首页 > 文献资料
-
活动期类风湿关节炎患者单光子发射计算机断层关节显像与骨代谢标志物的相关性研究
目的 探讨类风湿关节炎(RA)活动期患者单光子发射计算机断层显像(SPECT)关节显像定量值与血清骨代谢标志物的相关性.方法 收集2013年5月至2014年12月山西医科大学第二医院风湿科初诊活动期RA患者60例,均于治疗前行血清骨标志物Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平检测,及SPECT全身骨显像和靶关节局部断层骨显像,计算SPECT关节显像定量值.结果 RA患者SPECT关节显像定量值为6.48±1.98,CTX-Ⅰ水平为(0.66±0.37) mg/L,PINP水平为(46.35 ±28.15) mg/L,高于对照组[3.73±1.16;(0.58±0.21)mg/L;(30.47±13.75) mg/L;P值均＜0.01].SPECT关节显像定量值与RA病程6～ 24个月者CTX-Ⅰ、病程≤6个月者CTX-Ⅰ、病程6～ 24个月者PINP呈正相关(r值分别为0.513、0.495、0.402,P值均＜0.05),与病程≤6个月者PINP无相关性(r=0.336,P=0.081).结论 活动期RA患者SPECT关节显像定量值与骨代谢标志物呈正相关,可以辅助临床诊断活动期RA,以尽早干预和控制骨侵蚀发展.
-
蒙药蓝刺头对骨折愈合影响的实验研究
目的:观察蒙药蓝刺头对骨折愈合的影响作用.方法:选用健康成年日本大耳白兔75只,制作双侧桡骨中段骨折模型.实验随机分为模型组,阳性对照骨碎补组(0.3g· kg-1),蒙药蓝刺头高、中、低剂量组(3g·kg-1、1.5g·kg-1、0.3g·kg-1),药物掺入饲料,于造模后dl连续给药8wk.分别于骨折后第2、4、8wk时处死,并处死前取股动脉血,观察蒙药蓝刺头对骨折区域骨组织形态和血清相关骨代谢指标的影响.结果:血清Ⅰ型前胶原N末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-1)检测显示,相同时间点内除PINP各组中的蒙药蓝刺头中剂量组和骨碎补组无差异外,其余各组均有显著差异(P＜0.001);不同时间点的PIPN和CTX-l在各组间均存在显著性差异(P＜0.001).X线片半定量评定,各组间比较显示,蒙药蓝刺头高剂量组在第2、4、8wk时与模型组、蒙药蓝刺头低剂量组比较具有统计学意义(P＜0.05);骨碎补组和蒙药蓝刺头中剂量组在第2、4wk时与模型组比较具有统计学意义(P＜0.05).进行骨折愈合组织学评价,各组间比较显示,各期蒙药蓝刺头高剂量组与模型组、蒙药蓝刺头低剂量组比较均有显著性差异(P＜0.01);蒙药蓝刺头中剂量组、骨碎补组在第2、4、8wk时与模型组比较也具有显著性差异(P＜0.01).结论:蒙药蓝刺头通过增高血清PINP浓度和降低CTX-1浓度,提高成骨细胞活性和成骨能力,促进骨折局部膜内成骨和软骨内成骨速度,促进骨痂早期改建和塑形,加快骨折愈合,其作用存在量-效依赖性、给药持续时间-效应关系.
关键词： 蒙药蓝刺头 骨折愈合 Ⅰ型前胶原N末端前肽 Ⅰ型胶原C末端肽 成骨细胞 -
电针干预治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察
目的 观察电针干预治疗原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)对Ⅰ型胶原N前端肽(prcollagen Ⅰ N-terminal propeptide,PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽(collagen type Ⅰ C-terminal cross-linked telopeptide,CTX)、骨密度(bone mineral density,BMD)和症状积分的影响.方法 按随机对照原则,入组病例分治疗组35例、对照组35例.治疗组口服仙灵骨葆胶囊基础上加电针治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊.两组均治疗3个月,治疗结束后6个月时随访.对比分析不同时间点的疗效指标.结果 组间比较治疗前2组样本疗效指标,差异无统计学意义(P＞0.05).PINP于治疗结束时、治疗结束后6个月时组间、组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).CTX于治疗结束时、治疗结束后6个月时组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),组内比较,治疗组差异有统计学意义(P＜0.05),对照组差异无统计学意义(P＞0.05),各组治疗前后差值比较有统计学意义(P＜0.05).BMD、症状积分数据组间、组内比较,BMD差异无统计学意义(P＞0.05),症状积分差异有统计学意义(P＜0.05).Ridit分析,(R)治疗组=0.599 3,(R)对照组=0.400 6,u=3.643 (P ＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 电针治疗POP肝肾不足证能促进PINP生成,抑制CTX产生,BMD变化短期不够灵敏,症状积分变化明显.
