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关节镜下与传统切开复位内固定治疗髌骨骨折的病例对照研究
目的：比较关节镜辅助下和传统切开治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将2012年9月至2014年9月间，21例采用关节镜辅助下微创治疗髌骨骨折（关节镜组）和21例采用传统切开复位内固定术（传统组）治疗髌骨骨折进行回顾性临床疗效评价和统计学分析。结果关节镜组患者平均切口长度、出血量、疼痛时间[分别为（2.1±0.2）cm、（10.6±3.1）ml、（1.9±0.4）d]显著短（少）于传统组[分别为（6.6±0.5）cm、（33.1±6.6）ml、（5.3±0.6）d]；传统组中发现6例并发症，而关节镜组患者并未出现相应表现；根据美国特种外科医院（HSS）评分，术后关节功能优良率关节镜组（95.2%）亦显著高于传统组（61.9%）（χ2＝5.09，P＜0.025）。结论与传统切开复位内固定术相比，关节镜辅助下治疗髌骨骨折，不仅能够满足恢复髌骨解剖结构、确保软骨面平整、牢固内固定的要求，还能够冲洗关节腔积血、探查修复关节腔损伤，改善关节功能，是治疗髌骨骨折较理想的方法。
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微创与传统切开椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的比较
目的：比较微创与传统切开椎弓螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：资料回顾性分析2012年12月～2014年12月本院收治的胸腰椎骨折患者共62例，采用不同治疗方法分为研究组与对照组，每组31例；对照组予传统切开椎弓根螺钉固定手术治疗，研究组予以微创经皮椎弓根螺钉固定手术治疗，对比分析2组临床疗效、治疗相关性指标及影像学测量情况。结果：研究组优良率93．55％，显著高于对照组80．65％，手术时间等治疗相关性指标值以及术后伤椎高度等影像学测量结果均优于对照组，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：微创经皮椎弓根螺钉固定手术治疗胸腰椎骨折的临床效果显著。
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微创与传统切开椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的对比观察
目的：探讨微创经皮手术与传统开放切开椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效，进一步指导临床。方法：选择手术治疗的胸腰椎骨折患者46例，按照随机对照的原则，将患者分为观察组和对照组，每组各23例。观察组23例给予微创经皮椎弓根螺钉固定手术，对照组23例给予传统切开椎弓根螺钉固定手术。观察两组的手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后伤椎高度、Cobb氏角、矢状位指数情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量等明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后伤椎高度、矢状位指数、Cobb氏角改善情况明显优于对照组，差异显著统计学意义（P<0.05）。结论：微创经皮椎弓根螺钉固定手术治疗胸腰椎骨折疗效确切，值得临床借鉴。
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微创与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较
目的：探讨微创与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将60例胸腰椎骨折患者根据治疗方式的不同分为2组：微创组30例行微创经皮椎弓根钉内固定治疗，传统组30例行传统切开椎弓根螺钉内固定治疗，比较2组的治疗效果。结果微创组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间较传统组明显减少（P<0.05）；2组术后矢状面Cobb角、伤椎前缘高度、伤椎自身成角与术前比较均明显改善（P<0.05），2组术后比较差异无统计学意义（P>0.05）；微创组优良率为90.0%，传统组为86.7%，2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论微创和传统切开椎弓根螺钉内固定术均是治疗胸腰椎骨折的有效方法，但是微创治疗具有创伤小、出血少、恢复快等优点。
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微创与传统切开治疗急性闭合性跟腱断裂疗效的Meta分析
[目的]系统评价微创与传统切开治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效.[方法]计算机检索Medline、Cochrane Library(2013年1期)、Ovid、EMBASE、中国生物医学、中国期刊全文和万方数据库,以及手工检索国内相关骨科杂志,检索微创与传统切开治疗急性闭合性跟腱断裂疗效对比的随机对照研究文献,评价指标包括患者术后满意度、跟腱再次断裂率、AOFAS踝-后足评分、踝关节活动度、浅表感染、深部感染、组织粘连、切口瘢痕形成、手术时间等,并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.[结果]共纳入随机对照研究7篇,共328例,微创组160例,传统切开组168例.Meta分析结果显示:微创组与传统切开组相比,术后患者满意度较高,浅表感染较低(P＜0.05);跟腱再次断裂、深部感染、组织粘连、切口瘢痕等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]微创治疗急性闭合性跟腱断裂在患者术后满意度上优于传统切开术,且浅部表皮感染率较低,受纳入研究样本量及方法学质量限制,尚需开展更多大样本、高质量随机对照试验来增加证据的论证强度.
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关节镜下治疗与传统张力带治疗横行髌骨骨折临床疗效分析
目的:探讨关节镜下治疗与传统张力带治疗横行髌骨骨折的优劣.方法:对20例患者均行手术治疗,其中传统手术组14例行传统切开张力带钢丝内固定；关节镜组6例行关节镜下张力带钢丝内固定；均作1～1.5年随访.结果:关节镜组患者关节面阶梯及术后疼痛、拆线、骨折线消失时间均短于传统手术组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:关节镜下治疗横行髌骨骨折具有手术时间、术后疗程短,骨折愈合时间快等优点.
