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甲状腺结节的MR灌注加权成像:与血管生成相对照
目的 研究甲状腺结节的MR PWI表现与血管生成表现相关关系,评价PWI鉴别结节良恶性的价值.方法 对62例甲状腺结节患者行PWI扫描.所有病例均得到时间一信号曲线(TIC)、大斜率(SS)、峰值强化(PE)和达峰时间(TTP).其中50例测量微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF),并与灌注参数进行相关性分析.结果 甲状腺结节的TIC可分为4种类型,恶性结节均表现为I型曲线,84.62%(44/52)的良性结节表现为Ⅱ型和Ⅲ型曲线;良恶性结节间各灌注参数值差异无统计学意义,三种良性病变间的SS值差异有统计学意义(P<0.05);良恶性结节间VEGF差异有统计学意义(P<0.01),而MVD差异无统计学意义;甲状腺结节的灌注参数SS与MVD、PE与MVD和VEGF呈线性正相关(r=0.49、0.49、0.55,P<0.05),TTP值与MVD和VEGF均无相关性.结论 MR PWI对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有一定的意义;SS和PE值能一定程度上反映结节的血管生成情况.
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大肠癌中miR-10b和HOXD10mRNA的表达与临床意义
目的 通过检测大肠癌组织及大肠正常黏膜组织中miR-10b和HOXD10mRNA的表达情况,并分析其与患者临床病理特征的关系.方法 采用real-time PCR技术检测53例大肠癌组织及其5cm以远正常大肠黏膜组织中miR-10b和HOXD10mRNA的表达水平,采用免疫组化SP法检测53例大肠癌组织及5cm以远正常大肠黏膜组织中HOXD10蛋白的表达.结果 在53例大肠癌组织中,34例(65.38％)miR-10b的表达升高,miR-10b相对表达量在大肠癌组织中为1.672(1.167～1.945),大肠正常黏膜组织中为0.648 (0.215～0.946) (P＜0.05);在53例大肠癌组织中,32例(60.38％)HOXD10mRNA表达下降,HOXD10mRNA相对表达量在大肠癌中为0.341(0.134～0.963),大肠正常黏膜组织中为0.810(0.524～1.027)(P＜0.05).在53例大肠癌组织中,HOXD10蛋白表达阳性20例(37.7％),而在53例大肠正常黏膜组织中,HOXD10蛋白表达阳性41例(77.4％)(P＜0.05).大肠癌患者miR-10b的表达在有无淋巴结转移情况和不同临床分期之间者有统计学差异(均P＜0.05),而在不同年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度者之间均无统计学差异(均P ＞0.05),HOXD10mRNA的表达在有无淋巴结转移和不同临床分期者之间有统计学差异(均P＜0.05),而在不同年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度者之间差异均无统计学意义(均P＞0.05).在大肠癌组织中,miR-10b与HOXD10mRNA的表达呈负相关(P＜0.05).结论 大肠癌患者中miR-10b和HOXD10mRNA的异常表达与大肠癌的侵袭和转移相关,miR-10b可成为大肠癌患者生物治疗的新靶点.
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恶性肿瘤致股骨近端病理性骨折的手术治疗
目的探讨恶性肿瘤致股骨近端病理性骨折手术治疗的方法.方法对1997.8～2003.6期间16例股骨近端病理性骨折患者的手术治疗进行回顾性分析.结果除一例术后死于急性呼吸窘迫综合症外,余15例无手术并发症,术后疼痛明显缓解,伤口愈合良好,均存活在3个月以上,12例术后继续原发肿瘤的治疗.结论恶性肿瘤致股骨近端的病理性骨折可积极手术治疗.采用带锁髓内钉或人工股骨头置换加骨水泥固定可取得较好的效果.
