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  • 血库贮存过期的血液可以用来做血液琼脂培养基吗?

    作者:

    答:肯定不能。首先,血库贮血来自健康人,其体内存有多种抗微生物的抗体,冷藏贮存期间仅有轻度减弱,用于制做培养基将抑制细菌生长;第2,细菌的溶血性状是依对兔(羊)血的溶血特征来判定的,用人血则不可靠;第3,贮存血中多种微量营养成分消耗贻尽,而细胞内钾大量移入血浆,均不利细菌生长;第4,贮存血液颜色暗红,且易溶血难以制成合格培养基。

  • 阵发性睡眠性血红蛋白尿症、自身免疫性溶血性贫血与遗传性球形红细胞增多症溶血特征比较

    作者:李伟望;施均;黄振东;聂能;邵英起;李星鑫;葛美丽;张静;黄金波;金朋;王敏;郑以州

    目的 确定在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)与遗传性球形红细胞增多症(HS)鉴别诊断中有重要参考价值的溶血特征.方法 比较1998年1月至2017年4月108例经典型PNH患者、127例AIHA患者与172例HS患者的临床表现和溶血特征.结果 ①网织红细胞比例(Ret%):PNH患者Ret%[6.70%(0.14%~ 22.82%)]明显低于AIHA患者[14.00% (0.10% ~ 55.95%),z=7.101,P<0.001]和HS患者[11.83% (0.60% ~ 57.39%),z=8.477,P<0.001].轻度贫血时,PNH与AIHA患者Ret%水平差异无统计学意义,AIHA患者Ret%水平低于HS患者[7.63%(1.87% ~ 29.20%)对11.20%(3.31%~ 22.44%),z=-2.165,P=0.030].中、重度贫血时,PNH患者Ret%水平均显著低于AIHA和HS患者.②总胆红素(TBIL):HS患者TBIL水平为79.3(11.2~ 244.0) μmol/L,显著高于AIHA患者[57.6(7.6~ 265.0) μmol/L]与PNH患者[26.2 (4.6~ 217.7)μmol/L](z值分别为5.469、-2.165,P值均<0.001);HS患者TBIL超过4倍正常值上限比例(64.1%)明显高于AIHA患者(37.7%,x2=19.896,P<0.001)和PNH患者(4.6%,P<0.001).③LDH:PNH患者LDH水平为l 500(216 ~5 144)U/L,显著高于AIHA患者[487(29~3 516)U/L]与HS患者[252(132~663)U/L](z值分别为-9.556、-11.518,P值均<0.001);79.1%的PNH患者LDH水平>1 000 U/L,明显高于AIHA患者(13.0%,Z=93.748,P< 0.001)和HS患者(0,P<0.001).④脾大:43.5%的PNH患者脾大,中、重度脾大者占16.0%;而98.6%的AIHA患者和100.0%的HS患者脾大(P< 0.001),中、重度脾大者分别占63.0% (P< 0.001)和90.4%(P< 0.001).⑤胆囊结石:43.1%的HS患者合并胆囊结石,明显高于AIHA患者(10.5%,P<0.001)与PNH患者(2.9%,P<0.001).结论 综合评估Ret%、TBIL、LDH水平、脾大及胆囊结石这五项溶血特征,可以清晰地倾向性判断PNH、AIHA和HS,并为下一步进行特异性实验室检查确诊提供可靠的诊断思路.这种综合评估简单、实用、有效,具有重要的临床意义.

  • 迟缓爱德华菌溶血特性

    作者:高大庆;黄锡全;陆承平;吴守一

    目的研究迟缓爱德华菌溶血素的特征。方法平板检测法,接触溶血法,上清检测法。结果讨论了迟缓爱德华菌溶血特性及检测的影响因素。结论迟缓爱德华菌至少存在两种溶血素,其溶血活性受环境影响表现不同。

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