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超声光散射测定的大血红蛋白浓度及其影响因素
目的 研究超声光散射乳腺成像测定的大血红蛋白浓度(MHC )与肿块内血红蛋白浓度之间的关系及其影响因素.材料与方法制备不同直径(10mm 、15mm 、20mm 、25mm )的含血(血红蛋白浓度分别为25μmol/L 、50μmol/L 、100μmol/L 、150μmol/L 、200μmol/L 、400μmol/L )球囊,用超声光散射乳腺成像测定不同深度(10mm 、15mm 、20mm 、25mm )条件下球囊的MHC 值,分析球囊内血红蛋白浓度、球囊直径和深度与MHC 之间的关系.结果 ①在球囊直径和深度固定的情况下,MHC 值随着球囊内血红蛋白浓度的升高而升高,MHC ＝a×ln 血红蛋白浓度+b(a、b 为常数);②MHC 值受球囊内血红蛋白浓度、球囊直径和深度的影响,MHC 预测值＝40.4×ln 血红蛋白浓度+9.3×球囊直径-5.7×球囊深度-132.5.结论 超声光散射乳腺成像测定的MHC 可反映肿块内血红蛋白浓度的高低,肿块的直径和深度影响MHC 的测定.
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超声光散射成像测量大血红蛋白浓度与乳腺癌HER-2表达的关系及意义
目的 探讨超声光散射断层成像测量乳腺癌大血红蛋白浓度(MHC)与人表皮生长因子受体-2 (HER-2)表达的关系及临床意义.资料与方法 180例经手术病理证实的乳腺癌患者行超声光散射成像测定肿块MHC,以手术病理结果作为对照,检测不同年龄、病理类型、TNM分期的乳腺癌标本HER-2表达,分析乳腺癌HER-2不同表达状态时MHC的变化特点及MHC与HER-2表达之间的关系.结果 180例患者中,HER-2阳性81例(45.0％),阴性99例(55.0％),不同病理类型、发病年龄及临床分期乳腺癌患者HER-2表达阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);对照分析OPTIMUS检测结果,HER-2(+++)组和HER-2(++++)组乳腺癌MHC均显著高于HER-2(-)组(P＜0.05),随着HER-2表达量的增高,MHC显著增加.结论 乳腺癌MHC与HER-2过度表达密切相关,可以为临床制订乳腺癌治疗策略及预测预后提供参考.
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超声光散射成像对三阴性乳腺癌的诊断价值
目的 探讨超声光散射断层成像(DOT)诊断三阴性乳腺癌(TNBC)的价值.资料与方法 根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体-2(HER2)的表达将153例乳腺癌患者分为TNBC组(12例)和非TNBC组(141例),比较两组超声及DOT图像特征.结果 TNBC组与非TNBC组的超声BI-RADS分级的诊断准确率分别为25.00％和85.82％,差异有统计学意义(t=26.262,P＜0.05);TNBC组血红蛋白总量(HBT)、血氧饱和度(SO2)及DOT BI-RADS分级的诊断准确率分别为91.67％、83.33％、83.33％,非TNBC组HBT、SO2及DOT BI-RADS分级的诊断准确率分别为91.49％、90.07％、90.78％,差异无统计学意义(t=0.694、0.000、0.536,P＞0.05).结论 TNBC在常规超声图像上无特征性表现,在常规超声的基础上结合DOT有助于提高TNBC的诊断准确率.
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超声成像联合光散射成像系统对乳腺肿瘤良恶性鉴别的应用价值
目的:探讨超声成像联合光散射成像系统(简称"超声光子")对鉴别乳腺良、恶性肿瘤的临床应用价值.方法:随机选取74例乳腺肿物患者行超声光子检查,通过高频超声引导对肿物定位,以多波段的光子对肿物内血氧代谢、新生血管密度等生理参数进行功能成像,将结果量化规入北美放射协会制定的BI-RADS分级,(1～3级)为良性可能性大,(4～5级)为恶性可能性大,与术后病理对照分析,评价其诊断符合率.结果:超声光子诊断结果良性(1～3级)30例,恶性(4～5级)44例.术后病理诊断良性病变34例,恶性病变40例.敏感性95%(38/40),特异性82.4%(28/34),准确度89.2%(66/74).结论:超声光散射成像系统能够有效区分乳腺良、恶性肿瘤.其不仅能够从超声二维的结构成像对肿瘤获取信息进行评价;又可以通过光学系统,从肿瘤的功能成像上获取更为深入的诊断.超声光散射成像系统开辟了早期乳腺癌检测的新领域,对提高乳腺癌的早期诊断,减少漏诊、误诊率具有重要价值.
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光散射成像与彩色多普勒血流显像在乳腺占位性病变诊断中的对比研究
目的:比较光散射成像(diffused optical tomography,DOT)与彩色多普勒血流显像color doppler flow imaging,CDFI)在乳腺占位性病变鉴别诊断中的应用价值.方法:对79例,85个乳腺占位性病灶术前分别行CDFI和超声DOT检查,以手术病理为金标准,对比分析CDFI和超声DOT对腺肿块良恶性的诊断结果.结果:DOT诊断乳腺恶性病灶的敏感度92.1%,特异度87.2%,准确度89.4%,CDFI诊断乳腺恶性病灶的敏感度73.6%,特异度76.6%,准确度75.3%;脉冲多普勒中根据血流的阻力指数(resistance index,RI)诊断乳腺恶性病灶的敏感度57.9%,特异度85.1%,准确度72.9%.联合CDFI和脉冲多普勒诊断乳腺恶性病灶的敏感度为55.2%,特异度为89.4%,准确度为71.7%.结论:DOT在鉴别诊断乳腺占位性病变良恶性中的准确度高于CDFI,值得临床推广应用.
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超声光散射鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤——与磁共振DWI的对比研究
目的 探讨超声光散射(DOT)鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床应用价值,并与磁共振扩散加权成像(DWI)对比研究.方法 选取85位患者,均行超声DOT及磁共振DWI检查,采集并记录定量指标高血红蛋白浓度(MHC)及表观扩散系数(ADC),以病理结果为金标准,分别计算并比较两种成像的诊断效能.结果 病理结果提示乳腺良性病变47例,恶性病变38例.ADC值:恶性组为(0.92±0.21) mm2/s,良性组为(1.58±0.22) mm2/s;MHC值:恶性组为(168.85± 17.26)mol/L,良性组为(104.41±19.41) mol/L;MHC和ADC值在乳腺良恶性肿瘤之间差异分别具有统计学意义(P＜0.05),乳腺肿块恶性组的MHC和ADC值均明显高于良性组.MHC与ADC之间均存在显著性负相关(r=-0.788,P＜0.05),超声DOT和磁共振DWI的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.62％、80.43％、78.57％、86.05％;82.05％、84.78％、82.05％、84.78％;二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声光散射,间接反映组织微观的生理或病理改变,在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中均具有较好的临床应用价值,对乳腺可疑病变,可作为进一步功能学影像检查的重要补充.
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超声弹性成像、光散射成像及两者联合对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值1
目的:探讨超声弹性成像、超声光散射成像及两者联合对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断价值.方法:应用弹性成像技术和光散射成像技术对72例病人共82个乳腺肿块进行良恶性的鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照.结果:良性48例共58个病灶,恶性24例共24个病灶,超声弹性成像技术、超声光散射成像技术和两者联合对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性分别为87.50%、96.55%、93.90%,91.67%、74.14%、79.27%和96.55%、91.67%、95.12%.结论:超声弹性成像在鉴别乳腺良恶性乳腺肿块的准确性较光散射成像高,两者联合较单一检查准确性高.
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超声光散射成像技术在早期乳腺癌诊断中的应用价值
目的 探讨超声光散射成像(DOT)技术在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法 对126例乳腺癌患者病灶(直径＜1 cm)行超声DOT和常规超声检查,以术后病理结果为金标准,进行对比分析.结果 超声DOT和常规超声对乳腺病灶的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为92.68％、81.82％、90.48％、85.71％、88.88％和85.37％、77.27％、87.50％、73.91％、82.54％.超声DOT和常规超声与病理结果的一致性检验Kappa值分别为0.753和0.651.超声DOT和常规超声诊断乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.873和0.813.结论 超声DOT对乳腺癌的诊断价值较常规超声高,作为一种功能性检测技术,超声DOT对早期乳腺肿瘤的诊断有重要临床价值.
