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分段切除加缝合治疗环形痔684例分析
本院师承于天津滨江肛肠医院方法,近年采用分段切除加缝合一次治疗环形痔684例,取得满意效果,现分析如下.1 临床资料本组男494例,女190例,年龄24～76岁.病程5～41 a,住院7～15 d,治愈天数10～23 d.随访3～5 a,共随访490例(占71.6%),3 a内一次性治愈率100%,3～5 a一次性治愈率98.2%.
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痔的发病机制与治疗进展
1 痔发病机制的研究进展长期以来,人们普遍认为肛门区痔静脉壁薄,无静脉瓣,位置低,血液回心阻力大,易造成静脉曲张成痔.且共认为痔的好发部位-肛门截石位3、7、11点-是由于肛门区的血液来源于直肠上动脉,而该动脉主要分支为右前、右后和左支.许多文章和教科书至今仍论述着以上的观点.并且认为当门静脉高压时,直肠上静脉回流脾静脉受阻,势必通过与阴部内静脉吻合的肛门静脉丛回流于下腔静脉,而造成了齿状线上、下静脉的扩张成痔,认为痔是门静脉高压的必然并发症.
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不同干预方法对产后痔疮的影响
目的 探讨50％硫酸镁溶液湿敷与太宁制剂治疗产后痔疮的效果. 方法 选取产后痔疮(混合型)产妇100例,分观察组和对照组各50例.观察组用太宁制剂治疗,对照组用50％硫酸镁溶液湿敷治疗.观察2组干预前后痔疮疼痛、水肿与直径大小的变化. 结果 干预前后2组在疼痛、水肿方面均较干预前明显减轻,痔疮直径也较干预前缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).2组在水肿及疼痛方面差异有统计学意义(P＜0.05),而痔疮直径大小变化差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 太宁制剂能更有效减轻产后痔疮的水肿及疼痛且操作简单方便.
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低温消除技术治疗痔的临床观察
我科自2006年7月至2007年7月,应用低温消除技术(coblation)治疗内痔、外痔及混合痔100例,同时与100例用传统手术方法进行治疗的内痔、外痔及混合痔进行了疗效对比,现将观察结果报道如下.
关键词： 低温消除技术/治疗应用 痔/治疗 -
痔平注射液的制备及临床疗效观察
痔的注射疗法是目前广泛采用的非手术疗法之一,主要方法是将药液注入痔块内部,使痔血液发生凝固,从而使痔核发生萎缩、硬化,或者是坏死脱落,达到治疗目的,笔者用自制痔平注射液治疗痔疮,取得了满意疗效,现介绍如下.
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PPH+血栓清除+外剥内扎联合手术治疗急性环状嵌顿痔35例体会
[目的]探讨急性环状嵌顿痔Ⅰ期手术治愈的可行性及更为完善的方法.[方法]采取痔上黏膜环切术(PPH)为主,辅以必要时的血栓清除及外剥内扎术,施术35例患者.[结果]全部治愈,平均手术时间35min,平均住院时间5 d,术后无大出血,肛门狭窄,肛门失禁等并发症.随访3个月至2年,无一例复发.[结论]以PPH为主,辅以必要时血栓清除及外剥内扎术Ⅰ期治疗急性环状嵌顿痔疗效甚佳,安全可行.而且,这种现代和传统手术方法的结合使急性环状嵌顿痔手术更趋完善.
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OB胶治疗混合痔55例临床报告
自1995年10月至1998年10月,对106例混合痔采用OB胶粘合和常规痔切除治疗,其疗效如下.
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铜离子电化学疗法治疗痔的疗效观察
目的 观察利用铜离子电化学疗法治疗内痔及混合痔的疗效.方法 对218例内痔及混合痔患者进行临床观察.结果 所有患者治疗3 d后症状消失,痔核萎缩消失.随访半年复发66例.结论 铜离子电化学疗法可快速、安全、有效的治疗内痔及混合痔.
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结肠镜监测内痔硬化剂治疗相关性直肠溃疡的演变
目的探讨内痔硬化剂治疗相关性直肠溃疡的内镜特点、演变过程及临床意义.方法使用PENTAX3830FK电子结肠镜对21例内痔硬化剂治疗相关性直肠溃疡进行结肠镜监测、追踪,观察其内镜表现特点及演变过程、治疗效果和愈合情况.结果本组病灶均为单发,且与硬化剂治疗部位相一致,和齿状线相连,溃疡边界清楚,局部较僵硬,隆起型者肠腔不同程度狭窄,酷似直肠癌镜下改变,但病灶不环腔,愈合过程类似消化性溃疡,治疗情况下愈合所需时间为4～11个月,平均6个月.结论内痔硬化剂治疗相关性直肠溃疡有其内镜表现特点,须与孤立性直肠溃疡综合征、直肠癌等鉴别,其愈合所需时间较长,通常表现为一种难治性溃疡.
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痔的治疗进展
1975年Thomson提出肛垫与肛垫学说[1]:肛垫是在肛管直肠结合部的一层血管性衬垫,是胎生时期就已存在的解剖实体,不能认为是一种病,痔不是曲张的静脉,肛垫组织发生异常并出现症状时才称为痔,才需要治疗.肛垫学说对痔实质的新认识不仅使人们逐渐摒弃了原来的旧观点,同时引导产生了新的治疗理念.我国于2000年4月制定了痔病诊断暂行标准[2],明确指出一切治疗的目的不是消除痔体,而是消除症状,解除痔的症状要比改变痔体大小更有意义,应被视作治疗效果的标准.由此摒弃了许多传统的治疗方法.目前治疗方法很多,各有利弊.笔者就近年来治疗方法进行文献综述.
关键词： 痔/治疗 -
外剥内扎术治疗混合痔嵌顿60例
混合痔嵌顿水肿，是肛门直肠部一种常见的急性病，由于疼痛剧烈，难以忍受，要求尽快解除病痛。我们自2010年至2011年运用外剥内扎术治疗60例混合嵌顿患者，取得了明显的疗效，现报告如下。
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铜离子电化学疗法与痔结扎术治疗内痔临床疗效对比分析
目的:探讨铜离子电化学疗法治疗内痔的临床疗效.方法:将200例内痔患者随机分为研究组和对照组,研究组应用铜离子电化学疗法治疗,对照组应用传统痔结扎术,观察术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间、术后复发、术后肛门狭窄等指标.结果:研究组在术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间等各项指标显著低于对照组(P＜0.01),术后复发、术后肛门狭窄等指标两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:铜离子电化学疗法能有效的治疗内痔,并在相关指标上优于痔结扎术.
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铜离子电化学疗法治疗肛裂并发痔118例观察
资料与方法1 临床资料 选择我院自2009年4月至2011年4月收治的肛裂并发痔患者236例,随机分为两组.其中治疗组:118例(男40例,女78例),年龄平均35±3岁,病史9.52士2.3年.对照组118例(男45例,女73例),年龄平均36.9士4.1岁,病史8.92士2.5年.两组患者在性别、年龄、病程等方面经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
关键词： 肛裂/并发症 痔/病因学 痔/治疗 电化学/治疗应用 @铜离子电化学治疗仪
