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弥漫性大B细胞淋巴瘤临床特征及预后相关因素分析
目的 探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)部分临床特征及预后相关因素.方法 回顾性随访研究石河子大学第一附属医院2009年～2015年间病理诊断确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤患者初诊病例资料98例,对性别、年龄、临床分期、B症状的有无、ALC水平、LDH水平以及IPI各组别应用SPSS 22.0统计学软件进行单因素及多因素生存分析.结果 单因素分析结果显示年龄、临床分期、B症状的有无、LDH水平以及IPI指数与DLBCL患者预后可能具有相关性.多因素分析结果显示IPI指数与B症状的有无可能是影响弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的独立因素.结论 DLBCL患者预后可能与患者年龄、临床分期、B症状的有无、LDH水平以及IPI具有相关性.IPI、B症状以及临床分期可能可以作为临床早期判断DLBCL预后经济实用可靠性较强的独立指标,可为不同患者提供个体化治疗的建议.
关键词： 弥漫性大B细胞淋巴瘤 预后因素 生存分析 IPI B症状 -
33例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤临床特征及预后分析
目的：分析血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（ AITL）患者的临床特征及预后。方法回顾性分析33例AITL患者的基本临床特征、治疗效果及预后影响因素。结果33例AITL患者中位年龄为61岁，男性占84．8％，3例患者体能状态评分差（ECOG评分≥2分），27例患者Ann Arbor分期为Ⅲ、Ⅳ期，7例乳酸脱氢酶（LDH）升高，常见结外受累[肝脏受累（9．1％）、脾脏受累（18．2％）、骨髓侵犯（9．1％）]，14例患者表现为B症状，24例患者接受CHOP方案作为诱导化疗。所有患者2年总生存率为81．3％（95％CI：0．734～0．892），2年无事件生存率为49．7％（95％CI：0．402～0．592）。 LDH升高、B症状、白细胞升高均可影响患者2年总生存率，P均＜0．05。 ECOG评分≥2分、B症状、皮疹、贫血均可影响患者的2年无事件生存率，P均＜0．05。 CHOP方案和未使用CHOP方案患者2年总生存率比较无统计学差异。多因素分析发现， ECOG评分≥2分（P＝0．023）是影响患者无事件生存的独立不良预后因素；B症状（P＝0．024）和LDH增高（P＝0．034）是影响总生存的独立因素。结论 AITL好发于老年男性，常伴有B症状、皮疹、嗜酸性粒细胞增多、体腔积液和结外侵犯等症状。 AITL起病时LDH增高、有B症状的患者预后较差，一线化疗中的非CHOP方案疗效并未优于CHOP方案。
关键词： 淋巴瘤 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 ECOG评分 B症状 -
非霍奇金淋巴瘤VEGF表达与临床特征的关系初探
目的 研究非霍奇金淋巴瘤血管内皮生长因子(VEGF)表达与患者性别、年龄、疾病恶性程度、临床分期、B症状及首程化疗完全缓解(CR)率的关系.方法 采用LSAB法对98例非霍奇金淋巴瘤病理标本进行VEGF免疫组化染色,通过X<'2>检验分别分析肿瘤组织VEGF表达与各临床特征的关系.结果 对不同性别、年龄、疾病恶性程度、临床期别的VEGF阳性率进行比较,差异均无统计学意义.而伴有B症状的病例其VEGF阳性率为86.1%,无B症状病例为51.6%,两者比较差异有统计学意义(P=0.001).在可评价疗效的94例患者中,按B症状有无进行分层,比较VEGF阳性组与阴性组化疗后的CR率(无B症状:19.4%vs 70.4%,P=0.000;有B症状:29.0%vs 80.0%,P=0.028),差异均有统计学意义.结论 非霍奇金淋巴瘤VEGF表达与患者的性别、年龄、疾病恶性程度及分期等临床特征无关,而与伴有B症状和首程化疗后的低CR率有关.
