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  • 混入抗结核药物骨水泥在股骨大粗隆结核手术中的应用

    作者:王飞;王建伟;张文生;庞军;王涛;郭开今

    目的 探讨混入抗结核药物的骨水泥治疗股骨大粗隆结核的手术方法与疗效.方法 对16例股骨大粗隆结核采取传统手术方法清理病灶,并将混入抗结核药物的骨水泥填充于骨缺损处.结果 16例均获随访6~24个月,均未出现病灶扩散、复发及继发股骨粗隆周围骨折,下肢功能良好,行走正常.结论 采用混入抗结核药物的骨水泥治疗股骨大粗隆结核疗效确切,手术难度及费用低,比植骨方法的非负重时间明显缩短,可有效预防股骨粗隆周围骨折.

  • 局部药物注射在膝关节置换术后镇痛中的临床作用

    作者:赵显;宋涛

    目的:采用随机对照的方法研究局部药物注射在膝关节置换多模式镇痛中的临床效果. 方法:60例初次单侧膝关节置换的骨性关节炎患者被随机分为实验组30例和对照组30例. 所有患者术前2天及术后第1天开始口服塞来昔布200mg,2次/d至术后10天;实验组术中关节周围注射混合药液(罗哌卡因注射液200mg+吗啡5mg+曲安奈德5mg,用生理盐水稀释至100mL),对照组不行关节周围注射. 术前与术后分别记录静止与活动VAS评分,术后膝关节活动度,手术时间及术后引流量.结果:2组患者顺利完成术后,术后伤口正常愈合,无手术并发症. 手术时间及引流量比较后无差异,术后4~48小时2组静止及活动VAS评分比较有统计学差异(P<0.05),实验组VAS评分低于对照组,关节周围药物注射对术后疼痛缓解作用明显,而术后72小时~14天比较无统计学差异(P>0.05). 术后24~72小时2组膝关节活动度比较有统计学差异(P<0.05),实验组膝关节活动度大于对照组. 结论:膝关节周围注射混合药物可有效缓解患者术后疼痛,减少术后早期静止与活动VAS评分,改善早期膝关节活动度.

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