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宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉切除术的临床观察
对我院2002-01～2006-01宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉切除术的临床观察如下.
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单极宫腔镜电切割术治疗子宫内膜息肉65例分析
目的:评价应用单极宫腔镜治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效性及安全性.方法:我院2006-08/2008-05行宫腔镜电切除术治疗子宫内膜息肉65例.结果:术中膨宫液5%葡萄糖液总量为1 500～3 500(平均2 300)ml,手术时间30～50(平均45)min,术中出血量10～20 ml,平均住院天数为3～5 d.术后6个月内随访,其中有6例失访,其余59例术后经阴超检查均未发现子宫内膜息肉复发.结论:应用官腔镜切除子宫内膜息肉具有不开腹、创伤小、保留子宫、住院时间短、易推广等优点.
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宫腔镜治疗子宫内膜息肉40例分析
目的:探讨官腔镜治疗子宫内膜息肉的疗效.方法:对40例子宫内膜息肉患者行子宫内膜息肉切除+子宫内膜汽化电切术.结果:平均手术时间(20.1±5.6)min,术中平均出血量(45.6±5.2)ml;术后子官内膜息肉复发率为0;平均住院天数5～6 d.结论:应用宫腔镜治疗子宫内膜息肉具有损伤小,术中出血少,住院时间短,术后复发率低等优点.尤其足对于年轻要求保留子宫,并有生育要求的患者具有小可替代的地位.
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宫腔镜下子宫内膜切除术的手术配合
我院2004-07～2006-07开展宫腔镜下子宫内膜电切术30例,均手术成功,手术配合体会如下.
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宫腔镜下子宫内膜电切术的护理
我科2005-03～2006-06利用宫腔镜下行子宫内膜电切术22例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄小28岁,大45岁.一般以月经紊乱、月经期延长、经量增多,持续阴道流血,经门诊行人工周期治疗月经紊乱症状无明显改善,收住院后检查诊断为功能性子宫出血.
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宫腔镜下子宫内膜息肉删除术56例的护理
2006-03～2007-09我院共有56例子宫内膜息肉患者在宫腔镜下实施了息肉删除术,护理体会如下.
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子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血
目的探讨子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效、预后及影响因素. 方法选择有手术指征的功能失调性子宫出血患者38例,使用被动式连续灌流电切镜行子宫内膜切除术,术前均予宫颈准备和机械性子宫内膜预处理. 结果手术均顺利完成,术后随访3～20个月,月经改善总有效率为92.1%. 结论子宫内膜切除术可以有效改善月经情况.术前机械性子宫内膜预处理可薄化子宫内膜,保证子宫内膜切除的手术效果.
关键词： 子宫内膜/外科学 子宫不规则出血/治疗 子宫内膜/病理学 -
月经过多型排卵性功血子宫内膜的形态学改变及宫腔镜子宫内膜选择性切除的疗效观察
[目的]探讨宫腔镜下月经过多型排卵性功血患者子宫内膜的形态学改变和选择性子宫内膜切除术对其的治疗效果.[方法]选取2013年1月至2015年1月本院收治的月经过多型排卵性DUB患者120例为观察组,选取同期80例月经正常志愿者为对照组,分别运用宫腔镜观察两组对象子宫内膜性状.检查结束后,按照随机数字表法将观察组分成治疗1组和治疗2组,各60例,治疗1组行宫腔镜下选择性子宫内膜切除术,治疗2组行传统子宫内膜切除术,观察两组治疗效果和并发症发生率.[结果]观察组患者内膜多呈局灶性改变,内膜不规则区腺体面积平均为(14567.7±3029.1)μm2,明显高于对照组(9983.6±3145.5)μm2,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不规则内膜区腺体密度平均为(1.41±0.79),明显低于对照组(1.89士0.64),比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不规则内膜区螺旋小动脉的截面积为398.7±84.μm2,明显大于对照组(321.8±102.8μm2),比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组内膜不规则区雌激素受体(ER)表达计分为(1.68±0.37)分,明显高于对照组(1.36±0.40)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05);孕激素受体(PR)表达计分为(1.91±0.32)分,和对照组(1.82士0.41)分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组均经宫腔镜下手术治疗,治疗1组(选择性内膜切除术)有效率为78.33％,治疗2组(传统手术)有效率为90.00％,治疗1组有效率略低于治疗2组(x2=3.0641,P=0.0800)但无统计学意义;治疗1组平均手术时间、术后月经过少和闭经例数、术后6个月复查宫腔粘连情况,均明显优于治疗Ⅱ组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]月经过多型排卵性功血患者子宫内膜于宫腔镜下呈局灶性改变,内膜不规则增厚区是引发月经过多的主要病理改变区.宫腔镜下选择性子宫内膜切除术具有和传统术式同样的治疗效果,且术后并发症较低,是对传统子宫内膜切除术的有效改良术式.
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TB热球子宫内膜剥脱术对子宫异常出血的疗效及痛经的改善情况
[目的]探讨TB热球子宫内膜剥脱术治疗子宫异常出血的疗效及痛经的改善情况.[方法]收集2015年12月至2016年12月本院诊治的子宫异常出血患者30例,均采用TB热球子宫内膜剥脱术治疗,评价疗效及并发症情况,同时比较术前、术后6个月患者贫血、痛经症状改善情况.[结果]术中平均出血20mL,术中无严重并发症发生,术后1d腹痛者13例;术后3个月、6个月治疗有效率均为100.00％;术后6个月贫血、痛经发生率分别为6.67％、3.33％,均显著低于术前的53.33％、33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]TB热球子宫内膜剥脱术治疗子宫异常出血疗效确切,并发症少,能显著改善患者贫血及痛经症状,值得临床推广应用.
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微波子宫内膜去除术治疗月经过多
月经过多是妇科常见症状,传统的治疗方法是以缓解症状为主的药物治疗和刮宫术,虽有近期疗效,但远期治疗效果不理想.一旦药物治疗无效或不能耐受者,只能行子宫切除术,且子宫切除术后病率仍高达40%[1].微波子宫内膜去除术(EMA)是目前治疗月经过多的新技术之一,本院采用EMA治疗33例难治性月经过多患者,结果报道如下.
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宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效
【目的】探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)治疗功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)的疗效。【方法】选取80例 DUB 患者作为研究对象,根据患者治疗方式分为两组：观察组40例,采用宫腔镜子宫内膜切除手术；对照组40例,采用非手术治疗。比较两组患者的临床疗效,分析观察组预后影响因素。【结果】观察组有效率为92.50%(37/40),显著高于对照组75.00%(30/40),其差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的年龄、子宫内膜厚度、宫腔深度和子宫腺肌病与患者的预后明显相关(P <0.05)。【结论】TCRE 治疗 DUB 的临床疗效满意,患者预后与患者的年龄、宫腔深度、子宫内膜厚度和子宫腺肌病相关。
关键词： 宫腔镜检查 子宫内膜/外科学 功能性子宫出血/外科学 -
宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血疗效分析
目的：探讨宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功能失调性子宫出血（功血）的疗效及安全性。方法应用宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血36例，术后随访6个月，观察手术情况及术后疗效。结果所有患者手术均顺利进行，术中均无并发症发生。36例患者中闭经16例，月经明显减少19例，月经改善的总有效率为97.22%（35/36）；月经无改善1例，行子宫切除术。结论宫腔镜双极子宫内膜切除术治疗围绝经期顽固性功血安全、有效。
