：剖宫产术后切口妊娠是一种非常危险的妊娠类型，应根据病情及时进行药物治疗。适时清宫术，必要时子宫动脉栓塞，开腹疤痕（包括孕囊）楔形切除术是治疗该病的有效方法。
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剖宫产切口疤痕妊娠的临床分析
目的:探索分析剖宫产切口疤痕妊娠的临床特点.方法:选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的60例剖宫产切口疤痕妊娠患者为研究对象,采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料,探索分析剖宫产切口疤痕妊娠的临床表现,治疗和预后,高危因素等.结果:80例患者均出现停经史,经过B超检查显示前壁下段异常回声,除l例患者转院外,其余59例患者均治愈出院,治愈率为98.3％,本组患者首先采用药物保守治疗,失败后进行瘢痕妊娠病灶切除,均获得成功,无一例患者进行子宫切除.结论:药物保守治疗是治疗剖宫产切口疤痕妊娠的有效方法,手术行瘢痕妊娠病灶切除是重要的补救措施,具有临床推广的应用价值.
