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第3脑室脊索样胶质瘤MRI表现1例
患者男,32岁.头痛头昏伴性功能、记忆力减退4年,失神发作半年,抽搐11天就诊.查体:视野缩小,余无阳性体征.实验室检查:TGAb、T3和T4升高.MRI显示第3脑室前下部有一大小约3.0 cm×2.5 cm×2.0 cm的肿块,呈稍长T1、明显长T2信号,周围组织受压,第3脑室及双侧侧脑室轻度扩张,增强扫描显示肿块呈明显不均匀强化,境界清楚(图1、2).患者行导航下右翼点入路开颅切除术,术中见肿瘤位于视交叉上方,呈灰白色,类圆形,质韧.肿瘤组织与视神经及下丘脑粘连紧密,视神经受压变薄.病理组织和免疫组化证实为脊索样胶质瘤(图3、4).
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海洛因白质脑病的CT与MRI诊断
目的研究CT与MRI对烫吸海洛因蒸汽引起海绵状白质脑病的特征性影像学诊断价值.方法对2例烫吸海洛因引起的海绵状白质脑病的患者进行了临床和CT与MRI观察,查阅中外文献,对该病影像学特征结合临床表现、病理组织改变进行总结与讨论.结果 2例患者以小脑性共济失调、智力减退为主要临床表现,CT显示对称性分布的小脑白质、大脑白质为主的低密度改变;MRI显示对称性分布的小脑齿状核,大脑半球半卵圆中心、双基底节内囊、中脑、桥脑白质纤维为主的高信号改变.结论烫吸海洛因引起海绵状白质脑病的CT与MRI影像学改变具有特征性,能为临床诊断提供可靠依据,从而使本病能够得到早期确诊.
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毛细胞星形细胞瘤的MRI表现
目的:分析毛细胞星形细胞瘤的MRI特点及其病理基础,以提高对此瘤的认识.方法:经手术病理证实的毛细胞星形细胞瘤20例,回顾性分析其MRI表现.结果:毛细胞星形细胞瘤的MRI表现有如下特点:①肿瘤在T1WI上表现为稍长T1、等T1、长T1与等T1混杂信号或是长T1与短T1混杂信号,在T2WI上大多表现为长T2为主的混杂信号;注射对比剂后肿瘤的强化方式可以分为以下五种:非强化性的囊壁及显著强化的壁结节、强化的囊壁及显著强化的壁结节、环形强化的囊壁、实性肿瘤的均匀强化、肿瘤大部分为实性成分的不均匀强化;②肿瘤形态为:不规则分叶状,不伴出血时,瘤周水肿少见或是轻微可见;伴出血时,可见明显水肿;③肿瘤多为囊性、囊实性或是呈大囊小结节型,可伴出血.结论:毛细胞星形细胞瘤有比较典型的MRI 特点,结合患者的年龄及临床发病特点,有助于其术前诊断.
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脊柱外伤的CT和MRI诊断价值对比研究
目的 探讨CT、MRI对脊柱外伤的诊断价值.方法 收集36例脊柱外伤的CT、MRI资料,对比分析CT、MRI对损伤脊柱的椎体骨折检出率、椎弓骨折检出率,以及对碎骨片移位率、椎间盘损伤、韧带损伤、椎管容积改变、脊柱曲度改变、脊髓损伤、神经根损伤、椎旁软组织损伤的诊断效果.结果 CT对显示椎体、椎弓骨折线和骨折片的移位优于MRI;MRI对显示脊髓损伤、神经根损伤、韧带损伤、椎体挫伤、软组织损伤比CT更敏感、更清楚,显示损伤范围比CT更大、更明确.结论 CT、MR对显示脊柱外伤各有优缺点,所有脊柱外伤应首选MR检查,对爆裂骨折,两种方法 结合能达到相互弥补不足的目的 .
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Moyamoya病的MRI和MRA表现:儿童与成人患者的比较
目的总结Moyamoya病患者的MRI和MRA表现.方法分析10例Moyamoya病患者(6例儿童,4例成人)的MRI和MRA表现.MRA影像主要研究颈内动脉和大脑中动脉的狭窄以及侧支血管的出现情况,并由此进行分期;MRI影像主要研究脑梗塞的发生部位.并分别对儿童和成人的MRA和MRI表现进行比较.结果儿童和成人患者的MRA表现均为颈内动脉、大脑中动脉狭窄,伴侧支血管形成.而MRI表现两组有较明显的差别,儿童患者以大脑半球皮质和/或皮质下梗塞为主,达75%(9/12),成人患者以大脑半球半卵圆中心脑白质和基底节区腔隙性梗塞为主,达87.5%(7/8).结论 MRI和MRA是评价Moyamoya病的一种很好的影像学方法.儿童与成人Moyamoya病的MRI表现不同可以解释其临床表现上的差异.
