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股骨头坏死/病因学/超声检查文献资料
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类风湿性关节炎股骨头坏死超声误诊为股疝1例分析
对股骨头坏死误诊为股疝1例分析如下.1 病历摘要男,64岁.因左髋部不适、发现左大腿包块4个月在当地医院误诊为股疝,既往有类风湿性关节炎病史,患者4个月前无明显原因出现左髋部疼痛伴左侧腹股沟内下方蚕豆样大小质硬包块,以淋巴结炎自服抗炎治疗药物1周后,症状无明显改善,且包块迅速长大,2周内增至鸡蛋大小,入当地医院,行超声检查示:左大腿内侧可见包块回声,下界达左大腿中段肌层,边界清楚,形态欠规则,内刚声不均,见密集的高回声点,超声结论:左大腿内侧包块考虑为股疝,遂于外科行股疝修复手术,术中见包块内为大量坏死软骨、骨和滑膜组织,与髋关节相通,行病灶清理后发现左股骨头大部破坏,病理科证实为股骨头无菌性坏死,术后髋部疼痛加重,不能行走,为求进一步治疗来我院,实验室检查示:ESR 48 mm/h,c-反应蛋白28.3 mg/L,类风湿因子98 IU/ml,RBC 3.53×1012/L,Hb 78 g/L,入院诊断:类风湿性髋关节炎,行人工全髋关节置换术后,康复出院.
关键词： 关节炎 类风湿/并发症 股骨头坏死/病因学/超声检查 误诊 疝 股/诊断 病例报告[文献类型] 人类
