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Chiari I畸形并脊髓空洞症86例外科治疗分析
Chiari I畸形(Chiari I malformation,CM I)是一种以小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔为特征的先天性畸形,脊髓空洞症(syringomyelia,SM)为其常见的合并症.我院1995-02~2004-05共收治86例Chiari I畸形合并脊髓空洞症,以不同方式进行手术,效果满意,现分析如下.
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Arnoid-Chiari畸形的手术疗效评价
目的 探讨Arnoid-Chiari畸形合并脊髓空洞症目的手术治疗方法并进行疗效评价.方法 回顾性分析37例Arnoid-Chiari畸形(合并脊髓空洞症)34例患者目的临床资料,本组全部病例均采用手术治疗,并根据术前JOA评分分为三组,比较三组之间目的疗效.结果 术后临床症状改善目的患者32例,改善率评价,优5例,良11例,可10例,差11例.A组与B组JOA评分差异无显著性(P>0.05),A、B组与C组相比差异均有显著性(P<0.05).结论 通过手术治疗Arnoid-Chiari畸形能有效地阻止或延缓病情发展,早期治疗目的患者术后可能获得更好目的生活质量.
关键词: Arnold-Chiari畸形/外科学 -
显微镜下后路微创减压微侵袭治疗ChiariⅠ型畸形临床观察
目的:探究显微镜下后路微创减压微侵袭治疗ChiariⅠ型畸形的临床效果.方法:选择ChiariⅠ型畸形患者50例,按随机数表法分为对照组和观察组各25例.对照组患者实施后路减压后颅凹成型术治疗,观察组患者实施显微镜下后路微创减压微侵袭治疗.比较两组患者临床疗效,术后6个月、1年脊髓空洞情况以及术后并发症发生情况.结果:观察组患者临床疗效(96.0%)优于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月、1年脊髓空洞情况比较,无明显统计学差异(P>0.05);观察组脑脊液漏、血象异常、枕颈部疼痛、伤口或颅内感染等并发症总发生率(12.0%)低于对照组(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对ChiariⅠ型畸形患者实施显微镜下后路微创减压微侵袭治疗效果显著,能提高患者临床疗效,且术后并发症发生率较小,安全性高.
关键词: Arnold-Chiari畸形/外科学 显微镜检查 减压术 外科 @后颅凹成型术