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血管紧张素受体1型-钙调神经磷酸酶信号通路对肥大乳鼠心房肌细胞瞬时外向钾电流离子通道重构的调控作用
目的：探讨血管紧张素受体1型（AT1）-钙调神经磷酸酶（Calcineurin；CaN）信号通路对肥大乳鼠心房肌细胞瞬时外向钾电流（Ito）离子通道重构的调控作用。方法：分离1天龄乳大鼠心房肌细胞，培养24 h分组：①对照组：不予牵张刺激；②牵张组：牵张增加12%硅胶模面积，培养24 h；③替米沙坦组：替米沙坦1μmol/L干预1 h，继之牵张24 h；④环孢素A（CsA）组：CsA 0.25μg/ml干预1 h，继之牵张24 h。定量分析牵张组与对照组细胞蛋白/DNA比值、心房钠尿肽（ANP） mRNA表达鉴定细胞肥大。全细胞膜片钳技术检测细胞Ito的变化。蛋白免疫印迹法检测Ito离子通道α亚单位Kv4.3和CaNA亚基的蛋白表达。结果：牵张组较对照组，Ito电流密度显著降低；Kv4.3蛋白表达下调、促进CaNA蛋白表达；与牵张组比较，替米沙坦组和CSA组明显抑制牵张刺激上述反应。结论：AT1-CaN信号通路参与调控肥大乳鼠心房肌细Ito离子通道重构。
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胰岛素泵治疗的成人1型糖尿病患者血糖达标的相关因素分析
目的：探讨影响胰岛素泵治疗的成人1型糖尿病患者血糖达标的因素。方法病例来自广东省1型糖尿病转化医学研究，年龄＞18岁，使用胰岛素泵治疗6个月以上的1型糖尿病患者。根据糖化血红蛋白＜7．0％的标准，分为达标组（59例）和未达标组（49例），Logistic回归模型分析血糖达标的相关因素。结果共108例患者纳入研究，女75例，男33例，中位年龄32．0岁，中位病程7．9年。多因素分析校正了年龄、病程、空腹C 肽后，胰岛素基础量（0．2～0．3） U／kg （ OR＝4．48，95％CI：1．53～13．15）、高自我血糖监测频率（OR＝1．31，95％CI：1．05～1．63）及男性（OR＝3．43，95％CI：1．18～10．01）与血糖达标相关。结论对于胰岛素泵治疗的成人1型糖尿病患者，合适的基础量和较高频次的自我血糖监测是获得良好血糖控制的关键。
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miR鄄21对1型糖尿病患者外周血单个核细胞分泌IFN鄄γ与IL鄄17的影响
目的：探讨miR-21在1型糖尿病患者外周血单个核细胞（PBMC）分泌干扰素－γ（IFN-γ）与白介素－17（IL-17）的影响。方法：采集60例1型糖尿病患者及60例正常健康人外周血，分离外周血单个核细胞（PBMC），用 qRT-PCR 检测两组 PBMC 中 miR-21的表达；向 PBMC 中转染 miR-21，ELISA 检测 PBMC 分泌IFN-γ与IL-17情况。结果：1型糖尿病患者 PBMC 中 miR-21表达低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）；增加 1型糖尿病患者 PBMC 中 miR-21的表达，IFN-γ与 IL-17的分泌均减少，差异有统计学意义（P值分别＜0．05或＜0．01）。结论：miR-21在 1型糖尿病患者 PBMC 中的表达下降，并可抑制 PBMC 中IFN-γ与IL-17的分泌。
