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关节镜下治疗内侧滑膜皱襞综合征
目的 探讨关节镜下治疗内侧滑膜皱襞综合征方法及疗效.方法 对47例(54膝)内侧滑膜皱襞综合征,术前确诊31膝,术中确诊23膝,行关节镜下内侧滑膜皱襞切除术.结果 本组术前症状完全消失,术后疗效评价,优41例,良6例.本组无一例症状复发.治愈率100%.结论 关节镜下内侧滑膜皱襞切除术是治疗内侧滑膜皱襞综合征较好的方法.其具有损伤小、恢复快、疗效佳等优点.
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单纯髌内侧滑膜皱襞综合征诊断及关节镜治疗
[目的]探讨膝关节单纯髌内侧滑膜皱襞综合征临床诊断、关节镜治疗及其疗效.[方法]2008年1月～2010年6月根据shelf征、MPP试验及MRI检查诊断并收治单纯髌内侧滑膜皱襞综合征患者32例,全部在关节镜下行内侧滑膜皱襞完全切除术.[结果]随访12 ～40个月.根据改良Lysholm评分标准,其中优27例,良4例,可1例,优良率96.9％.[结论]单纯髌内侧滑膜皱襞综合征可以根据shelf征、MPP试验及MRI检查共同确定临床诊断,应用关节镜技术可取得良好的治疗效果.
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膝关节髌内侧滑膜皱襞正常及病理性滑膜皱襞综合征MRI表现
目的 探讨膝关节髌内侧滑膜皱襞的正常和病理性滑膜皱襞综合征的MRI表现.方法 回顾性分析737例膝关节MRI检查及其中经关节镜证实的13例髌内侧滑膜皱襞综合征的MRI表现,观察髌内侧滑膜皱襞的发生率和各亚型的正常及病理性滑膜皱襞综合征的MRI表现.结果 737例膝关节MRI检查共发现髌内侧滑膜皱襞157例(21.4％).根据Sakakibara法将髌内侧滑膜皱襞分为4个亚型:A型78例(49.7％),B型46例(29.3％),C型28例(17.8％),D型5例(3.2％).正常髌内侧滑膜皱襞表现为横轴位和矢状位上髌股关节内侧壁线样或带状低信号影(多为A型和B型),当关节囊有积液时在T2WI高信号背景下尤易观察,厚度l～2 mm,边缘清晰,一般不超过同层股骨内髁.当发现髌内侧滑膜皱襞明显增厚、增宽,完全覆盖股骨内侧髁面关节软骨(C型或D型),同时伴有皱襞形态扭曲,边缘毛糙,信号增高,邻近股骨内髁或髌骨内侧面骨软骨损伤,周围滑膜炎、关节积液及软组织肿胀等征象时,在排除其他关节结构病变后应考虑内侧滑膜皱襞综合征.结论 熟悉膝关节髌内侧滑膜皱襞的正常MRI表现,有利于提高对其病理表现引起滑膜皱襞综合征的诊断.
