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内镜下贲门失弛缓症气囊扩张术22例的护理配合
我院2008-04-2011-05对22例贲门失弛缓症患者行气囊扩张治疗,通过术中有效护理配合,近期有效率达100％,无一例发生严重并发症,也无一例因出现剧烈胸痛而中止治疗.
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经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的中长期疗效
【目的】探讨经口内镜下肌切开术（POEM ）治疗贲门失弛缓症（AC ）的中长期疗效。【方法】应用POEM治疗133例AC患者，术后定期随访，收集患者一般情况、症状评分、并发症、复发、内镜及钡餐检查等资料。【结果】133例患者均成功完成手术，平均操作时间为58．8 min ，隧道长度平均为13．5 cm ，肌切开长度平均为10．4 cm。术后患者症状明显缓解，Eckardt评分较术前明显降低（6．4 vs 0．5，P ＜0．001）；食管直径较术前显著缩小（59．0mmvs32．4mm，P ＜0．001）；并发症发生率为6．8％（9／133），其中气肿发生率为4．5％（6／133）；平均随访19．3个月，99．2％（132／133）有效，随访期内无一例复发。【结论】POEM 治疗AC可获得满意的中长期疗效，其远期疗效及并发症仍有待于进一步随访评估。
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经口内镜下肌切开术治疗贲门失迟缓症疗效观察(附3例报告)
[目的]探讨经口内镜下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的疗效和可行性.[方法]回顾性分析2011年7月至2012年4月本院诊为AC并接受POEM治疗的3例患者的临床资料,总结术中、术后以及随访过程中并发症的发生及治疗情况.[结果]所有3例患者均成功接受POEM术,仅1例出现术后皮下气肿、气胸及气腹症,经积极对症、保守治疗后痊愈.术后随访2～3个月,3例患者吞咽困难得到明显缓解.[结论]POEM作为一种新的微创手术,治疗AC近期疗效肯定,可以迅速缓解AC患者吞咽困难,远期疗效有待进一步随访.
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经口内镜肌切开术治疗重度乙状结肠型贲门失弛缓症一例
贲门失弛缓症（EA ）是以食管体部蠕动减弱和食管下括约肌松弛障碍为主要特征的食管动力源性疾病，临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流及因食物反流所致的呛咳、肺部感染等。现报道一例经口内镜肌切开术（POEM ）成功治疗的重度乙状结肠型EA患者。
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气囊扩张治疗食管贲门失弛缓症38例临床观察
目的总结内镜直视下气囊扩张器治疗食管贲门失弛缓症的疗效.方法 38例贲门失弛缓症患者行内镜直视下气囊扩张治疗,比较分析扩张前后临床症状、术后1个月及1年的吞咽困难改善情况.结果 38例患者中36例术后吞咽困难症状迅速消失,2例稍有改善,随访1个月及1年的有效率分别为94%、75%,1年失访共4例,复发6例.11例接受食管测压者扩张4周后LES-P较扩张前有明显下降(P＜0.01).未见有出现气胸,穿孔,消化道大出血等并发症.结论气囊扩张术治疗贲门失驰缓症简便、安全、有效,成功率高,并发症少,是治疗贲门失弛缓症的首选方法.
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内镜直视下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的随访研究
目的 观察评价贲门失弛缓症的内镜直视下气囊扩张术的疗效.方法 选择92例贲门失弛缓症并经过内镜下气囊扩张术治疗的患者,术后6个月、1年、2年定期随访,详细询问病史,并经内镜和钡餐检查对原有的吞咽困难等症状缓解程度进行评估.结果 92例患者吞咽困难症状均有显著改善.1次扩张有效率达86.9%,2次有效率可达100%.术中可见贲门黏膜撕裂、渗血,未见致命性出血及穿孔等并发症.结论 内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症可获得良好的近期和远期疗效,具有安全、简便、价廉的特点,是治疗贲门失弛缓症的首选方法.
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内镜食管支架与气囊扩张治疗贲门失弛缓症疗效对比分析
目的：探讨内镜食管支架与气囊扩张治疗贲门失弛缓症的临床疗效和并发症的差异。方法选取该院2012年3月至2014年12月收治的贲门失弛缓症患者98例，按不同手术方法分为食管支架组（50例）和气囊扩张组（48例），比较治疗前后两组患者总症状评分、食管宽处及窄处变化、并发症发生率的差异。结果两组患者术前、术后1年总症状评分、食管宽处及窄处变化比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；但两组患者术后1年均较术前显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论内镜食管支架和气囊扩张治疗贲门失弛缓症均有较好临床疗效，二者近期疗效相近，远期疗效仍需进一步研究，临床选择治疗方法时应结合患者具体情况和个人意愿，按循证医学要求选择相应术式。
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贲门成形术治疗贲门失弛缓症72例疗效分析
目的:重建贲门功能,防止贲门失弛缓症术后并发症.方法:对72例贲门失弛缓症患者施行食管下段胃贲门部切除,贲门成形术.术后对68例患者进行了1～8年随访,行上消化道钡餐透视、胃镜及食管内测压检查,并与正常人测压结果进行对比.结果:本组无手术死亡,无吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症.手术组的食管上、下括约肌静止压和压力区范围与正常人食管上下端括约肌静止压和压力区范围无显著性差异(P＞0.05).结论:贲门成形术是治疗贲门失弛缓症的一种安全、有效方法.
