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卡托普利和硝苯地平治疗急性肺损伤合并高血压患者的疗效观察
目的 观察卡托普利和硝苯地平治疗重症胸外伤致急性肺损伤(ALI)合并高血压患者的血压控制情况.方法 2010年1月至2015年12月,入选沈阳医学院附属中心医院胸外重症监护病房严重创伤致ALI,且合并2级以上高血压患者105例;分为卡托普利组(常规治疗基础上+卡托普利片12.5～50.0 mg/次,3次/d,口服或鼻饲,n=51)和硝苯地平组(常规治疗基础上+硝苯地平缓释片10～20 mg/次,3次/d,口服或鼻饲,n=54).两组均治疗7d.观察两组患者的呼吸频率、氧分压、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、创伤严重程度评分(ISS)、机械通气时间、住重症监护病房时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率和病死率.结果 治疗7d后,卡托普利组呼吸频率[(15.3±5.4)比(22.4±5.4)次/min]、氧分压[(78.3±12.2)比(61.5±12.6)mm Hg]、机械通气时间[(85.4±25.4)比(114.5±22.5)h]、住重症监护病房时间[(5.4±3.1)比(9.5±4.4)d]均优于硝苯地平组,ARDS发生率(37.2％比57.4％)和病死率均(0％比14.8％)低于硝苯地平组(P＜0.05);而两组血压控制总有效率差异无统计学意义.结论 在治疗重症胸外伤致创伤后ALI伴高血压的患者中,控制高血压满意且无差异的前提下,卡托普利较硝苯地平更利于ALI的治疗.
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研究乌司他丁联合大黄对创伤后急性肺损伤的临床价值
目的:研究创伤后急性肺损伤利用乌司他丁联合大黄治疗的临床价值.方法:将2012年10月～ 2015年9月于我院进行治疗的100例创伤后急性肺损伤患者视作研究对象,将其分成观察与对照2个组,对照组利用乌司他丁治疗,观察组利用乌司他丁联合大黄治疗,比较分析2组临床疗效结果:观察组动脉血气、氧合指数治疗后明显高于对照组,CRP明显低于对照组.结论:创伤后急性肺损伤患者应用乌司他丁联合大黄进行治疗,效果显著,有临床推广价值.
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大黄联合山莨菪碱治疗创伤后急性肺损伤的疗效
目的 观察联合应用大黄和山莨菪碱对创伤后急性肺损伤的临床治疗效果.方法 选择收入ICU的严重胸腹部创伤、创伤严重程度评分≥16分、符合中华医学会呼吸分会制定的急性肺损伤诊断标准的患者80例,分为观察组和对照组.对照组38例,采用常规治疗方案即积极处理原发病灶、循环和呼吸支持、氧疗、止血、输液、输血、联合激素和抗生素抗感染、营养支持及对症治疗等;观察组42例,除常规治疗方案外,同时增加中药生大黄粉30 g/d(配制成100 mL溶液分3~4次鼻饲)+小剂量山莨菪碱30 mg/d(配制于静脉输液泵24 h持续静脉泵入);两组均治疗5 d.观察两组患者治疗前后呼吸频率、动脉血气分析(氧合指数)、机械通气时间、住ICU时间、急性呼吸窘迫综合征发生率和病死率.结果 观察组患者治疗后呼吸频率、动脉血气分析(氧合指数)、机械通气时间、住ICU时间均优于对照组,急性呼吸窘迫综合征发生率和病死率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大黄联合山莨菪碱对创伤后急性肺损伤有较好的的临床治疗效果.
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乌司他丁联合大黄治疗创伤后急性肺损伤的临床治疗效果分析
目的:探讨乌司他丁联合大黄治疗创伤后急性肺损伤的临床治疗效果.方法:选取64例创伤后急性肺损伤患者分为两组,两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予乌司他丁治疗,观察组在常规治疗基础上给予乌司他丁联合大黄治疗,对比两组疗效及呼吸相关指标.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,呼吸频率、动脉血二氧化碳分压、氧合指数等呼吸相关指标更优,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:乌司他丁联合大黄可作为临床治疗创伤后急性肺损伤的优选治疗方案.
