首页 > 文献资料
-
超短效β受体阻滞剂对气管插管应激反应的预防
目的:为预防气管插管应激反应,采用插管前静脉注射盐酸艾司洛尔,观察疗效和安全性.方法:选择60例择期手术患者随机分为3组(A、B、C)分别于麻醉诱导前静脉注射艾司洛尔1 mg/kg(A:n=20),2 mg/kg(B:n=20)和生理盐水10 ml(C:n=20).结果:A、B两组用药后心率减慢(P＜0.05),气管插管后心率和血压增加不明显,C组插管后心率和血压均超过对照水平(P＜0.01).结论:艾司洛尔能有效抑制气管插管引起的心血管反应,且无明显血液动力学影响.
-
艾司洛尔复合芬太尼对七氟醚诱导气管插管BIS和NI值的影响
[目的]探讨艾司洛尔复合芬太尼是否能抑制七氟醚麻醉诱导气管插管反应,保持满意的麻醉深度以及艾司洛尔是否能减少芬太尼的用量.[方法]ASAI～Ⅱ级择期行下腹部手术患者75例,随机均分为五组.Ⅰ组:生理盐水对照组;Ⅱ组:艾司洛尔组;Ⅲ组:艾司洛尔+芬太尼3μg/kg组;Ⅳ组:芬太尼6μg /kg组;Ⅴ组:芬太尼3μg /kg组.全部采取七氟醚面罩吸入12 min复合罗库溴铵1 mg/kg麻醉诱导气管插管,行经口明视气管插管.监测并记录诱导开始时(T1)、插管前(T2)、插管后1、2、3、5、8 min(T3、T4、T5、T6、T7)的脑电双频谱指数(BIS)、Narcotrend指数(NI)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)值,并观察插管前与插管后各时点的各项指标变化.[结果]:与基础值(T1)相比,五组病人诱导后HR、MAP、BIS、NI均下降(P＜0.05).Ⅱ组与Ⅰ组相比,插管前HR、MAP、BIS、NI无明显差异(P＞0.05).而Ⅰ组在插管后1、2、3、5 min(T3、T4、T5、T6)各时点的HR、MAP、BIS、NI均高于Ⅱ组(P＜0.05).Ⅲ组与其它4组相比,插管前HR、MAP、BIS、NI无明显差异(P＞0.05).除Ⅳ组外,其余各组在插管后1、2、3、5 min(T3、T4、T5、T6)各时点的HR、MAP、BIS、NI均高于Ⅲ组(P＜0.05).Ⅳ组与Ⅲ组插管前后HR、MAP、BIS、NI均无明显差异(P＞0.05).
关键词： 插管法 气管内 丙醇胺类/投药和剂量 芬太尼/投药和剂量 醚类 -
艾司洛尔对瑞芬太尼-丙泊酚静脉复合腹腔镜手术麻醉效果观察
目的 观察瑞芬太尼-丙泊酚静脉复合腹腔镜手术中,艾司洛尔能否在保持满意麻醉深度前提下减少丙泊酚和瑞芬太尼的用量,缩短苏醒时间.方法 60例ASAI或Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊摘除手术患者,随机分为两组,1组:对照组(C组);2组:艾司洛尔组(E组),全部采取瑞芬太尼-丙泊酚静脉复合麻醉.给予维库溴铵0.1 mg/kg,待肌松完全后行经口明视气管插管.麻醉全过程通过BIS指导调节丙泊酚的血药浓度,通过血压和心率的变化调节瑞芬太尼的血药浓度来维持满意的麻醉深度,记录插管前(T2)、插管后5 min(T4)、切皮(T5)、气腹(T6)、关腹(T7)所对应的丙泊酚和瑞芬太尼的血药浓度值.记录从停药开始到能自主呼吸、睁开眼睛、拔管、回答切题的时间.记录整个麻醉过程中丙泊酚和瑞芬太尼的消耗总量.结果 瑞芬太尼和丙泊酚的血药浓度,E组在T2、T4、T5、T6、T7五个时间段都均小于C组(P<0.05).E组从手术结束到恢复自主呼吸、睁开眼睛、拔管、能正确回答问题的时间均短于C组(P<0.05).整个麻醉过程中,丙泊酚和瑞芬太尼的总消耗量,E组均少于C组(P<0.05).结论 瑞芬太尼-丙泊酚静脉复合腹腔镜手术中,艾司洛尔能在保持满意的麻醉深度的前提下减少丙泊酚和瑞芬太尼的用量,更有利于快速平稳的苏醒.
