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基于药品设计评价几种常用抗帕金森病药物的用药方便性
评价几种常用抗帕金森药物的使用方便性并给出建议,为改进其设计提供参考.针对药品设计方面调查总结部分帕金森病患者药物使用中的常见问题,收集几种药物的包装、一般资料、大小及刻痕情况等信息并进行统计评价.评价结果表明,几种药物均存在一定程度上的用药不方便性,需要进一步改进设计.
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抗帕金森病药物及其作用靶点研究进展
帕金森病（PD）是一种以黑质纹状体通路神经退行性病变为主要特征的神经系统变性疾病，其临床特征主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势平衡障碍，是严重影响人类健康的第二大神经退行性疾病。目前，临床上对PD均采用对症治疗，尚无有效的治疗手段能够恢复变性神经元。在PD的治疗中以药物治疗为主，这些药物主要基于PD发病机制中关键的作用靶点或信号通路而研发，可缓解PD症状。对于防治PD药物的研发一直是医药领域的重要课题。本文对PD相关治疗药物的现状及抗PD药物靶点研究进展做一简要综述。
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治疗神经源性体位性低血压新药屈昔多巴
神经源性体位性低血压是一种慢性疾病,由内在性神经性疾病导致,其症状包括头晕、胸闷、视力模糊、乏力、注意力不集中以及站立时昏厥发作等,严重影响患者的日常活动能力.屈昔多巴是一种合成的氨基酸类似物,2014年2月18日,美国FDA批准其成为首个治疗神经源性体位性低血压的新药.本文对其药理作用、药动学、临床评价、用法用量、药物相互作用和安全性进行综述.
关键词： 屈昔多巴 神经源性体位性低血压 抗帕金森病药物 临床研究 -
帕金森病的药物治疗进展
目的：探讨帕金森病药物治疗进展。方法结合文献将PD治疗药物进展进行综述。结果 PD药物治疗虽取得了一定进展，但这些药物不能阻止病情的发展。结论相信随着医学技术的发展，对本病的不断认识，新药的研发，人类对本病的治疗会取得较为理想的效果。
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甲磺酸沙芬酰胺的合成工艺改进
目的 合成抗帕金森药甲磺酸沙芬酰胺并优化其合成工艺.方法 以间氟氯苄和对羟基苯甲醛为起始原料,经醚化、醛胺缩合、还原、成盐、纯化得到目标化合物甲磺酸沙芬酰胺.结果与结论 目标化合物的结构经1H-NMR、MS谱确证.改进后的工艺操作简单,总收率达到60.36％(以间氟氯苄的摩尔质量计),产物纯度达到99.90％,该合成路线适合工业化生产.
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帕金森病患者冻结步态的危险因素及对生活质量的影响
目的：调查帕金森病(PD)患者冻结步态(FOG)的相关危险因素及对生活质量的影响.方法于2014年1月~2016年1月,对我院神经科门诊就诊的 PD 患者,以问卷的方式,调查患者的一般情况、运动症状、非运动症状和治疗情况,分析 PD 患者 FOG 的相关影响因素及其对生活质量的影响.结果共纳入107例符合条件的 PD 患者,平均发病年龄(59．07±10．46)岁,平均年龄(64．29±9.77)岁,病程2．00~8．00年,中位值4．00年.64例(59．8％)患者出现 FOG,其中男37例(57．8％).与未出现 FOG 的 PD 患者比较,FOG 患者病程长、UPDRS－Ⅱ评分高、“开”期 UPDRS－Ⅲ评分高、“开”期改良 Hoehn& Yahr 分级(H－Y 分级)高、症状波动和剂峰异动症多见、Epworth 嗜睡评分量表(ESS)评分高、快速动眼睡眠行为异常问卷(香港版)(RBDQ－HK)评分高、Beck 抑郁量表(BDI)评分高,差异均有统计学意义(P ＜0．05).调整性别和调查时年龄后,多因素 Logistic 回归分析发现病程长[1．12(1．01~1．25),P ＝0．034]、H － Y 分级高[4．13(1．90~8．98),P ＜0．001]、统一 PD 评分量表(UPDRS)－Ⅱ评分高[1．23(1.12~1．35),P ＜0．001]、UPDRS－Ⅲ评分高[1．06(1．03~1．09),P ＜0.001]、症状波动[3．98(1．68~9．43),P ＝0．002]、剂峰异动症[10．71(1．35~85．23),P ＝0．025]、RBDQ－HK评分高[1．03(1．00~1.60),P ＝0．023]和 BDI 评分高[1．08(1．03~1．14),P ＝0．004]等因素与 FOG 显著相关.同时,合并 FOG 患者 PDQ－39总分更高,除社会支持外,FOG 对其他维度均存在显著影响(P ＜0．05).结论 FOG在 PD 患者中十分常见,病程、疾病严重程度、症状波动、剂峰异动症、RBD 和抑郁状态可能是 PD 患者发生 FOG 的独立危险因素,FOG 可显著降低 PD 患者的生活质量.
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帕金森病患者抗帕金森病药物应用情况的调查研究
目的 调查临床帕金森病(PD)患者应用抗PD药物的情况,为制定更加合理有效的临床用药方案提供依据.方法 对2004年4月～2005年3月1年间190例PD患者应用抗PD药物情况(种类、剂量、费用)进行问卷调查和分析.结果 本组PD患者人均用药2.88种,平均左旋多巴量323.0 mg/d,平均左旋多巴等效剂量(Levodopa Equivalents,LDE)318.6 mg/d;H&Y分级越高的患者LDE越大,差异有显著性(P＜0.01);人均药物费用为2 597元/年;药物费用的影响因素主要为每日LDE和药物种类数.结论 目前PD患者的抗PD药物治疗以左旋多巴及其复合剂为主,LDE的用量可以作为衡量病情轻重及预测药物费用的一项重要指标.
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帕金森病的药物治疗进展
目的:探讨帕金森病药物治疗进展.方法:结合文献将PD治疗药物进展进行综述.结果:PD药物治疗虽然取得了一定进展,但这些药物不能阻止病情的进展.结论:相信随着医学技术的发展,对本病的不断认识,新药的研发,人类对本病的治疗会取得较为理想的效果.
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抗帕金森病药物的研究进展
目的:了解抗帕金森病(PD)药物的研究进展.方法:查阅近年来国内外相关文献,就抗PD的临床治疗药物、新型药物及候选药物的研究进展进行归纳和总结.结果与结论:左旋多巴(L-DOPA)类制剂为治疗PD有效的药物,长期应用L-DOPA类制剂会出现严重的运动并发症.多巴胺受体激动药以选择性高、半衰期长、具有神经保护作用等优势,用于单独治疗早期PD或辅助L-DOPA治疗晚期PD,可推迟或缓解运动并发症的发生,是治疗PD的一线药物.抗PD新型药物的作用靶点主要为α-肾上腺素受体、5-羟色胺(5-HT)受体、腺苷A2A受体和谷氨酸受体.作用于5-HT受体的匹莫范色林在治疗PD精神异常方面有效且耐受性好;单胺氧化酶-B抑制剂沙芬酰胺,α-肾上腺素受体拮抗药菲帕麦唑,5-HT受体激动药候选药物SUNN4057、F15599,腺苷A2A受体拮抗药伊曲茶碱及候选药物SYNN15,谷氨酸受体拮抗药候选药物ADS-5102、ADX48621等均可辅助L-DOPA显著改善晚期PD患者的运动症状,为PD治疗提供了新的选择.
