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静脉曲张介入术中导丝断裂引起室壁穿孔1例
患者男,38岁,4天前于外院接受“双侧大隐静脉曲张血管内激光治疗术”,术中部分导丝在静脉内断裂;3天前患者自觉胸闷、憋气,伴胸痛、发热,体温高38.2℃,外院心脏超声诊断为心脏异物、心包积液;分别于2天前和1天前接受心包穿刺术,抽出血性液体250 ml和200ml,胸闷、憋气症状略缓解,但随后症状再次加重;为求进一步诊治来我院就诊.
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自制抓捕器套取冠状动脉内断裂导丝1例
1临床资料患者男,53岁,因“反复胸闷6年余”入院.既往高血压病史10年,控制良好,无糖尿病史.1个月前于本院行冠状动脉造影显示:冠状动脉右优势型,左主干未见狭窄,前降支近段狭窄80％,左旋支未见狭窄,右冠状动脉中远段完全闭塞,后三叉可见经间隔支形成左向右侧支循环.于前降支病变处置入1枚药物洗脱支架Excel 3.0 mm×24 mm,择期行冠状动脉介入治疗(PCI).本次入院检查心肌梗死标记物、心力衰竭标记物、血常规、血脂、血糖、凝血功能、肝肾功能等未见明显异常.心脏超声示:左心室射血分数52％,下壁搏动减弱.心电图示:V5、V6导联ST-T改变.行右冠状动脉PCI过程中,冠状动脉导丝断裂于右冠状动脉中,术者以血栓抽吸导管及旋磨导丝自制抓捕器,成功取出断裂导丝.现报道如下.
关键词： 经皮冠状动脉介入治疗 导丝断裂 抓捕器 -
经皮椎间孔镜手术导丝断裂1例分析及文献复习
2015年11月，在1例经皮椎间孔镜手术中长约7 mm导丝断裂，成功在内窥镜下用髓核抓取钳取出，继续将工作套管置入到手术靶点，顺利摘除突出髓核组织。术中出血10 ml，手术时间84 min。术后当天腰腿痛症状明显改善，视觉模拟评分从8分降至2分，无术后并发症。随访半年，患者无不适症状。
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PCI冠脉内断裂导丝成功取出1例报告
冠心病是目前中国乃至全世界威胁人类健康重要的心血管疾病之一,其主要原因是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞导致心肌缺血坏死.为改善或者解除心肌缺血,恢复心肌灌注,目前主要治疗方法为经皮冠状动脉介入术(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)或二者相结合治疗.PCI 作为治疗冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞的重要手段,术中难免会出现各种手术意外.南昌大学第一附属医院收治 1 例PCI 术中导丝断裂,将其处理经过报告如下.
