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床旁支气管镜应用喜炎平联合敏感抗生素冲洗吸痰治疗肺不张肺部感染的临床研究
目的 探讨床旁支气管镜应用喜炎平联合敏感抗生素冲洗吸痰治疗肺不张肺部感染的临床疗效.方法 收集2015年2月~2016年1月来我科128例胸科术后及胸外伤患者资料,进行整理分析并按数据随机方法分为研究组64例和对照组64例,研究组患者给予床旁支气管镜应用喜炎平联合敏感抗生素冲洗吸痰治疗进行治疗,对照组患者给予常规治疗,并观察治疗效果.结果 观察结果显示,研究组达96.00%的总有效率,而对照组达85%的总有效率,比较差异明显P<0.05.结论 床旁支气管镜应用喜炎平联合敏感抗生素冲洗吸痰治疗肺不张肺部感染的疗效明显,值得推广.
关键词： 床旁支气管镜 喜炎平联合敏感抗生素冲洗 肺部感染、肺不张 -
床旁支气管镜在重症监护病房机械通气患者治疗中的应用价值
目的：探讨床旁支气管镜在重症监护病房（ICU）机械通气患者治疗中的应用价值。方法回顾性选取2012年10月至2014年4月辽宁省营口市中心医院收治的ICU机械通气患者62例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各31例。对照组患者行常规机械通气，观察组患者在对照组基础上采用纤维支气管镜进行检查和治疗，比较两组患者治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、临床治疗效果以及并发症发生情况。结果治疗后，观察组患者的PaO2、SaO2均明显高于对照组，PaCO2明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论床旁支气管镜可明显改善ICU机械通气患者的临床症状，促使其早日康复。
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床旁支气管镜在重症患者吸痰中的应用
目的 探讨便携式床旁纤维支气管镜(纤支镜)在重症患者吸痰治疗中的应用效果.方法 对我科2011年3月-2012年3月应用床旁纤支镜吸痰及灌洗治疗的58例重症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组33例为脑出血、颅脑损伤或外伤后并发肺部感染;10例为慢性阻塞性肺疾病急性发作、肺源性心脏病、肺性脑病合并肺部感染;8例为重症肺炎;7例为吸人性肺炎.气管切开13例,气管插管21例,行无创呼吸机辅助通气9例,均予床旁纤支镜吸痰,并配合抗感染、营养支持等治疗.58例呼吸困难或脉搏氧饱和度均很快改善,其中50例肺部感染、肺不张治愈,8例因肺部广泛耐药菌感染或颅内病变加重,终死亡.结论 床旁便携式纤支镜能有效改善因咳痰、痰液黏稠不易咳出所致肺部感染、肺不张及急性痰液阻塞窒息,显著提高抢救成功率.
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ICU老年心力衰竭患者机械通气下早期行床旁支气管镜的临床研究
目的 探究ICU老年心力衰竭患者机械通气下早期行床旁支气管镜的临床效果.方法 选取2017年1月—2018年1月收治的68例ICU老年心力衰竭患者临床资料予以分析,均予以机械通气治疗,并早期行床旁支气管镜检查及治疗,观察患者血气分析指标、呼吸力学指标、血流动力学指标及并发症情况.结果 患者治疗后PaCO2(39.22±5.78)mm Hg、SpO2(98.06±2.03)％、PaO2(83.04±9.96)mm Hg,且本组患者治疗后平台压(22.02±2.58)cm H2O、气道峰压(30.05±3.15)cm H2O、平均气道压(15.03±1.27)cm H2O,呼末正压(4.42±1.18)cm H2O;本组治疗后SBP(126.06±15.94)mm Hg、(76.01±12.99)mm Hg、(90.23±11.77)次/min;68例患者中,并发症总发生率为4.41％.结论 ICU老年心力衰竭患者机械通气下早期行床旁支气管镜诊疗可有效改善患者呼吸力学情况,且对血气分析及血流动力学情况无显著不利影响.
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床旁支气管镜在呼吸重症监护病房中的应用价值
目的 探讨床旁支气管镜在在呼吸重症监护病房中的应用价值.方法 选择2015年1月～2015年12月RICU收治的57例行气管插管或气管切开的危重症患者,均进行了床旁纤支镜诊疗技术.结果 57例患者,共行床旁气管镜检查192例次,平均行气管镜次数为3.37±3.73次.通过气管镜引导经口气管插管8例次,经纤支镜介入行气道廓清术57例次,治疗显效43例,有效9例,无效5例.其中经支气管镜刷检行茵培养阳性率为84.21％,经吸痰管吸痰菌培养阳性率为89.47％,差异无显著性(P =0.406),两种方法培养出两种以上致病茵的有30例,培养出不同的菌株的有18例.无1例发生严重并发症.结论 在呼吸重症监护病房借助纤支镜行气道廓清术以解除气道阻塞,改善肺部通气及采集下呼吸道分泌物行病原学检查,实施床旁经纤支镜引导气管插管等是较为安全有效的,值得临床推广应用.
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COPD呼吸衰竭患者支气管镜吸痰灌洗的口鼻咽护理体会
文章在COPD呼吸衰竭患者的口鼻咽护理中进行优化,观察患者床旁支气管镜吸痰灌洗治疗效果.结果显示,口鼻咽专项护理方案能更有效地预防操作中呼吸道不适的发生,提高COPD呼吸衰竭患者的舒适度,促进治疗效果.
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床旁支气管镜在重症监护病房(ICU)机械通气患者治疗中的应用价值研究
目的:分析床旁支气管镜在重症监护病房(ICU)机械通气患者治疗中的应用价值.方法:将2017年1月到2018年1月于本院重症监护病房接受机械通气治疗的74例患者作为调查对象,随机编号法纳入实验组与参照组(n=37).参照组实施常规机械通气治疗,实验组在此基础上予以床旁支气管镜治疗,比较两组患者的血气指标改善情况及患者的症状改善率.结果:治疗前两组患者的血气指标比较无显著差异,治疗后实验组患者的PaCO2与PaO2明显转变,数据对比显著优于参照组患者(p<0.05).参照组患者症状改善率为81.08％,实验组患者症状改善率为94.59％,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).结论:床旁支气管镜在重症监护病房机械通气患者治疗期间的应用,有助于改善患者的血气状态,提升患者的临床治疗有效率,治疗价值较高.
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ICU床旁支气管镜的护理
研究指出,受到多种因素的影响,在采用纤维支气管镜对ICU患者进行辅助治疗时,患者易出现各类并发症或对治疗不配合情况,对临床疗效的顺利发挥造成影响.因此,探讨如何有效对ICU床旁支气管镜使用患者进行护理干预具有十分重要的意义
