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CHA2DS2-VASc-HSF评分与冠心病及其严重程度的相关性研究
目的 探讨CHA2DS2-VASc-HSF评分对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及其严重程度的预测价值.方法 选取2016年1月~2017年12月于武汉大学人民医院行冠状动脉(冠脉)造影的病例202例,根据造影结果分为冠心病组(n=166)、对照组(n=36).根据冠脉病变支数将冠心病组分为单支病变组(n=47)、双支病变组(n=63)、多支病变组(n=56).计算每例患者的CHA2DS2-VASc、CHA2DS2-VASc-HSF评分及Gensini积分,分析这两种评分与冠脉病变程度的相关性.结果 CHA2DS2-VASc评分与病变支数及Gensini积分呈正相关(r=0.606,P＜0.001;r=0.723,P＜0.001),CHA2DS2-VASc-HSF评分与病变支数及Gensini积分呈正相关(r=0.612,P＜0.001;r=0.801,P＜0.001).截断点分析示:CHA2DS2-VASc-HSF≥3分对冠心病的预测价值好[灵敏度0.792,特异度0.903,曲线下面积0.931(95%CI:0.896~0.966)].结论 CHA2DS2-VASc-HSF评分对冠心病有较好的预测价值,它可能作为预测模型发挥重要作用.
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CHA2DS2-VASc-HSF评分在冠状动脉左主干病变预测中的应用
目的 观察CHA 2 DS2-VASc-HSF评分在冠状动脉左主干病变预测中的价值.方法 70例冠心病患者,其中左主干病变35例、非左主干病变35例,分析两者的临床特点,分别计算CHADS 2评分、CHA 2 DS2-VASc评分和CHA2 DS2-VASc-HSF评分并进行比较,采用多因素logistic回归分析左主干病变与CHA 2 DS2-VASc-HSF评分的关系.结果 单因素分析结果发现,有左主干病变者CHADS 2评分、CHA 2 DS2-VASc评分和CHA 2 DS2-VASc-HSF评分均高于无左主干病变者(P均<0.05),左心室射血分数和血红蛋白水平低于无左主干病变者(P均<0.05).多因素logistic分析结果发现,CHA 2 DS2-VASc-HSF评分(OR=2.109,95%CI:1.117~3.982,P=0.021)与左主干病变呈正相关,血红蛋白(OR=0.975,95%CI:0.952~0.998,P=0.034)和左心室射血分数(OR=0.96,95%CI:0.925~0.997,P=0.034)与左主干病变呈负相关.结论 高CHA 2 DS2-VASc-HSF评分是冠心病患者发生左主干病变的一个独立危险因素.
关键词： CHA2DS2-VASc-HSF评分 冠心病 冠状动脉 左主干病变
