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曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿疗效分析
目的 探讨玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 将70例(70眼)DME患者随机分为观察组和对照组各35例(35眼),观察组用玻璃体腔注射曲安奈德治疗;对照组行黄斑部激光格栅样光凝治疗.结果 观察组有30例(85.7%)视力提高,3例(8.6%)视力无变化,2例(5.7%)视力下降;对照组有20例(57.1%)视力提高,9例(25.7%)视力无变化,6例(17.1%)视力下降.两组患者治疗前后视力差异有统计学意义(P<0.05),观察组的视力恢复明显优于对照组(P<0.05).结论 曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿,未见明显不良反应,疗效显著.
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玻璃体腔注入曲安耐德24例手术前后的观察与护理
视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变黄斑水肿、老年性黄斑变性等为致盲率较高的眼底病.目前,均无十分有效确切的方法治疗.近年来广泛应用玻璃体腔注射曲安耐德取得一定疗效[1].但其注射的前后观察及护理是保证疗效、预防并发症的重要环节.
关键词： 眼疾病/药物疗法 眼疾病/护理 曲安奈德/投药和剂量 注射 病灶内 -
玻璃体腔注射曲安奈德围手术期的护理
我们2005-01/2007-12针对不同病凶(如视网膜静脉周围炎、静脉血管阻塞等)引起的眼后节炎症以及黄斑水肿,采用玻璃体腔注射曲安奈德(TA)的方法进行治疗56例,护理体会如下.
关键词： 曲安奈德/投药和剂量 糖皮质激素类/投药和剂情 围手术期护理 玻璃体 眼疾病/药物疗法 注射 人类 -
局部注射曲安奈德和卡介菌多糖核酸治疗口腔扁平苔藓的临床研究
【目的】探讨局部注射曲安奈德及卡介菌多糖核酸（BCG‐PSN ）治疗口腔扁平苔藓的可行性和安全性。【方法】选择口腔扁平苔藓患者268例，按数字随机法分为观察组（ n ＝134）和对照组（ n＝134）。观察组根据病理检查结果分为A组（糜烂型，n＝66）和B组（非糜烂型，n＝68）两个亚组，对照组则分为C组（糜烂型，n＝65）和D组（非糜烂型，n＝69）两个亚组。对照组在病损基底部注射曲安奈德40 mg和2％利多卡因2 mL治疗。观察组在对照组的基础上在病损基底部注射BCG‐PSN 1 mL治疗。统计分析两组疗效、治疗前后血清炎症因子水平、复发及不良反应发生情况。【结果】A组和B组疗效显效率和总有效率均高于C组和D组，差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。A组和B组、C组和D组治疗效果比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。A组和B组、C组和D组治疗前后血清IL‐6和TNF‐α等炎症因子水平比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。与A组和B组比较，C组治疗1周、3周和6周的血清炎症因子水平均较高，D组同期血清炎症因子水平亦均较高（ P＜0．05）。A组治疗后1个月、3个月、6个月复发率均低于C组；B组治疗后1个月、3个月、6个月复发率均低于D组（ P ＜0．05）。【结论】局部注射曲安奈德及BCG‐PSN治疗口腔扁平苔藓疗效显著，可有效抗炎并预防术后复发，其对非糜烂型口腔扁平苔藓复发的预防效果更佳，且不增加不良反应，具有良好的可行性和安全性。
关键词： 曲安奈德/投药和剂量 注射 病灶内 扁平苔癣 口腔/药物疗法 -
局部免疫调节治疗结节性亚急性甲状腺炎结节的疗效观察
目的探讨局部免疫调节治疗结节性亚急性甲状腺炎的疗效。方法将112例诊断为结节性亚急性甲状腺炎的患者按不同治疗方法分为观察组（ n ＝59）和对照组（ n ＝53）。对照组采用口服泼尼松治疗，观察组采用甲状腺结节内局部注射曲安奈德治疗，治疗6个月后比较两组患者的疗效及实验室指标的变化。结果①观察组局部疼痛症状消失时间明显短于对照组[（7．3±2．7）dvs（21．1±5．2）d，P ＜0．01]，甲状腺结节消失时间亦短于对照组[（9．7±3．4）dvs（33．5±4．9）d，P ＜0．01]；②治疗6个月后的有效率（局部症状消失，结节消失）观察组为88．14％（52／59），对照组为47．17％（25／53），两者比较差异显著（ P＜0．01）；③治愈后随访12个月，注射组复发率15．4％（8／52）显著低于对照组28．0％（7／25）（ P ＜0．01）。结论结节性亚急性甲状腺炎曲安奈德局部注射治疗优于口服泼尼松。
关键词： 甲状腺炎 亚急性/药物疗法 甲状腺结节/药物疗法 曲安奈德/投药和剂量 注射 病灶内 -
玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效分析
[目的] 探讨玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效.[方法] 对本院2009年3月至2012年3月收治的经检眼镜、荧光素眼底血管造影(FFA)和光相干断层扫描(OCT)等确诊的黄斑水肿患者32例,42只眼,行玻璃体内注射曲安奈德0.1 mL(4 mg)治疗.比较治疗前后患者视力,眼压,眼底情况以及视网膜厚度的变化.[结果] 治疗后1、4、8个月的视力和视网膜厚度较治疗前明显改善(P<0.05),患者黄斑水肿明显消退,血管渗漏减少,较治疗前明显改善(P<0.05).治疗后1个月平均眼压较治疗前上升,但无统计学意义(P>0.05),治疗后4和8个月恢复到正常水平.[结论] 玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿具有较好的疗效和安全性,值得临床推广使用.
关键词： 黄斑水肿 囊样/药物疗法 曲安奈德/投药和剂量 -
曲安奈德玻璃体腔注射治疗视盘血管炎的临床观察
[目的]评估玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗视盘血管炎(ODV)的疗效.[方法]43例ODV患者玻璃体腔内注射TA 4 mg,注药前后分别测矫正视力、视野、眼底及光学相干断层成像(OCT).[结果]注药后患者视力明显提高(P＜0.01),ODV相关黄斑水肿显著减轻(P＜0.01).[结论]TA玻璃体腔注射是治疗ODV的有效方法.
关键词： 视盘/病理学 血管炎/药物疗法 曲安奈德/投药和剂量 -
耳部瘢痕疙瘩28例治疗体会
【目的】观察耳部瘢痕疙瘩的治疗体会。【方法】回顾性分析本院行手术治疗的28例耳部瘢痕疙瘩患者的手术及随访资料。28例均采取手术切除，配合局部注射曲安柰德的综合治疗。【结果】28例均获随访，随访时间2～10年，痊愈的有22例，显效的有5例，无效的为1例。【结论】耳部增生性瘢痕的手术治疗应根据不同的情况予以个性化的手术方案，术后的密切随访及适时的应用曲安奈德注射治疗，是预防瘢痕复发的有效方法。
关键词： 耳疾病/外科学 瘢痕疙瘩/外科学 投药 局部 曲安奈德/投药和剂量 -
曲安奈德联合胸腺肽治疗口腔扁平苔癣的观察
[目的]探讨曲安奈德联合胸腺肽治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效.[方法]选择经确诊的OLP患者60例,随机分为两组,治疗组30例,给予曲安奈德10 mg (1 mL)加入等量的2%利多卡因于病变区黏膜下注射,每周1次,同时口服胸腺肽肠溶片20 mg/ 次,2次/天;对照组30例,仅用曲安奈德注射,方法同治疗组.两组病例均用药共4周,记录于停药后的第1个月、第3个月有效率及显效患者停药后复发率.[结果]两组患者停药后第1个月显效率及有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),第3个月的显效率及有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率8.00%(2/25)显著低于对照组复发率为39.13%(9/23),其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]曲安奈德或者曲安奈德联合胸腺肽治疗口腔OLP均有效,但联合治疗效果优于单用曲安奈德,并能有效减少复发.
关键词： 扁平苔癣 口腔/药物疗法 曲安奈德/投药和剂量 胸腺素/投药和剂量 -
克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎140例疗效观察
目的 观察小剂量克拉霉素联合鼻用糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效.方法 克拉霉素片250mg,口服,2次/d,2周后改为1次/d.曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻,1次/d,每次每鼻孔2揿,每揿55 μg,2周后改为每次每鼻孔1揿.不伴鼻息肉的CRS(CRSsNP)患者65例,疗程12～20(16.25±1.86)周.伴鼻息肉的CRS(CRSwNP)患者75例,先在鼻内镜下切除鼻息肉,然后开始药物治疗,疗程14～25(20.05±2.07)周.治疗前后分别观察比较患者视觉模拟评分(VAS)、患者治疗后主观自评疗效、Lund-Mackey鼻窦CT评分.结果 CRSwNP组治疗后VAS分显著低于治疗前(2.12±1.42 vs 4.41±1.53,P＜0.05),CRSsNP组治疗后VAS分显著低于治疗前(2.47±1.13vs 3.96±1.25,P＜0.05);CRSwNP组治疗后CT 评分显著低于治疗前(3.12±0.46 vs8.25±0.75,P＜0.05),CRSsNP组治疗后CT评分显著低于治疗前(3.34±0.41 vs 7.56±0.62,P＜0.05);2组患者治疗后主观自评疗效治愈率为54.67％(41/75)和58.46％(38/65),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期小剂量克拉霉素联合鼻用糖皮质激素治疗CRS安全有效.
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玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿
目的观察玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的效果. 方法经检眼镜、光相干断层扫描(OCT)或(和)视网膜厚度分析仪(RTA)及荧光素眼底血管造影(FFA)检查证实的糖尿病、视网膜静脉阻塞所致的弥漫性或(和)囊样黄斑水肿患者33例37只眼,玻璃体内注射40 mg/ml的TA 0.1 ml,随访1～9个月,观察视力、眼压、炎症反应、晶状体、眼底情况,OCT或RTA检查视网膜厚度改变,FFA观察毛细血管渗漏情况. 结果治疗后1、2、3个月视网膜厚度分别为(244.07±118.80)、(195.53±57.70)、(181.42±54.79)μm,与治疗前的视网膜厚度(724.35±227.41) μm相比,差异具有统计学意义(t值分别为10.72、12.84、13.90,P值均＜0.001).视力分别为0.39±0.19、0.45±0.24、0.43±0.21,与治疗前的视力0.20±0.16比较,其差异具有统计学意义(t值分别为4.445、4.349、3.474,P值分别为＜0.001、＜0.001、0.03).FFA显示治疗后荧光素渗漏明显减少,增生性改变减轻.9例患者眼压≥20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其中4例≥25 mm Hg.3例患者4只眼分别在治疗后4、6个月黄斑水肿复发.未见晶状体混浊加重,无感染发生.结论玻璃体内注射TA可以有效治疗糖尿病、视网膜静脉阻塞所致的黄斑水肿;但有部分患眼黄斑水肿复发、部分患眼出现眼压升高.
关键词： 黄斑水肿 囊样/药物疗法 曲安奈德/治疗应用 曲安奈德/投药和剂量 -
玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察
目的评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的疗效和安全性.方法符合入选条件的黄斑水肿患者37例41只眼,其中,视网膜静脉阻塞(RVO)组21例21只眼、糖尿病视网膜病变(DR)组13例17只眼、其他原因组3例3只眼.治疗前3组的平均视力分别为0.07、0.06、0.08.光相干断层扫描(OCT)检查显示,RVO组和DR组黄斑中心凹平均厚度分别为(974±394)、(873±213)μm.均采用40 mg/ml的TA 0.1 ml玻璃体内注射.用药后平均随访8个月,对比观察用药前后的视力、眼压、晶状体及眼底改变以及OCT检测的黄斑区视网膜厚度变化.结果41只眼中,除1只眼视力无变化外,其余眼视力均有不同程度提高.3组患者用药后6个月时随访,平均视力分别上升至0.25、0.20和0.35.全部治疗眼临床检查均显示黄斑水肿减轻或消退,OCT检查显示,RVO组和DR组治疗后1个月时,黄斑中心凹平均厚度分别为(173±41)、(204±76)μm.与治疗前比较,差异有统计学意义(t值分别为8.323和6.842,P值均＜0.01).6只眼眼压高于21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),占14.6%.眼压升高发生于用药后1周至2个月,经局部用β受体阻滞剂眼压均能控制正常.1只眼白内障发展;另有1例糖尿病玻璃体切割手术后黄斑水肿患者,用药2个月后出现黄斑裂孔.RVO组和DR组中各有2只眼因黄斑水肿复发,在第一次用药后4～5个月再次玻璃体内注射TA 0.1 ml.结论玻璃体内注射TA对于常规治疗无效的黄斑水肿有一定疗效;一过性眼压升高是常见的不良反应.尚需进一步评价其长期疗效和安全性.
关键词： 黄斑水肿 囊样/药物疗法 曲安奈德/治疗应用 曲安奈德/投药和剂量
