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  • 急诊就诊的老年原发性高血压患者心理状态问卷调查

    作者:刘晓破;宛伟娜

    目的 调查急诊就诊的老年原发性高血压患者的心理状态,并进行问卷各项指标评估.方法 58例选择近期在本院急诊科就诊的老年原发性高血压患者,入选患者在就诊当日内接受心脏病患者心理状态问卷(HPPQ)评估,并与同期门诊就诊的71例老年高血压患者HPPQ评估结果 比较.结果 急诊组HPPQ问卷中,"自主健康感"维度得分明显低于对照组,而"无能为力感、沮丧感和社交障碍感"等维度得分均明显高于对照组同期结果 (P<0.01或P<0.05).结论 急诊就诊的老年原发性高血压患者心理状态评分较差.

  • 探讨构建急危重患者急诊就诊连续性护理模式的临床价值

    作者:关欣;林慧绒;陈小荷

    目的 探讨构建急危重患者急诊就诊连续性护理模式的临床价值.方法 选取本院2014年8月~2015年11月收治的100例急危重患者作为对照组,另选取2016年1月~2017年7月收治的100例急危重患者作为观察组.对照组给予常规护理,观察组患者给予急诊就诊连续性护理模式.从观察组和对照组每例患者中各选取1例家属分别作为家属组A和家属组B,各100例.对比两组的抢救室停留时间、家属对护理工作的满意度,并采用医护合作量表(NPCS)评价两组的医护合作关系.结果 观察组抢救室停留时间为(31.59±7.01)min,显著短于对照组的(180.27±37.45)min,差异有统计学意义(P<0.05).家属组A对护理的连续性、及时性、全面性、安全性的满意度评分高于家属组B,差异有统计学意义(P<0.05).观察组医护共同参与病情治疗和护理、医护信息共享、医护相互关心和协作评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 构建急危重患者急诊就诊连续性护理模式于提升急诊抢救效率及家属满意度、改善医护合作关系均具重要价值.

  • 心脏复苏患者急诊就诊连续性护理模式的应用效果

    作者:许莹;赵振娟

    目的 探讨连续性护理模式在心脏复苏患者急诊就诊中的应用效果.方法 选取我院2012年1月至2016年5月急诊科收治的72例心脏复苏患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料,按其临床特征将其分为对照组和干预组,每组36例.对照组患者在心脏复苏的常规临床治疗上予以常规临床护理,干预组患者在对症临床治疗上予以连续性护理模式干预,治疗结束后比较两组患者的相关临床指标及康复情况.结果 ①治疗结束后,干预组患者动脉压及HR均高于对照组,而SAS和SDS评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).②干预组患者住院时间及不良反应的发生均少于对照组,且24h存活率明显高于对照组(83.33%比61.11%,P<0.05).③干预组患者对护理的总满意度明显高于对照组(97.22%比83.33%,P<0.05).结论 连续性护理模式的实施可提高心脏复苏患者存活率,减少其住院时间和不良反应的发生,一定程度上还可减轻患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者对护理的满意度,值得在临床上广泛推广应用.

  • 前列腺癌患者自我效能与急诊就诊频率的关系

    作者:陈晓萍;曹敬毅;袁存红;宋墨;冯思利;朱希燕

    目的 探讨前列腺癌患者自我效能与急诊就诊频率的关系.方法 选取2014年1月—2015年1月于江苏省徐州市肿瘤医院泌尿外科门诊就诊的前列腺癌患者105例.采用问卷调查法收集一般资料,应用医患相互作用自我效能感简表(perceived efficacy in patient-physician Interactions,PEPPI)评价患者的自我效能,电话随访患者急诊就诊次数.根据其是否存在急诊就诊经历,分成急诊就诊组和非急诊就诊组.采用生存曲线分析患者急诊就诊率,单因素t检验分析患者一般资料和PEPPI评分差异,将存在统计学差异的因素纳入多因素Cox回归分析;采用Spearman相关性分析研究患者急诊就诊次数与PEPPI评分的关系,比较两组患者PEPPI分值分布差异.结果 随访期间,31例患者到急诊就诊,急诊就诊率31.0%;单因素分析显示,两组患者年龄、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、PEPPI评分、肿瘤直径、首次治疗方式、Gleason评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归进一步筛选,PEPPI评分、肿瘤直径、根治性手术方式、Gleason评分>7分对患者是否急诊就诊具有显著影响,且PEPPI评分的影响程度较大;相关性分析提示,急诊就诊组患者就诊频率与患者PEPPI评分存在负相关关系;两组患者PEPPI评分构成比差异较大.结论 PEPPI评分可能影响前列腺癌患者急诊就诊的概率,且其与急诊就诊频率呈负相关,自我效能高的患者急诊就诊频率低.临床可采取干预措施提高前列腺癌患者的自我效能,避免非急诊患者的急诊就诊,有利于急诊资源的合理利用.

  • 武汉市某三甲医院136例急诊就诊自杀患者流行病学特征分析

    作者:胡德英;张丽华;刘义兰;冯霞;丁小萍

    目的:探讨2013年就诊于武汉某三级甲等综合医院急诊科自杀患者的流行病学特征,为自杀的识别和预防提供理论依据。方法自制急诊科自杀就诊患者登记表,根据急诊患者预检分诊登记的电子信息系统进行回顾性分析,资料采用SPSS 17.0软件建立数据库,运用频数和百分比进行统计描述。结果2013年医院急诊科共接诊自杀患者136例,其中女性(90例,66.18%)明显多于男性(46例,33.82%),青年、中年患者(分别占60.30%和25.00%)人数多;农药中毒和安眠药(43.38%和38.97%)为主要自杀方式,家庭矛盾、婚恋受挫、工作学习压力为前3位的自杀原因,自杀月份主要集中在4-10月份,时间点集中在13点至凌晨1点。结论在农村和城市,自杀已成为一个不可忽视的社会现象,应引起家庭、社会、医务人员的高度重视,多方协调做好自杀的早期识别和干预工作。

  • 急诊心血管疾病10540例流行病学分析

    作者:王吉文;丘宇茹;陈玉成;黄子通

    目的 了解心血管病急诊就诊的情况和分布规律.方法 整理分析2008-2010年急诊就诊患者资料,统计分析10 540例心血管病的病种分布、性别和年龄的特点、就诊季节及时间的分布.结果 心血管病急诊就诊以高血压为主(46.52%),逐年增加(P<0.05),其次为冠心病(23.08%);高血压急症第一、四季度高发(P<0.05),而冠心病则第一、二、三季度居多(P<0.05).就诊时间主要集中于8:00~12:00和20:00~22:00.结论 急诊就诊的心血管病患者以高血压患者多见,逐年增加,冠心病次之;高血压和冠心病的分布与季节有关;就诊时间仍以早晨和夜间为主.

  • 68例就诊过程中意外死亡病因分析

    作者:许晓春;郭东风

    目的:探讨急诊医疗过程中意外死亡的原因,以引起广大同道的重视.方法:对急诊就诊过程中24 h内死亡且符合人选标准的68例患者进行死亡原因分析,分析意外死亡常见的病因并探讨死亡原因与就诊之初临床特征的关系.结果:68例意外死亡患者占同期死亡人数的4.39%,其中主动脉夹层31例,占同期死亡2%,占意外死亡的45.6%;心脏性碎死(急性心肌梗塞9例,心肌炎4例,)13例占同期死亡病人的0.84%,占意外死亡总数的19.1%;急性脑血管病(小脑出血5例,小脑梗塞8例)13例,占同期死亡人数的0.84%,占意外死亡总数的19.1%;重症哮喘3例;不明原因死亡5例.临床特征多为胸痛、胸背痛、头痛、上腹痛、眩晕等为首发症状.结论:急诊就诊过程意外死亡发生取决于多种因素,由于这些病例症状多不典型,病情复杂多样,临床医师极易忽视,临床极易漏诊、误诊,一旦发生,都将引起较大的医疗纠纷,耗费大量的人力物力.因此对急诊就诊过程中的不典型特征高度重视及时考虑主动脉夹层、心脏性碎死、急性脑血管病,早期治疗,避免意外死亡的发生.

    关键词: 意外死亡 急诊就诊
  • 急诊就诊期间发生晕厥的原因探讨及护理

    作者:桑蕊

    目的:探讨分析急诊就诊期间发生晕厥的原因及护理。方法:选取2011年1月~2013年1月在我院急诊科就诊的70例出现昏厥的患者作为研究对象。仔细询问患者病史,对患者进行体检,进行血常规、生化检测、心电图检测。后结合患者病史、体检结果、血常规和生化检测结果、心电图结果对患者病因做出诊断并根据诊断结果进行对症护理。结果:70例患者晕厥的主要原因包括低血糖晕厥、血管迷走性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥、药物过敏性休克晕厥、体位性晕厥和排尿性晕厥。70例患者中痊愈67例,3例患者需要住院进一步治疗,无患者发生相关并发症。结论:对急诊就诊期间发生昏厥的患者准确诊断并对症护理,可以有效确保患者的痊愈率。

  • 急诊就诊应用连续护理模式的效果及对满意度的影

    作者:李天然

    目的:探讨在急诊就诊过程中采用连续护理模式的临床意义及对护理满意度的影响.方法:选取于2016年8月至2018年7月期间就诊于我院急诊科患者a共90例,随机分为两组(按照随机数字表法),每组各45例,对照组采取常规护理,实验组采取连续护理模式,通过对比实验组与对照组患者转入病房所需时间和对连续性护理的满意度.结果:实验组患者转入病房所需时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对急诊就诊的患者采取连续性护理可以显著提高患者的治疗有效率、缩短转入病房所需时间,并提高对护理服务的满意度.

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