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飞行员反复中耳气压损伤41例分析
近10 a来.笔者对接触的飞行员中有反复中耳气压损伤史的41例(49耳)进行了临床调查,耳气压机能检测和压耳做咽鼓管通气动作观察.现将资料与结果分析报道如下.
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高压氧治疗所致并发症
随着高压氧(hyperbaric oxygenation HBO)医学的飞速发展,HBO对临床各科疾病的治疗越来越受到普遍关注,有许多急危重症及难治性疾病在HBO下得到了完全康复.HBO是一种相对比较安全的无创治疗方法,只要掌握好适应证,严格安全操作规程,除中耳气压伤外,其他并发症是罕见的.现就近几年来报道的HBO治疗所致并发症介绍如下,以引起同道的关注和重视.
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高压氧治疗中出现中耳气压伤的原因分析
背景:高压氧治疗中出现中耳气压伤有诸多发病原因,但单因素或多因素致病结果不甚清楚.目的:分析高压氧治疗中出现中耳气压伤的原因并探讨防治措施.设计:回顾性研究.地点和对象:广州军区广州总医院行高压氧治疗的2116例患者中发生中耳气压伤患者84例,其中男61例,女23例,年龄6～78岁.方法:对84例中耳气压伤患者的背景因素进行分析.主要观察指标:①患者年龄、性别.②包括上呼吸道感染等引起的咽鼓管不通畅或堵塞的病因.③未做或不能配合完成调压动作的因素.④单纯操舱不当.⑤气压伤发生的时间及阶段.结果:中耳气压伤发生于加压阶段者76例,减压阶段者8例.其病因有:咽鼓管不通畅或堵塞;调压不当;操舱不当三类.其中单因素致病中以咽鼓管不通畅或堵塞多见,多因素致病中以咽鼓管不通畅或堵塞及调压不当多见.结论:单因素及多因素均可致病,控制各类因素,搞好入舱前、舱内治疗、出舱后各个环节可预防中耳气压伤.
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耳正负压治疗对高压氧治疗并发中耳气压伤的影响
目的 探讨耳正负压治疗能否降低高压氧治疗并发中耳气压伤.方法 将2014年5月至2017年4月该院收治的高压氧治疗患者405例分为对照组(265例)和治疗组(140例),对照组仅给予高压氧治疗,治疗组于高压氧治疗前或治疗后给予耳正负压治疗,观察2组患者耳气压伤发生情况.结果 治疗组患者气压伤、耳闷耳痛发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者耳膜充血、鼓室积液发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 患者接受耳正负压治疗可降低高压氧治疗时耳的不适感,有助于降低中耳气压伤发生率.
