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涎腺上皮肌上皮癌1例
患者男,44岁,因“左侧耳下无痛性肿物7月余”入院.查体:左侧耳垂下隆起,可触及2,3 cm×1.6 cm包块,边界清楚,质硬,无压痛,局部皮温正常,左侧腮腺导管口无肿胀,无脓性或血性分泌物.CT:左侧腮腺浅叶类圆形混杂密度肿块,约2.4 cm×2.4 cm,边界清晰,部分侵及皮下,平扫病灶边缘呈高密度,中心呈低密度(图1A),咽旁间隙对称;增强扫描病灶边缘可见环形强化,中心低密度区无强化,病灶内可见多房分隔(图1B).CT诊断:左侧腮腺浅叶占位,考虑良性肿瘤.左侧腮腺浅叶及肿物摘除术中见肿瘤呈囊实性,质地中等.
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腮腺上皮肌上皮癌1例
1 临床资料患者,男性,52岁,农民.15年前曾因左侧腮腺"混合瘤"做腮腺浅叶及肿物摘除术,2年前发现左耳后下方有核桃大小的肿物,无疼痛不适,之后肿物逐渐增大,在半年前左侧面部又出现花生米大小的肿物,并快速长大,与耳后下方肿物连成一片,仍无明显不适,仅偶感胀痛.
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肺上皮肌上皮癌1例报告并文献复习
目的 探讨肺上皮肌上皮癌的临床特点.方法 分析1例肺上皮肌上皮癌患者的临床资料.结果 58岁男性患者,因“咯血及轻度喘息3d”入院.胸部CT示气管新生物,气管镜下表现为息肉样新生物,其质地稍硬、边界尚清晰、表面光滑、少许渗血.镜下活检病理检测发现,上皮细胞与肌上皮细胞构成腺管状结构.免疫组化结果显示:腔面上皮细胞CK7、CK8/18、CD117、PCK均阳性;肌上皮细胞P63、Vimentin、SMA、Calponin、CK14均阳性,PCK局灶弱阳性,S-100局灶阳性,确诊为上皮肌上皮癌.行气管袖状切除术,术后随访5个月未发现复发转移.结论 肺上皮肌上皮癌罕见,多发生于气管支气管树,病理学特异性改变为确诊依据,以手术治疗为主,预后大多良好.
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唾腺上皮肌上皮癌伴高级别转化的临床病理观察及文献复习
目的:探讨唾腺上皮肌上皮癌伴高级别转化的临床病理特征。方法:对1例上皮肌上皮癌伴高级别转化进行组织病理学观察和免疫组化检测,复习临床资料和相关文献。结果:女性患者,60岁,临床表现为左下颌无痛性包块20年,近来增大明显。CT检查发现左侧颌下腺有3.0 cm×3.4 cm的肿物,形态不规则,其内可见钙化影。镜下见肿物由经典上皮肌上皮癌(80%)和高级别癌(20%)两部分构成。结论:唾腺上皮肌上皮癌伴高级别转化非常罕见,局部侵袭性强,淋巴结转移率和远处转移率明显比经典上皮肌上皮癌高,预后差,治疗上除外科手术扩大切除外,还需行颈部淋巴结清扫和辅助性放疗。