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迟发性维生素K缺乏症导致颅内血肿手术治疗18例分析
目的:探讨婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血的诊断及手术.方法:脑内血肿采用开颅小骨瓣血肿清除,对破入脑室者术中清除部分脑室内血肿,术后放置引流;硬膜下血肿行钻孔血肿引流术.结果:1例放弃治疗,余患儿治愈出院.无1例死亡.结论:迟发性维生素K缺乏致颅内血肿患儿,除了进行必要的内科治疗以外,对于出血量大,病情危重,内科治疗效果不佳的病例,积极手术治疗,可明显提高抢救成功率、降低病死率.
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纤维内窥镜辅助下小骨窗开颅脑内血肿清除疗效观察
目的探讨纤维内窥镜辅助下小骨窗开颅清除脑内血肿的临床应用意义.方法在常规小骨窗开颅的基础上,辅助应用纤维内窥镜直视下清除脑内血肿,并充分完善止血,术后第2天及第7天CT复查,术后0.5 a根据GOS量表及Barthel评分表进行远期疗效评价.结果 13例患者痊愈6例、好转4例、死亡3例.远期疗效评定优良率达62%.结论纤维内窥镜辅助下小骨窗开颅血肿清除创伤小、并发症少、疗效好,具有良好的临床应用前景.
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颅内血肿微创清除术78例的术后护理
脑出血是常见病,致残率、致死率高,微创钻颅血肿清除术具有创伤小、方便安全、疗效确切的优点[1].我院神经内科2007-11/2008-12采用该技术对高血压性脑出血患者78例进行治疗,取得满意疗效.
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晚发性维生素K缺乏性颅内出血外科治疗316例
目的：探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析天津市儿童医院神经外科自2000年1月至2013年12月收治并确诊的316例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料，分析手术治疗时机的选择，对比非手术治疗评价其临床治疗结果。结果316例患儿中符合外科手术指征的共167例，其中接受手术治疗的101例，平均住院时间（16±1.9）d，治愈75例，好转26例，治愈率74.3％；有手术指证但拒绝手术治疗的66例，平均住院时间为（28±1.8）d，放弃治疗10例，治愈5例，好转51例，治愈率8.93％。结论积极的手术治疗，能够明显提高晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的抢救成功率，早期手术治疗较非手术治疗的患儿住院时间更少，治愈率更高。
