首页 > 文献资料
-
超声乳化技术辅助显微手术切除脊髓腹侧及腹外侧神经鞘瘤
目的 探讨超声乳化技术在椎管内脊髓腹侧及腹外侧神经鞘瘤切除术中的应用价值.方法 应用日本SONOPET MODEL UST-2001超声乳化吸引系统,采用后入路方法,结合显微手术切除40例椎管内脊髓腹侧及腹外侧神经鞘瘤.结果 术中全部病例均在超声乳化技术辅助下行肿瘤全切除,术中视野暴露清晰,椎板切除范围可控,无继发损伤发生,出血量为50～150 mL,平均出血量70 mL,术中均未输血,术后病理诊断证实为神经鞘瘤,术前后MR影像展示证实肿瘤全切除,术后所有患者神经功能均有明显恢复,住院天数8～12 d,平均10 d,随访3月～4年,无脊柱不稳、根痛、复发等现象.结论 后入路椎管内脊髓腹侧及腹外侧神经鞘瘤采用超声乳化技术辅助显微手术技术切除,是一种十分有效而安全的手术方法,特别是在骨窗形成和肿瘤全切除上,无物理性挤压、旋转撕脱伤及高温灼伤,且减少术中出血量,确保脊柱的稳定,避免术后疼痛,能充分达到微创的手术效果.
-
超声乳化吸引器在改良保留神经广泛子宫切除术中的应用
[目的]观察使用超声乳化吸引器(CUSA)改良保留神经广泛全子宫切除术的临床效果.[方法]选取中山大学孙逸仙纪念医院妇科2011年1月至2014年12月住院接受腹式CUSA保留盆腔自主神经的广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术的宫颈癌患者16例作为实验组(NSRH组),按年龄和分期作为匹配条件,以1:1的比例在同期住院接受广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术的患者中随机选取16例宫颈癌患者作为对照组(RH组).观察手术时间、术中出血量、术后膀胱、直肠功能恢复情况、围手术期并发症及住院时间.[结果]NSRH组的手术时间和术中出血量多于RH组,差别具有统计学意义,P＜ 0.05,NSRH组尿管停留时间、残余尿量、肛门排气时间和排便时间、住院时间均少于RH组,差别具有统计学意义,P＜ 0.05.两组均未出现围手术期并发症.[结论]使用CUSA改良保留神经广泛子宫切除术,能提高盆腔自主神经的辨认和分离,利于神经的保留,有助于术后膀胱功能和肠道功能的恢复.
