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芬太尼透皮贴剂用于Ⅱ度烧伤创面镇痛的疗效观察
目的 探讨芬太尼透皮贴剂在Ⅱ度烧伤患者创面换药中及换药后的镇痛效果.方法 选取2015年1月至2015年7月第二军医大学附属长海医院全军烧伤研究所收治的中小面积(3％～20％TBSA)Ⅱ度烧伤病人为研究对象,采用计算机随机法将患者分成观察组(换药前6h予芬太尼透皮贴剂镇痛)和对照组(换药前6h予透明贴膜作为安慰剂组),分别于换药前后评估患者的疼痛情况,以“长海痛尺”进行评分,井观察患者有无不良反应.结果 共纳入患者60例,观察组和对照组分别为30例,贴药前两组患者的疼痛评分分别为2.87±0.900、2.77±0.858 (P＞ 0.05)无统计学差异.换药过程中和换药后各时间点疼痛评分,观察组显著低于对照组(P＜0.01),此外,两组患者用药后均有轻度不良反应,比较无统计学差异.结论 4.2mg (25 μg/h)芬太尼透皮贴剂可有效缓解中小面积Ⅱ度烧伤患者的换药疼痛.
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重组人酸性成纤维细胞生长因子与重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤的疗效与安全性
目的:对比分析重组人酸性成纤维细胞生长因子与重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤的疗效与安全性.方法:以2010年1月-2018年1月为病例选取时间,纳入42例Ⅱ度烧伤患者,按照入院登记先后顺序分为参照组、研究组,各21例,分别予以重组人碱性成纤维细胞生长因子、重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗,对比效果.结果:研究组患者愈合时间明显短于参照组,肉芽评分明显高于参照组, (P＜0.05);研究组患者瘢痕评分、瘢痕高度、瘢痕面积均明显低于参照组, (P＜0.05);两组患者不良反应发生率均较低,对比差异不大,(P＞0 05).结论:相比于重组人碱性成纤维细胞生长因子,重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗Ⅱ度烧伤,更有助于缩短创面愈合时间,提升肉芽生长效果,改善瘢痕,且不增加不良反应,效果及美观度均良好,应用价值高.
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负压封闭引流技术在Ⅱ度烧伤患者创面的应用及手术室护理体会
目的 研究负压封闭引流技术在Ⅱ度烧伤患者创面的应用及手术室护理体会.方法 选取我院2017年5月～2018年5月收治的Ⅱ度烧伤患者共计78例作为本次研究对象,所有患者均接受负压引流封闭技术治疗,并对手术室中加强系统护理干预,观察患者的治疗效果,并且就治疗前后患者的SDS、SAS评分进行对比分析.结果 经负压封闭引流治疗后,患者的创面在10～23d内愈合,平均愈合用时(16.78±4.08)d,深Ⅱ度烧伤治疗14d愈合率为(56±3.5)％,浅Ⅱ度烧伤治疗14d愈合率为(63±4.2)％.就患者护理治疗前后的SDS、SAS评分对比显示,治疗后患者的SDS、SAS评分确实有显著改善;差异有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流技术能够加快Ⅱ度烧伤患者的创面愈合,避免频繁换药造成患者痛苦,改善患者的心理状态,值得临床推广与应用.
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探讨纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏治疗Ⅱ度烧伤的临床效果
目的 分析纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效.方法 选择我院2014年10 月-2015年10月收治的60例Ⅱ度烧伤患者,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者单纯接受磺胺嘧啶锌软膏治疗,研究组患者在对照组的基础上联合使用纳来银敷料治疗.观察并记录两组患者创面愈合时间、并发症发生情况,就两者的疗效进行比较.结果 研究组患者治疗总有效率83.33％显著高于对照组70.0％,差异有统计学意义(p＜0.05).研究组患者创面愈合时间及并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 针对Ⅱ度烧伤患者可用纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏进行治疗,能够帮助患者快速愈合创面,减少并发症发生,安全有效,值得临床推广.
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辐照猪皮在Ⅱ度烧伤治疗中的应用及护理
目的 观察辐照猪皮在Ⅱ度烧伤治疗中的作用及保留时间,探讨更好地重建和修复皮肤屏障及延长保留时间的方法.方法 对135例Ⅱ度烧伤患者的创面应用辐照猪皮覆盖,观察其临床疗效.结果 应用辐照猪皮并延长保留时间后可促进创面愈合,缩短疗程,减轻患者痛苦,疗效可靠,后遗症少,方法简单,使用方便.结论 重建和修复皮肤屏障是烧伤治疗的终目的,在Ⅱ度烧伤创面覆盖辐照猪皮,疗效可靠,值得在广大基层医院推广使用.
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湿性敷料治疗皮肤Ⅱ度烧伤的临床分析
目的:探讨以温性敷料治疗皮肤Ⅱ度烧伤创面的临床疗效.方法:以2013年9月-2015年9月江苏省无锡市第三人民医院收治的46例Ⅱ度烧伤患者为研究对象,依照创面治疗方法将患者分为两组.实验组24例,患者以湿性敷料覆盖创面;对照组22例,患者以纱布覆盖创面,比较两种创面处理方法下患者的疼痛情况和创面愈合情况.结果:经治疗,实验组患者创面愈合时间为治疗后6-15天,平均愈合时间(8.35±1.37)天,对照组患者创面愈合时间为治疗后7-17天,平均愈合时间(11.42±2.01)天,组间差异对比有统计学意义(P＜0.05);创面愈合前,实验组患者创面疼痛程度均低于对照组,治疗前3天患者疼痛平均得分分别为(3.7±1.5)分、(2.5±0.7)分、(1.4±0.3)分,与对照组得分相比差异均有统计学意义(P＜0.05);结论:以湿性敷料治疗皮肤Ⅱ度烧伤可有效缩短创面愈合时间,减轻创面疼痛,提高患者舒适度,值得临床推广使用.
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探讨纳米银抗菌凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面的临床观察
烧伤创面处理足烧伤治疗的关键.而烧伤创面外用药物是烧伤创面处理的重要组成部分.理想的烧伤创面外用药不仅应具有抗感染作用,而且能为创面愈合提供一个有利的微环境,促进愈合过程,缩短愈合时间,改善愈合质量.纳米银抗菌凝胶采用纳米技术,将单质银制成粒径约为25nm的银微粒,与细菌体内去氧核糖核酸相结合,导致细菌微生物死亡,达到抗菌作用.本科于2014年4月起将该产品用于治疗各类深浅程度不一的烧烫伤创面,至今共76例,并进行了临床观察和后期随访,效果满意,现总结如下.
