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老年男性高血压病患者血清硫酸脱氢表雄酮含量变化的临床意义
目的观察老年男性原发性高血压患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)含量变化.方法用放射免疫法测定62例老年男性高血压病患者血清DHEA-S,并与35例男性健康老年人对照.结果高血压病患者血清DHEA-S显著降低,并随高血压病1、2、3级逐级递减,血压控制不良者低于血压控制良好者,病情重组低于病情轻组,肥胖者低于体重正常者.多元logistic回归分析显示,与DHEA-S有独立相关性的因素是年龄、体重、平均动脉压、病情轻重程度及血清胰岛素、C-肽、甘油三酯、载脂蛋白B.结论高血压病患者血清DHEA-S降低,并与高血压病某些危险因素如机体老化、肥胖、高胰岛素血症、血清C-肽高值、高甘油三酯血症、血清载脂蛋白B高值及病情加重密切相关.
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脱氢表雄酮对衰老大鼠体质量和学习记忆的影响
目的:观察脱氢表雄酮对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠体质量和学习记忆损害的影响.方法:实验于2003-11/2004-12在中国医学科学院完成.①分组及模型制备:24只SD大鼠随机分为D-半乳糖组和药物治疗组,每组12只.动物经皮下注射D-半乳糖100mg/kg,1次/d,共56 d制备亚急性衰老模型.②给药方法:药物治疗组动物同时腹腔注射脱氢表雄酮30mg/kg、隔日一次,共28次.D-半乳糖组注射等剂量生理盐水.③检测指标:各组大鼠每周定时测量体质量1次.采用Morris水迷宫法测定各组大鼠定位航行试验逃避潜伏期、在平台象限游泳距离和时间占各象限游泳总计距离、时间的百分比,评估大鼠学习记忆功能.结果:24只大鼠均进入结果分析.①治疗后药物治疗组动物体质量增加百分比显著低于D-半乳糖组(6.23%,13.04%,P＜0.001).②药物治疗组大鼠水迷宫试验逃避潜伏期明显低于D-半乳糖组(F=557.96,P＜0.001),平台象限游泳距离、时间占各象限游泳总计距离、时间百分比明显高于D-半乳糖组[(55.4±3.4)%,(28.2±2.3)%;(57.6±4.1)%,(28.5±3.0)%](P＜0.001).结论:脱氢表雄酮能够降低D-半乳糖所致的亚急性衰老模型大鼠体质量,改善衰老动物学习记忆功能.
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硫酸普拉睾酮钠治疗阴道萎缩的临床研究进展
硫酸普拉睾酮钠(dehydroepiandrosterone sulfate, sodium prasterone sulfate, DHEAS)和普拉睾酮(dehydroepiandrosterone,prasterone,DHEA)是人体肾上腺合成分泌的内源性物质,亦是转化为甾体激素包括性激素的前体.按照胞内分泌学说,绝经后女性大多数会产生由于缺乏DHEAS或DHEA引起的内源性性激素缺乏而导致的阴道萎缩性疾病,因此适度补充DHEAS能缓解阴道萎缩的相关症状.多项临床研究表明,DHEAS能有效缓解阴道萎缩的相关症状,长期使用后患者体内的雄激素和雌激素水平仍可维持在正常的生理浓度范围内,因此DHEAS可能会成为未来治疗阴道萎缩症的临床首选药物.
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普拉睾酮对老年大鼠的促智作用
目的探讨神经甾体普拉睾酮(DHEA)对老年大鼠学习记忆功能的影响. 方法采用跳台试验法与避暗试验法检测各组SD大鼠学习记忆功能的变化. 结果结果显示,DHEA能增强老年大鼠的被动逃避能力,逃避潜伏期延长,5min错误次数减少,以中剂量组的学习记忆能力增强为显著(P＜0.01).记忆保持功能测试中,中剂量组呈现明显的统计学差异(P＜0.05),量效关系呈倒"U"型曲线. 结论 DHEA可显著提高老年大鼠的学习记忆及记忆保持能力,DHEA对老年性智能缺损等具有潜在的临床应用价值.
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雌激素与脱氢表雄酮改善去势雌兔动脉粥样硬化的对比研究
目的:比较雌激素与普拉睾酮(脱氢表雄酮,DHEA)对卵巢切除(OVX)的去势雌兔动脉粥样硬化形成的影响.方法:将30只3月龄新西兰雌兔随机分为五组,即正常对照组、假手术+高脂饮食组、OVX+高脂饮食组、OVX+高脂饮食+苯甲酸雌二醇(E2)组和OVX+高脂饮食+DHEA组.喂养12周末采血,分别测定血脂以及血清一氧化氮(NO)、E2水平;取主动脉及子宫行组织形态学观察以及在光镜和扫描电镜下行病理学检查,利用图像分析仪计算动脉粥样硬化斑块内膜面积比和内膜中膜厚度比、面积比.结果:①12周末对照组兔血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与其他各组相比均有显著性统计学意义(P＜0.05),而对照组外的各组间差异均无统计学意义.②OVX+高脂饮食+苯甲酸E2组与OVX+高脂饮食组相比三酰甘油(TG)差异显著(P＜0.05).③OVX+高脂饮食+苯甲酸E2组与OVX+高脂饮食+DHEA组的血清NO水平与OVX+高脂饮食组相比差异非常显著(P＜0.01).④OVX+高脂饮食+苯甲酸E2组和OVX+高脂饮食+DHEA组的血清E2水平与OVX+高脂饮食组相比差异亦非常显著(P＜0.01).⑤OVX+高脂饮食+苯甲酸E2组和OVX+高脂饮食+DHEA组的主动脉硬化斑块面积与动脉内膜比值,内膜中膜厚度比、面积比显著低于OVX+高脂饮食组(P＜0.01).⑥OVX+高脂饮食+苯甲酸E2组子宫内膜增生明显,而OVX+高脂饮食+DHEA组无此现象.结论:雌激素和DHEA均可减轻动脉粥样硬化早期的病理改变,可预防和减少动脉粥样硬化的形成.
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产后宫缩乏力出血重在预防
目的 为降低产后宫缩乏力出血而探索有效的预防方法.方法 收集我院2011年6月30日～2012年6月30日住院待产妇240例,随机分为试验组80例,对照组180例,对照组280例.试验组:产前,受试者予普拉睾酮200mg+ 5％ GS 40ml缓慢静注,1次/d,共2次;分娩期,静脉补液,依次为1.平衡液500ml.2.10％GS 500ml加三磷酸腺苷(ATP) 40 mg.3.5％ GS 500ml加维生素C3g.分娩期间出现电解质紊乱或酸碱失衡,同时加以纠正;胎儿娩出后,立即静推缩宫素20U.对照组1:胎儿娩出后,口服米索前列醇600μg.对照组2:不予药物干预,胎儿娩出后立即按摩子宫.结果 三组产程比较(min),第一产程,初产妇:试验组、对照组1和2分别为(563.15±125.08)、(682.23±123.23)、(690.14±126.54),经单因素方差分析P＜0.05.经产妇:三组分别为:(326.24±98.52)、(421.18±72.60)、(419.23±84.72),P＜0.05.第二产程,试验组,初产妇缩短,三组产程比较P＜0.05,经产妇差异无统计学意义,P＞0.05.第三产程,三组差异无统计学意义(P＞0.05).三组产后出血量(ml)试验组、对照组l和2分别为(98.62±28.51)、(197.41±47.91)、(203.79±59.62),经方差分析P＜0.05.产后宫缩乏力出血＞500ml,试验组0例,对照组12例,对照组2 2例,三组无产后出血(PPH)死亡.药物干预未出现不良反应.三组新生儿Apgar评分比较P＞0.05.结论 试验组产程明显缩短,无产后宫缩乏力出血发生,因此,我们认为产前普拉睾酮静脉注射,促宫颈成熟,加速分娩;分娩期静脉补充液体及能量,纠正电解质及酸碱失衡,保证子宫收缩的正常功能;胎儿娩出后静推缩宫素,加强宫缩,三者结合是预防产后宫缩乏力出血的有效方法.
