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脊髓神经刺激对心房急性电重构的影响
目的 探讨低强度脊髓神经刺激(SCS)对6h快速心房起搏(6 h-RAP)导致的心房急性电重构的影响.方法 12只体重15 ～20 kg的正常成年杂种犬麻醉后开胸暴露心脏,在左右心房、左右肺静脉和左心耳(LAA)缝置电极导线用以记录和刺激.通过LAA电极以1 200次/min,2倍的舒张期起搏阈值进行6 h-RAP建立心房急性电重构的模型.所有的犬随机分为2组:实验组6只,在6 h-RAP同时选择T1-T2节段脊髓硬膜外区进行低强度的SCS;对照组6只,选择T1-T2节段体表的皮肤给予类似的6h低强度刺激.分别在基础状态和每2h末测定心房和肺静脉各部位的有效不应期(ERP)和心房颤动(房颤)的诱发窗口(WOV).结果 与基础状态相比:对照组(6 h-RAP+皮肤刺激)心房和肺静脉各部位的ERP逐渐缩短(所有P＜0.05),ERP离散度和房颤总的WOV逐渐延长(P＜0.05);实验组(6 h-RAP+6 h-SCS)除左上肺静脉ERP无明显改变外(P＞0.05),其他部位ERP均显著延长,差异有统计学意义(P＜0.05),ERP离散度和房颤总的WOV没有显著性改变(P＞0.05).结论 低强度SCS能够抑制由6 h-RAP引起的心房急性电重构.
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脊髓神经刺激在心血管疾病中的研究进展
近年来，学者对脊髓神经刺激（ SCS）在心血管病方面的作用进行了广泛的研究，提示其可降低冠心病患者心绞痛的发生率，提升患者生活质量；降低心肌梗死面积；改善心力衰竭的左心室功能，并减少室性心律失常及房性心律失常的发生。虽然SCS为心血管疾病的研究和防治提供了新的思路和方法，具有良好的应用前景，但是其具体机制尚不清楚，其安全性和有效性也有待进一步研究论证。
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低强度脊髓神经刺激对心房电生理性质的影响
目的 研究低强度脊髓神经刺激(SCS)对心房电生理性质的影响.方法 12只成年家犬随机分为SCS组(n=6)和对照组(n=6),以戊巴比妥钠麻醉,在左上肺静脉、右上肺静脉、左下肺静脉、右下肺静脉、左房、右房位点缝置多电极导管,SCS组在T1～ T5脊髓节段放置刺激电极并给予SCS 1 h,对照组放置刺激导线但不给予刺激.分别在基础水平和1h后,心房基础起搏下,依次在心房和肺静脉各位点不应期内发放40 ms的高频刺激测定心房颤动(简称房颤)阈值(AF-TH),用S1S2程序刺激法测定心房有效不应期(ERP)和房颤易颤窗口(WOV).结果 SCS组1h后与基础水平比较,心房和肺静脉各位点AF-TH增高,ERP延长,WOV减小(P均＜0.05).SCS组1h后较对照组1h后AF-TH增高,ERP延长,WOV减小(P均＜0.05).对照组基础水平与1h后各指标无变化.结论 SCS可显著改变心房电生理性质,抑制房颤可诱导性.
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不同自主神经干预对心房神经节活性的影响
目的：研究不同自主神经干预对心房神经节活性的影响。方法24只健康成年家犬随机分为四组：低强度耳屏刺激(LL-TS)组(n=6)、低强度颈动脉窦压力感受器刺激(LL-CBS)组(n=6)、低强度脊髓神经刺激(LL-SCS)组(n=6)和对照组(n=6)。各组分别给予自主神经干预：LL-TS组通过连接于刺激仪的自制耳夹以降低窦性心率阈电压80%对双侧耳屏给予耳屏刺激3 h；LL-CBS对颈动脉窦压力感受器以使血压下降的阈电压80%进行LL-CBS 3 h；LL-SCS组在T1~5脊髓节段放置刺激电极以使肌肉收缩的阈电压80%给予SCS 3 h；对照组不给予干预观察3 h。别在基础状态和3 h干预后，将电极置于左上神经节(SLGP)发放高频电刺激(HFS)诱导窦性心率减慢，将微电极插入右前神经节(ARGP)记录神经放电，分测定各组SLGP的功能和ARGP的活性。结果 LL-TS、LL-CBS和LL-SCS降低了高频刺激SLGP产生的减慢窦率作用，并且抑制了从ARGP记录到的神经活性频率和振幅。结论 LL-TS、LL-CBS和LL-SCS自主神经干预方法可以抑制心房神经节的功能和活性。
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脊髓神经低强度刺激对心房神经节丛功能的影响
目的：探讨脊髓神经低强度刺激(LL-SCS)对心房神经节丛(GP)功能的影响。方法13只成年杂种犬随机分为两组：实验组7只，对T1~2)节段脊髓神经予以高频刺激并以引起肌肉震颤的低电压强度为刺激阈值，使用90%的阈值强度进行LL-SCS刺激并持续6 h；对照组6只，在T1~2节段附近寻找一处体表皮肤予以同样6 h低强度刺激。分别在基础状态、3 h和6 h末测定递增电压刺激右前GP（ARGP）引起的心率变化。将刺激电压与心率变化的百分比分别作为横坐标和纵坐标绘制出ARGP的心率-电压反应曲线。结果对照组ARGP的心率-电压反应曲线没有显著性改变；实验组ARGP的心率-电压反应曲线逐渐被钝化，而且相同电压引起的心率降低的百分比显著性逐渐降低。结论 LL-SCS可以明显抑制ARGP的功能。
