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  • 额叶内侧面损伤的临床特点及护理

    作者:多伶俐;何秀茹

    我科2000~2004年共收治额叶内侧面损伤28例,治愈或遗留轻微精神症状21例,精神症状明显或记忆力与定向力明显障碍4例,死亡3例.临床特点及护理体会如下.

  • 护士与急性重型脑损伤患者亲属的"换位"思考

    作者:肖丽霞

    我科自2000年建科以来共收治重型颅脑患者178例(GCS≤8分),其中青年男性占108例,年龄20~46岁,死亡率高至60%,平均住院天数为30 d.此类患者病情变化急骤,死亡率高,均伴有不同程度的意识障碍,而亲属的心理均有天塌无所适从的感觉,不由自主的会把依赖感转移到医护人员的身上.总结分析如下.

  • 重型颅脑损伤210例监护及护理

    作者:王荣华;王玉芝;于云祥

    神经外科重症监护病房(NICU)有利于危重患者的集中管理及术后护理;有利于护士及时发现病情变化;有利于尽早提供手术时机,为抢救赢得时间;抢救措施完整,重点突出,从而减少了术后并发症,降低了院内感染率及患者残死率.我院神经外科重症监护病房(NICU)1996~2000年共收治重型颅脑损伤患者210例,现将NICU监护情况及护理体会简介如下.

    关键词: 脑损伤/护理 监护
  • 儿童重型脑损伤的护理

    作者:李俊娥

    重型脑损伤病情危重,发展快,死亡率高.近年来神经外科技术和设备的进步,使重型脑损伤患者的预后有所好转,但死亡率、致残率仍居高不下[1].我院自2002-01~2004-01共收治重型脑损伤患儿28例,护理体会如下.

    关键词: 脑损伤/护理
  • 脑损伤并休克患者抢救中临床护理路径的应用

    作者:李素玲

    目的 探讨临床护理路径在脑损伤并休克患者中的作用. 方法 80例脑损伤并休克患者为观察组,采取临床护理路径护理,75例为对照组,采取常规护理措施.比较抢救时间、存活率及死亡率. 结果 观察组患者平均接诊时间(18.6±1.7)min、急诊至手术时间(49.2±11.0)min,明显低于常规护理对照组(t=22.110、10.319,P<0.01).观察组存活率90.0%、死亡率10.0%,均明显低于对照组(x2=5.435,P<0.05). 结论 临床护理路径制订的一系列抢救措施可明显缩短抢救时间,提高存活率.

  • 参与型护理模式对颅脑损伤患者康复期神经功能及生活质量的影响

    作者:刘玩燕

    目的 研究参与型护理模式对颅脑损伤患者康复期神经功能及生活质量的影响. 方法 将2013年5月-2014年6月本院收治的颅脑损伤患者80例纳入研究,接受急诊治疗,根据康复期护理方式不同分为2组,观察组接受参与型护理、对照组患者接受常规护理,比较2组患者的神经功能恢复情况以及整体生活质量. 结果 观察组患者伤后3个月、6个月时的NIHSS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组. 结论 参与型护理模式有助于改善患者的神经功能及生活质量,是颅脑损伤患者康复期理想的护理方式.

  • 重型颅脑损伤病人亚低温治疗的护理

    作者:韩丽安;李哲

    2002年2月~2002年12月我院应用亚低温治疗36例重型颅脑损伤病人,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.

    关键词: 脑损伤/护理 低温
  • 重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

    作者:许敏迪

    重型颅脑损伤患者常昏迷,丧失正常的咳嗽反射和吞咽功能,呼吸道分泌物不能主动排除,血液、脑脊液及呕吐物可逆流进入呼吸道;又因下颌松弛舌根后坠等都可引起严重的呼吸道梗阻.

  • 特重型脑外伤患者鼻饲并发症的预防性护理对策

    作者:杨娟

    目的 探讨特重型脑外伤患者鼻饲并发症的预防性护理对策.方法 选取2010年1月~2012年6月住院治疗的78例特重型脑外伤患者,随机将其分为实验组和对照组,各39例,对照组采用常规护理.实验组在常规护理基础上加强预防鼻饲并发症的措施.观察两组治疗后的营养状况、并发症的发生率、存活率、满意度等.结果 观察组营养状况、并发症的发生率、存活率、满意度优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 对特重型脑外伤鼻饲患者进行预防性护理措施能够有效的提高患者存活率、减少并发症的发生,患者营养不良也得到了有效的改善.

    关键词: 脑损伤/护理 鼻饲
  • 13例颅脑损伤并发尿崩症的原因分析及护理对策

    作者:宋明芳;王艳梅

    颅脑损伤后尿崩症为垂体性尿崩症,因下丘脑-垂体受损使抗利尿激素(ADH)分泌减少或缺乏,肾远曲小管重吸收水分下降,排出低比重尿,量可达到5000ml/d以上[1].

  • 需要层次论在成人重型颅脑损伤护理中的应用

    作者:刘红云

    对104例成人重型颅脑损伤患者,根据病情的发生、发展规律,应用马斯洛的需要层次理论,对患者的不同需要,制定相应的、行之有效的护理措施,获得了良好的护理效果.

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症的监护

    作者:江锡环

    目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症及其监护措施.方法对25例重型颅脑损伤病人人院后或急诊手术后立即采用半导体降温毯行亚低温治疗,温度设定为33~35C,同时微量泵输入冬眠合剂,给予呼吸机辅助内呼吸,降温维持2~3日,对其中3例颅内压高达38mmHg以上者降温时间延长至5~8日,复温采用自然复温法.治疗监护常见并发症,如颅内高压、感染、心律失常、电解质紊乱、应激性溃疡、癫痫等.结果通过对常见并发症的监护,采用预见性护理,降低了重型颅脑损伤病人的病死率(28%).结论加强亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症的监护,做好预见性护理,是提高亚低温治疗成功率,降低重型颅脑损伤病死率,提高患者生存质量的重要措施之一.

  • 新生儿低血糖性脑损伤的护理研究进展

    作者:兰晓娥

    低血糖是新生儿常见的代谢性紊乱疾病之一,但临床症状及体征无特异性[1]。新生儿刚离开母体,各项身体机能仍处于十分脆弱的状态,其生理过程还需要一个适应的过程,此时期为新生儿各种疾病的高发时期[2]。随着临床高危新生儿存活率的增加,新生儿低血糖症发病率呈上升的趋势,发生率在高危新生儿中高达30%以上,在早产儿中占15%~25%,正常足月儿占1%~5%[3]。持续低血糖或低血糖反复发作和严重低血糖,如未及时发现和处理,均可引起神经系统急性及远期的严重功能障碍,甚至导致不可逆性的神经系统损伤,临床上出现新生儿低血糖性脑损伤(HBD ),视力与认知障碍、遗留精神-运动发育迟缓、癫痫、脑瘫等后遗症。为此,近年来,国内学者重视对新生儿低血糖症导致脑损伤的研究,有预见性地应对新生儿低血糖症,做到早发现、早诊断、早治疗,减少脑损伤和神经系统后遗症出现,提高人口素质,减轻社会和家庭负担[4]。本文将新生儿低血糖研究现状、引起脑损伤的高危因素及相关治疗与护理研究进展综述如下。

  • 颅脑损伤肢体康复的护理体会

    作者:周丽;肖丽艳

    颅脑损伤是创伤中发病率仅次于四肢创伤的常见创伤,伤情复杂严重,病死率高.经抢救治疗后大部分患者常遗留有不同程度的肢体功能障碍.系统进行康复训练能够达到脑功能的转移或重组,使遭到破坏的运动反射在良好的条件刺激下,重新组建起来[J],大程度地减少其对患者正常生活的影响.本科自2002年9月~2003年9月对75例颅脑损伤术后肢体功能障碍患者进行肢体康复护理,总结如下.

    关键词: 脑损伤/护理 康复
  • 重型颅脑损伤患者的观察与护理

    作者:姜宜练;陈军;林喜燕

    [目的]探讨重型颅脑损伤患者的观察与护理体会.[方法]对2001年2月至2004年8月68例重型颅脑损伤患者的观察和护理体会进行总结.[结果]根据格拉斯哥预后评分(GOS):优良26例,占38.3%;中残12例,占17.6%;重残11例,占16.2%;植物状态3例,占4.4%;死亡16例,占23.5%.[结论]通过对重型颅脑损伤患者意识、瞳孔、生命体征的监测,加强呼吸道的护理,早期营养支持治疗,能预防或减少并发症的发生,降低致残率和死亡率.

    关键词: 脑损伤/护理
  • 严重颅脑损伤病人的护理

    作者:杨斌;刘跃晖;王连元;胡局英;陈乔辉

    重度颅脑外伤是严重的外伤之一,早期正确的临床诊断和护理对及时发现病情变化、判断有否手术探查指征、稳定病情和防治并发症等有重要意义.加强临床观察,防止并发症发生,合理的营养支持,有助于减少病死率,提高治愈率和生存质量.本院自2001年1月至2004年12月收治重型颅脑损伤518例,现将护理体会报道如下.

    关键词: 脑损伤/护理
  • 重度脑外伤患者床旁胃镜下放置空肠管的应用及护理体会

    作者:杨清;徐道妙;曹岚

    重度脑外伤患者存在能量消耗的增加以及蛋白代谢的异常,导致免疫功能下降。加强营养及代谢支持治疗,可以纠正患者代谢紊乱,增加患者免疫功能,减少感染等并发症的发生,从而改善患者的预后,降低死亡率[1,2]。肠内营养可保护肠黏膜屏障功能,降低患者感染尤其是肺部感染的发生,是重度脑外伤患者首选的营养途径。重度脑外伤患者由于中枢受损、使用镇静剂等原因,导致胃动力下降。因此,幽门前营养途径往往导致患者反流、误吸的风险增加,从而增加患者肺部感染的发生。研究表明,幽门后营养途径可减少重度脑外伤患者肺部感染的发生[3]。本院自2012年3月至2013年6月已有150例重度脑外伤患者在床旁胃镜引导下放置空肠管,均取得了良好效果,现报道如下。

  • 急性脑外伤78例护理体会

    作者:陈钰丹;吴浩;肖涛

    【目的】总结脑外伤患者的护理经验。【方法】对78例急性脑外伤患者进行病情观察和临床护理干预。【结果】经严密病情观察及有效护理干预,69例抢救成功,4例残疾,3例植物状态,2例死亡。【结论】严密监测脑外伤患者病情变化以及科学有效的护理措施可以有效提高治愈率,降低致残、致死率。

  • 突发性群体颅脑外伤的抢救与护理组织管理

    作者:周红梅;谢苹果;左玲

    [目的]探讨突发性群体颅脑外伤的抢救与护理组织管理.[方法]成立急救小组与管理组织,抢救分区,合理安排人力对实施紧急救治.[结果]抢救24例群体颅脑外伤患者,治愈16例,好转7例,死亡1例,总抢救成功率95.8%.[结论]科学规范化的护理管理在突发性群体颅脑外伤抢救中有重要意义.

  • 126例重症脑损伤院前急救护理措施和效果评价

    作者:谢晓红

    [目的]探讨重症脑损伤院前急救护理措施及效果.[方法]总结126例重症脑损伤院前急救护理措施,并将预后与53例经门、急诊收入院交通伤所致重症脑损伤病例作统计学处理,比较救治效果.[结果]发现它们在死亡率、致残率、治愈率等方面有高度显著性差异.[结论]院前急救护理能有效地降低重症脑损伤死亡率、致残率,提高治愈率.

    关键词: 脑损伤/护理
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