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二氧化碳气腹中胃黏膜pH、二氧化碳分压与动脉血气相关观察
目的观察二氧化碳气腹中胃黏膜pH、二氧化碳分压与动脉血pH、二氧化碳分压的相关性.方法择期行腹腔胆囊手术病人40例,在气腹前,气腹后30 min,放气后20 min用胃管法测定胃液中的PCO2计算胃黏膜pH,同时点取动脉血测pH,PaCO2.结果气腹前、气腹中胃黏膜pH,二氧化碳分压与动脉血pH,PaCO2呈高度相关,相关系数为0.756-0.910,P＜0.01,放气后其相关性下降,相关系数为0.513-0.549,P＜0.05.结论气腹前及气腹中动脉血pH、二氧化碳分压准确反映胃黏膜pH和二氧化碳分压,放气后其相关性下降,准确度下降.
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自制麻醉废气清除装置临床实用性研究
目的:评估麻醉废气清除装置对污染手术室的吸入麻醉废气清除效果.方法:将45例ASAI～Ⅱ级拟行腹部手术患者,随机平均分成3组,A组使用Datex-ohmeda S/5,B组使用Datex-ohmed Aestiva/5.C组使用Drager RA2S麻醉机行异氟醚吸入麻醉.在挥发罐开启60 min时用Philips intellivue MP60 Anesthesia监护仪测量各麻醉机与螺纹管接口处的吸入端、呼出端(以下简称吸入端、呼出端)以及废气排放口处的异氟醚浓度和PCO2.并在使用废气清除系统后再次测量废气排放口的异氟醚浓度及排放量.结果:自制麻醉废气清除系统可将各型麻醉机产生的废气异氟醚和CO2完全排出手术室.结论:清除率为100%.明显提高手术室的空气质量.
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添加 PAS-ⅢM 液后不同机型采集的单采血小板质量对比
目的：探究对比两种不同机型的血细胞分离机采集的单采血小板添加 PAS-ⅢM 液后，检测体外与血小板活性有关的指标的差异。方法将两种机型采集到的各6袋单采血小板，分离出血浆后加入 PAS-ⅢM 液，制备成PAS-ⅢM 含量为70％的单采血小板，分别在实验的第1、5、7、9、13、14天对三组单采血小板检测血小板计数、MPV、PH值、HSR、PCO2、PO2、葡萄糖的含量。结果比较添加 PAS-ⅢM 液单采血小板和未添加 PAS-ⅢM 液的单采血小板（对照组），在实验的第5、7、9、13、14天，MPV、PCO2、PO2、葡萄糖含量差异有统计学意义（ P ＜0.05）；在实验的第13、14天血小板计数、PH 值差异有统计学意义（ P ＜0.05）。比较两种机型采集的单采血小板制备成含量为70％的 PAS-ⅢM 液的单采血小板后，在实验第1～5天各项指标差异无统计学意义（ P ＞0.05），从第7天开始，两种机型采集的添加 PAS-ⅢM 液的单采血小板的一些指标开始分化：HSR 值和 PO2值在第7、9、13、14天差异均有统计学意义（ P ＜0.05）；PCO2值在第9、13、14天差异均有统计学意义（ P ＜0.05）；葡萄糖含量在第7、9天差异有统计学意义（ P ＜0.05）。MPV 在第1、5、7、9、13、14天差异无统计学意义（ P ＞0.05）。BCT 机型采集的添加 PAS-ⅢM 液单采血小板与对照组在实验的第1～14天，HSR 值差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论 MCS ＋机型采集的单采血小板与 BCT 机型采集的单采血小板相比，更适合添加 PAS-ⅢM 液，以延长单采血小板的保存期。
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不同氧浓度对进行无创通气的AECOPD患者的影响
目的:观察不同氧浓度对进行无创通气的COPD急性加重期患者的影响.方法:将60例AECOPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为2组,各30例,均首次接受无创机械通气治疗,吸入氧浓度分别给予33%、53%,并同时进行常规药物治疗.分别于上机前、上机后2h,记录患者的PO2、PCO2、呼吸频率、潮气量、格拉斯哥评分的变化.结果:与上机前比较,上机后2组PO2、潮气量、格拉斯哥评分升高;P C O2、呼吸频率降低(P<0.05);与A组比较,B组当氧浓度升高时,P O2亦有升高,但潮气量、格拉斯哥评分并未有显著升高,PCO2、呼吸频率亦未有显著下降(P>0.05).结论:无创通气下适当的氧浓度对维持正常的氧分压是必要的,但进一步升高氧浓度并不能增加PCO2的降低.
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低分子肝素钙治疗肺心病疗效分析
1资料与方法选择2001年6月～2004年6月间在我院治疗的104例肺心病患者随机分为观察组(A组)58例,对照组(B组)46例.2组患者给予相同的基础治疗如氧疗、改善通气及抗感染治疗,A组腹壁皮下注射低分子肝素钙,1d 1次,剂量见附表,共用药10d.治疗前后2组均行血气分析和血液流变学检测.
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选择性iNOS抑制剂1400W对猪内毒素血症血流动力学及肠黏膜-动脉PaCO2差的影响
在感染性休克的发病过程中,诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活化后引起的一氧化氮过量生成是导致一系列病理生理改变的主要原因之一[1];而内脏系统特别是胃肠道在感染性休克的发生和发展中占据着极为重要的地位,一方面,当肠道对微生物及其产物的天然屏障作用被破坏时,胃肠道可成为感染性休克的始发器官,另一方面,因其独特的供血方式而对感染性休克时的缺血缺氧异常敏感,成为首当其冲的受累器官[2].
关键词： 内毒素 脓毒症 诱异型一氧化氮合酶抑制剂 PCO2
