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微创经皮肾镜碎石术患者的手术护理
目的 分析微创经皮肾镜碎石术患者的手术护理效果.方法 选择2012年5-12月本院收治的72例微创经皮肾镜碎石术患者作为研究对象,给予患者全程手术护理,后分析手术护理效果.结果 72例微创经皮肾镜碎石术患者,Ⅰ期取净结石65例,1周后Ⅱ期手术取净结石7例.手术时间在50～150 min之间,平均时间为(85.61±5.51) min,术中失血量约为(103.02±10.83) mL,无严重并发症.手术下床活动时间为(4.21±1.34)d,平均住院天数为(7.42±2,34) d.结论 给予微创经皮肾镜碎石术患者实施优质全程手术后护理与健康指导,有利于降低并发症发生率,值得临床推广.
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手法复位微创PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的应用
目的 探讨手法复位在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法 收治股骨粗隆间骨折20例,术前采用骨牵引纠正重叠移位,术中采用牵引旋转整复及挤推、内收等复位手法,复位满意后微创植入PFNA.结果 术中均容易复位,植入PFNA时,4例发生再次移位,再行手法整复后,术后X线片显示85.0％骨折接近解剖复位.术后sanders髋关节创伤后的功能评分优良率87.5％.结论 经术前牵引,术中旋转整复及挤推、内收等复位手法,能够较好复位股骨粗隆间骨折,徽创PFNA固定具有操作简单、手术时间短、创伤小、出血少、并发症少等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的手术方法.
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微创双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折
目的:评价微创双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的中期疗效.方法:自2006年2月至2008年8月,对31例高龄(平均73.4岁)股骨颈骨折患者实施双极人工股骨头置换术,假体采用蒙太因双极头,均为非骨水泥型.29例患者获得随访,随访2.5～6.0年,平均3.2年.采用Harris髋关节评分标准评估疗效.结果:手术切口长7～10cm,手术时间50～70min,术中出血100～240ml.Harris髋关节评分标准,优19例,良8例,中2例,差2例,优良率达87.10％.结论:微创双极人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折是治疗高龄股骨颈骨折的较佳选择.
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内镜微创保胆取石术临床分析
目的 探讨内镜微创保胆取石术的技术及意义.方法 1997年6月～2007年10月经右上腹肋缘下做3～4cm斜形切口,术中纤维胆管镜取石,一期缝合胆囊手术126例.结果 126例术后恢复均顺利,无1例并发症发生.随访117例(92.9%),时间1～10年,31例(26.5%)胆囊复发结石.结论 内镜微创保胆取石技术安全可行,保留胆囊有积极意义,但远期结石复发率高是不能回避的问题.
